Патологический процесс в правом легком патогенетически связан с пороком сердца.
Если бы процесс в легких был воспалительным (пневмония), то такой прямой патогенетической связи бы не было. Но процесс в легких другой. Он развился внезапно с болей, одышки, кровохарканья, а температура повысилась лишь на следующие сутки. Такая динамика симптомов для пневмонии не характерна. Клиника типична для инфаркта легкого гемодинамического или тромбэмболического. Для развития гемодинамического инфаркта легких не было достаточных условий. Следовательно инфаркт легкого тромбэмболический.
Можно предположить, что несмотря на то, что при эхолокации тромб в левом предсердии найден не был, занос тромба произошел из левого предсердия через дефект межжелудочковой перегородки и правое сердце. Такое осложнение описано при синдроме Лютембаше.