Больной С., 22 лет. Студент.
Выписка из истории болезни:
" Жалуется на чувство сердцебиения,
"трепетания" сердца, колющие точечные боли в
области сердца, лабильность.
С 14-15 лет стал ощущать свое сердце: чувство замирания, сердцебиение, точечные боли в области левого соска. Обращался к врачу и лечился по поводу нейро-циркуляторной дистонии седативными средствами. При диспансерном осмотре в университете, куда поступил больной, обратили внимание на изменения в сердце и провели углубленное обследование.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Астеник. Щитовидная железа не увеличена. Симптомов тиреотоксикоза нет. Кожа, лимфатическая и опорно-двигательная система без изменений. Дыхание ритмичное, 20 в 1 мин. Аускультативно - везикулярное дыхание. Со стороны органов пищеварения, мочевыделения изменений нет.
Органы кровообращения.
Пульс 80 в 1 мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, обычной формы. АД: 120/60. Верхушечный толчок в 5 межреберье на 1 см кнутри от с/к линии, ограниченный, нерезистентный.
Границы сердца: смотри рисунок.
Для проведения
аускультации "кликни" мышкой по иконке.
Постарайтесь ответить на следующие вопросы: