Практические навыки
Практические навыки для: Стоматология, семестр 07 Неврология
Стом.(30) семестр 07 Неврология
Практические навыки для: Стоматологический факультет, семестр 07 Неврология
Студент стоматологического факультета после изучения неврологии в 07 семестре должен
ЗНАТЬ:
- основные клинические методы исследования нервной системы с углубленным обследованием функций черепных нервов;
- основные симптомы и синдромы поражения нервной системы, в особенности касающиеся лица и полости рта.
УМЕТЬ:
1.Ис
следовать и оценить состояние нервной системы у взрослых и у детей различных возрастных групп:
- выяснить жалобы, собрать анамнез у больного с заболеванием нервной системы;
- определить уровень сознания;
- функции черепных нервов;
- двигательную систему (объем, силу движений, тонус и трофику мышц, сухожильные рефлексы, гиперкинезы);
- динамические и статические мозжечковые функции (пробу Ромберга, пальце-носовую, пяточно-коленную, диадохокинез, походку);
- чувствительность - болевую (гипестезии, анестезии, гиперпатии), температурную, проприоцептивную;
- вегетативные функции (нарушение терморегуляции, потоотделения, саливации, трофические расстройства, ортостатическую гипотензию, нарушение функции тазовых органов);
- менингеальные симптомы (Кернига, Брудзинского, Менделя, скуловой рефлекс Бехтерева);
- высшие корковые функции (речь, счет, письмо, чтение, гнозис, праксис, схема тела, память, интеллект).
2. Объединить симптомы поражения нервной системы в синдром, поставить топический диагноз.
3. Оценить степень тяжести поражения нервной системы больного и наметить перечень неотложных лечебных и диагностических мероприятий при экстренных состояниях у стоматологических больных, обусловленных патологией нервной системы.
4. Составить план обследования больных с неврологическими заболеваниями; проводить лечение неотложных неврологических расстройств, особенно при болевых синдромах лица и полости рта.
5. Определить показания для люмбальной пункции, кранио- и спондилографии, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного и спинного мозга, эхоэнцефалоскопии.
6. Оценить и провести анализ результатов клинических и дополнительных методов исследования.
7. Оказать медицинскую помощь при выявлении у стоматологических больных:
- острых инфекционных заболеваний нервной системы;
- расстройств высших корковых функций;
- внезапно развившихся инсультов;
- травматических внутричерепных гематом;
- эпилептических припадков;
- невралгии тройничного и невропатии лицевого нерва.
Студент-стоматолог должен быть информирован (иметь представление):
- о различных нейрохирургических методах лечения прозопалгии (нервэкзерез, ретрогассеральная терморизотомия, микроваскулярная декомпрессия тригеминального корешка, нуклеотомия тригеминальных ядер);
- об особенностях внешних проявлений неврологических заболеваний в области лица, головы и полости рта (мимика, тремор, гиперкинезы, вегетативные нарушения, вторичные изменения в зубочелюстной системе);
- о принципах и особенностях фармакотерапии основных заболеваний нервной системы в различные возрастные периоды;
- об особенностях оказания стоматологической помощи при хронических заболеваниях нервной системы (последствия инсульта, эпилепсия, тригеминальная невралгия, сирингомиелия и др.).
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . .. . .. .... .... .... .... .... .... .... .... .