Больная У., 16 лет. Учащаяся.

    Жалуется на одышку при быстрой ходьбе, подвижных играх, быструю утомляемость. В роддоме после рождения врач обнаружил шум в сердце и заподозрил врожденный порок сердца. Росла и развивалась удовлетворительно, но в подвижные игры не играла из-за быстрой утомляемости. Освобождалась от занятий физкультурой. Часто (3-4 раза в год) болела простудными заболеваниями, дважды (в 3 и 7 лет) болела пневмонией. Менструации с 15 лет.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Астенического телосложения, удовлетворительного питания.

Органы дыхания: 20 дыханий в 1 минуту. Грудная клетка не деформирована. Жесткое везикулярное дыхание.

Органы кровообращения.

Цианоза нет. Пульс 80 в 1 минуту, ритмичный, удовлетворительный. АД: 110/75 мм рт.ст. Патологической пульсации сосудов шеи нет. В эпигастрии виден сердечный толчок. Верхушечный толчок в 5-м межреберье, на 1 см кнутри от среднеключичной линии, ограниченный, нерезистентный.

Ознакомьтесь с данными перкуссии:

 

    и проведите виртуальную аускультацию сердца:

Печень и селезенка не пальпируется.

        Постарайтесь ответить на следующие вопросы:

    1. Какая конфигурация сердца выявлена у больной?
(тест-ответ)
    2. Каковы данные аускультации сердца?
(тест-ответ)
    3. Какой кардиологический синдром выявляется у больной?
(тест-ответ)
    4. Какие дополнительные исследования показаны?
(ответ)
 
    5. Сформулируйте клинический диагноз.
(ответ)
    6. Какова дальнейшая тактика курации больной?
(ответ)

Катамнез.

Резюме.