2021 год № 4

Резюме:

Ключевые слова:

Summary:

Key words:

Введение

В начале XX в. в ведущих странах Европы (Германия, Франция, Великобритания, Италия) стали организовываться международные курсы для врачей. Их целью был как обмен знаниями среди врачей разных стран, так и пропаганда национальной науки и медицины страны - организатора курсов. После окончания Первой Мировой войны в конце 1922 г. гигиеническая секция Лиги Наций за счет средств Рокфеллеровского фонда также провела курсы для санитарных врачей стран Европы [11]. В Советской России долгое время не было финансовых и организационных возможностей для проведения мероприятий такого уровня.

Обсуждение

Только в начале 1929 г. Наркомздраве РСФСР решили организовать курсы для иностранных врачей, наподобие тех, которые проводились в разных странах Европы и Америки. Для этого нарком здравоохранения Н.А. Семашко объединил усилия с председателем Всесоюзного общества культурной связи с заграницей (ВОКС) О.Д. Каменевой. Но фактическое руководство курсами было возложено на только вернувшегося из Берлина бывшего представителя Наркомздрава РСФСР в Германии доктора Я.Р. Гольденберга [17, 18]. Официальным местом работы Гольденберга в Москве стало Государственное медицинское издательство. Изначально предполагалось провести курсы с 20 мая по 1 июля 1929 г.

Проект курсов включал в себя научно-теоретический цикл (экспериментальная биология и медицина), цикл социально-гигиенический и организации здравоохранения, санитарно-эпидемиологический цикл, циклы по курортологии и венерологии, цикл профессиональной патологии и гигиены. К чтению лекций на курсах планировалось привлечь ведущих ученых вузов и научных институтов Москвы и Ленинграда. Основной целью курсов было заявлено ознакомление иностранных врачей с организацией здравоохранения в СССР [6].

Соответствующее письмо с проспектом курсов было разослано в дипломатические СССР за границей [7]. Информация была доведена до советских полпредств Германии, Австрии, Франции, Англии, Италии, Швейцарии, Чехословакии, Польши, Латвии, Эстонии, Литвы, Финляндии, Швеции, Норвегии, Дании, Турции, Персии и США. Но времени для подготовки курсов оставалось очень мало, да и необходимое количество слушателей курсов не набиралось. Поэтому нарком здравоохранения РСФСР Н.А. Семашко принял решение перенести начало курсов на 15 сентября 1929 г. [2, 3].

Благодаря отсрочке организационный комитет курсов получил возможность лучше проработать содержание образовательных циклов. Количество основных циклов сократилось до трех (научно-теоретический цикл, социально-гигиенический и организации здравоохранения, санитарно-эпидемиологический - по 100 часов), остальные три были переведены в разряд дополнительных (по 125 часов). Также рекламная информация о курсах была размещена в зарубежной медицинской периодической печати. Помимо этого, соответствующая информация распространялась среди иностранных врачебных кругов, симпатизирующих СССР. После получения обратной информации от иностранных врачей сроки курсов были сокращены с 6 недель до 3,5. Для не очень состоятельных врачей были введены скидки на оплату курсов и проживание в СССР [4].

Главной проблемой для Гольденберга, как организатора курсов, были скудные финансовые ресурсы Наркомздрава РСФСР. Предварительная смета на проведение курсов составила 16 394 руб., но в 1928/1929 финансовом году из сметы Наркомздрава РСФСР на курсы удалось выделить только 5 тыс. руб., а остальную сумму пришлось отнести на смету 1929/1930 финансового года. Кроме этого, для организации курсов потребовалось временно ввести штаты заведующего курсами, секретаря и машинистки, но этот вопрос необходимо было согласовать с Народным комиссариатом Рабоче-крестьянской инспекции (НКРКИ). Однако НКРКИ отказывался согласовывать введение временных штатов без предварительного согласования этого вопроса с Народным комиссариатов финансов. Наркомфин не возражал против введения временных штатов, но сметы Наркомздраву РСФСР 1928/1929 финансовый год не увеличил. После этого ответа Наркомфина сотрудник НКРКИ тов. Миролюбов в телефонном разговоре с Гольденбергом заявил, что "он считает недопустимым производство Наркомздравом расходов, не предусмотренных сметой". При этом Миролюбов оговорился, что он не будет возражать против отпуска этих средств [5]. В такой переписке без особого продвижения дел организационный комитет курсов провел несколько месяцев.

Курсы для врачей-иностранцев были проведены с 15 сентября по 4 октября в Москве и с 5 по 12 октября 1929 г. в Ленинграде. Всего в СССР на курсы приехало 30 специалистов. Крупных фигур зарубежного здравоохранения на них не было (хотя, например, приглашение было отправлено проф. А. Гротьяну (A. Grotjahn), но он не приехал [1]). В основном это были симпатизирующие Советскому Союзу врачи из Веймарской республики (больше половины группы). Также были врачи из Франции, Испании, Голландии, Дании, Америки, Польши и др. стран.

Накануне открытия курсов в Москве в Доме ученых состоялась товарищеская встреча слушателей и преподавателей, на которой с речью-приветствием выступил нарком здравоохранения РСФСР Н.А. Семашко. Он подчеркнул, что русская наука всегда находилась в тесной связи с заграничным ученым миром, но в последние годы благодаря большому количеству командировок эта связь только усилилась. На встрече также выступили академик П.П. Лазарев, профессоры В.М. Броннер, В.А. Воробьев, С.И. Каплун, Н.К Кольцов и директор курсов Я.Р. Гольденберг. С ответным словом выступили неформальные лидеры группы курсантов - немецкий профессор В. Эттингер (W. Oettinger) и член рейхстага доктор Рихард Шминке (Richard Schminke) [8].

Немецкий врач, проживавший в это время в Москве, Хайнц Цейсс также написал небольшой, но очень субъективный, отчет о ходе мероприятий. Он сообщил сотрудникам Посольства Германии в Москве следующее: "… врачам предложили посетить слишком много докладов и слишком много экскурсий, поэтому уже на второй неделе пребывания в Москве члены делегации начали протестовать, так как они не могли нормально воспринимать столь огромный объем информации и просто устали от чересчур изобильной программы. В результате некоторые доклады были полностью отменены. Кроме того, члены делегации жаловались на постоянное незаметное и в то же время ощутимое давление. Дело в том, что они не могли свободно передвигаться, то есть они зависели от сопровождающего их повсюду автобуса. Они не имели возможности самостоятельно гулять и осматривать город. Я слышал, как коммунисты, в частности, жаловались на это. Они сравнивали себя с "заключенными" (доктор Шминке). Особенно предприимчивые врачи вскоре начали ходить по Москве пешком и перестали пользоваться автобусом для поездок домой или в театр" [13], с. 107.

Однако в отчетах членов делегации немецких врачей ничего не говорилось ни об одном из критических замечаний Цейсса, особенно про отсутствие свободы передвижения. Врачи рассказывали о путешествии в СССР заинтересованно и непредвзято по отношению к увиденному, но об односторонней "советской пропаганде" не шло и речи. В целом, эта поездка была весьма успешной - как для участников, так и для организаторов [13], с. 108.

Международный резонанс этих курсов был весьма ограниченным, поскольку в них участвовали не ведущие специалисты в области общественного здоровья, а просто врачи левых политических взглядов. Хотя информация о них и просочилась на страницы медицинской печати, например в журнал "Немецкий медицинский еженедельник" ("Deutsche Medizinische Wochenschrift") [14, 15, 16]. Но эти материалы вышли уже во второй половине 1930 г. после окончания Дрезденской гигиенической выставки [12]. Отчеты немецких врачей об этой поездке были также опубликованы в журнале "Новая Россия" ("Das Neue Rußland") [13], с. 107.

Самым крупным мероприятием за границей, проведенным по итогам курсов для иностранных врачей в Москве и Ленинграде, стало создание Общества содействия связей в области медицины между СССР и зарубежными странами (Gesellschaft zur Pflege der ärztlichen Beziehungen zwischen der UdSSR und dem Auslande). Первое заседание этого общества было проведено в Берлине 30 января 1930 г. в здании Второй клиники Берлинского университета [9].

На этом собрании основным докладчиками были немецкие врачи, участвовавшие в курсах в качестве слушателей, в частности член городского совета проф. Эттингер. Они познакомили аудиторию с основными принципами организации здравоохранения в СССР, охраной материнства и детства, санитарном просвещении, профессиональной гигиене и др. [9].

По сведениям представительства Наркомздрава РСФСР в Берлине на заседании приняли участие более 500 человек, в т.ч. начальник отдела здравоохранения Берлина доктор О. Швеерс (Otto Schwéers), профессор социальной гигиены А. Гротьян, профессор сексологии Магнус Хиршфельд (Magnus Hirschfeld). Организатором этого собрания, по всей видимости был секретарь представительства Наркомздрава РСФСР в Германии доктор А.В. Бингер [10]. Больше Наркомздраву об "успешных итогах" курсов для иностранных врачей отчитаться было не чем.

Исследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда (проект № 19-18-00031).

Литература

1. 1. Государственный архив Российской Федерации (ГАРФ). Ф. А482, оп. 35, д. 328, л. 59. Копия письма Я.Р. Гольденберга в представительство ОБЗСИ в Германии от 9.09.1929.
2. 2. ГАРФ. Ф. А482, оп. 35, д. 328, л. 288. Копия письма Я.Р. Гольденберга представителю ОБЗСИ в Германии С.И. Черномордику от 29.03.1929.
3. 3. ГАРФ. Ф. А482, оп. 35, д. 328, л. 293. Копия письма ОБЗСИ в полпредства СССР за границей от 29.03.1929 (циркулярно).
4. 4. ГАРФ. Ф. А482, оп. 35, д. 329, л. 1-2. Краткий отчет за время с 1-го апреля по 30-е июня 1929 г. о подготовительной работе по организации курсов для врачей иностранцев по вопросам советского здравоохранения директора курсов Я.Р. Гольденберга.
5. 5. ГАРФ. Ф. А482, оп. 35, д. 329, л. 5-5об. Копия докладной записки завед. курсами для врачей-иностранцев Я.Р. Гольденберга наркому здравоохранения РСФСР Н.А. Семашко от 25.05.1929.
6. 6. ГАРФ. Ф. А482, оп. 35, д. 329, л. 38-45. Курсы для иностранных врачей в Москве 20-го мая - 1-го июля 1929 г. [проспект].
7. 7. ГАРФ. Ф. А482, оп. 35, д. 329, л. 46. Письмо наркома здравоохранения РСФСР Н.А. Семашко и председателя ВОКС О.Д. Каменевой в полпредства СССР за границей (циркулярно) [начало 1929 г.].
8. 8. ГАРФ. Ф. А482, оп. 35, д. 330, л. 70. Вырезка из газеты "Вечерняя Москва" от 18.09.1929 № 215.
9. 9. ГАРФ. Ф. А482, оп. 35, д. 389, л.14. Копия заметки из газеты "Berliner Lokalnachrichten" от 31 января 1930 г. (на нем. языке).
10. 10. ГАРФ. Ф. А482, оп. 35, д. 389, л. 16. Письмо секретаря представительства Наркомздрава РСФСР в Германии А.В. Бингера директору ОБЗСИ М.М. Эттингеру от 31.01.1930 № 195.
11. 11. Добрейцер И.А. Международные санитарные курсы // Бюллетень Народного комиссариата здравоохранения. - 1923. - № 7-8. - С. 25-27.
12. 12. Ратманов П.Э. СССР на международной гигиенической выставке в Дрездене в 1930 г.: здравоохранение как "мягкая сила" / П.Э. Ратманов, П.А. Шеноева, В.Ю. Башкуев // Социология науки и технологий. - 2020. - Т. 11. - № 4. - С. 29-50.
13. 13. Böttcher C. Das Bild der sowjetischen Medizin in der ärztlichen Publizistik und Wissenschaftspolitik der Weimarer Republik: Neuere Medizin- und Wissenschaftsgeschichte / C. Böttcher. - Pfaffenweiler: Centaurus-Verl.-Ges., 1998. - 325 р.
14. 14. Kollwitz H. Schulkinderfürsorge in Rußland / H. Kollwitz // Deutsche Medizinische Wochenschrift. - 1930. - Vol. 56. - № 43. - Р. 1834-1835.
15. 15. Rosenhaupt N. Sozialhygienische Belehrung und Seuchenbekämpfung in Sowjetrußland / N. Rosenhaupt // Deutsche Medizinische Wochenschrift. - 1930. - Vol. 56. - № 42. - Р. 1788-1790.
16. 16. Schmincke R. Organisation der Gesundheitsfürsorge in der Sowjetunion / R. Schmincke // Deutsche Medizinische Wochenschrift. - 1930. - Vol. 56. - № 41. - Р. 1743-1745.
17. 17. Solomon S.G. A Matter of Reach: Fact-Finding in Public Health in the Wake of World War I // Shifting Boundaries of Public Health: Europe in the Twentieth Century / eds. L. Murard, P. Zylberman, S. Gross Solomon. - Rochester, NY: University of Rochester Press, 2008. - P. 231-268.
18. 18. Solomon S.G. Thinking Internationally, Acting Locally: Soviet Public Health as Cultural Diplomacy in the 1920s n // Russian and Soviet Health Care from an International Perspective: Comparing Professions, Practice and Gender, 1880-1960 / ed. S. Grant. - Cham: Springer International Publishing, 2017. - P. 193-216.