Больной М., 17 лет. Учащийся.

Выписка из истории болезни:

"Считает себя здоровым человеком. Заболевание выявлено при прохождении комиссии военкомата. При тщательном опросе выявлено, что в возрасте 7-10 лет часто болел т.н. простудными заболеваниями. От профилактических осмотров в школе уклонялся.

    Объективно: общее состояние удовлетворительное. Нормостеник. Со стороны кожи, лимфатической, опорно-двигательной систем изменений не выявляется. Дыхание ритмичное, 20 в 1 мин. В легких везикулярное дыхание.

    Органы кровообращения:

    Пульс 80 в 1 мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, обычной формы. Верхушечный толчок в 5 межреберье, на 1 см. кнутри от с/к линии, ограниченный, нерезистентный.

    Границы сердца: смотри рисунок.                   

   Для проведения аускультации "кликни" мышкой по иконке.

  После ознакомления с историей болезни и аускультации больного постарайтесь ответить на следующие вопросы:

    1. Какой первый тон на верхушке, в 4 точке;

    2. Какой второй тон на аорте, легочной артерии;

    3. Есть ли дополнительные тоны и щелчки;

    4. Есть ли шумы сердца. Если есть, то какие: локализация, фаза, сила, форма, проведение.

    5. Выявляются ли патологические синдромы, какие;

    6. Попытайтесь сформулировать план дополнительного обследования, поставить предварительный диагноз, наметить лечебную тактику.

        Для самоконтроля знаний советую провести тестирование.

   Обратно