Поиск статьи 
  Авторам  
  О журнале  
 Архив номеров 
 Свежий номер 
ISSN 1994-5191
Дальневосточный медицинский журнал
Дальневосточный медицинский журнал
Ежеквартальное научно-практическое издание

2013 год № 1

Оригинальные исследования   Original research

Внутренние болезни

Е.В. Фефелова, Б.С. Хышиктуев, М.В. Максименя, П.П. Терешков, С.И. Михайличенко, Н.Н. Цыбиков

Содержание окисленных липопротеинов низкой плотности и антител к ним у здоровых лиц и у пациентов с сердечно-сосудистой патологией (с.6)

  •  Резюме 
    •    Содержание окисленных липопротеинов низкой плотности и антител к ним у здоровых лиц и у пациентов с сердечно-сосудистой патологией
           Целью работы явилось выявление различия в уровне окисленных ЛПНП, антител к ним у практически здоровых лиц разных возрастных категорий и у пациентов с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью. Установлено, что среди здоровых лиц наиболее высокое содержание окисленных ЛПНП и антител регистрировалось у молодых, в связи с чем, для установления региональных референсных значений окисленных ЛПНП и антител необходимо учитывать возраст обследуемых и другие факторы. При ишемической болезни сердца уровень окисленных ЛПНП характеризует тяжесть патологического процесса.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1721 

E.V. Fefelova, B.S. Khyshiktuev, M.V. Maksimenya, P.P. Tereshkov, S.I. Mihailichenko, N.N. Tzybikov

Content of oxidated low density lipoproteins and antibodies to them in healthy persons and patients with cardiovascular pathology (p.6)

  •  Summary 
           Content of oxidated low density lipoproteins and antibodies to them in healthy persons and patients with cardiovascular pathology
             The aim of this study was to determine distinctions in the level of oxidized lipoproteins of low density (LPLD), antibodies to them in practically healthy persons of different age groups and in patients with ischemic heart disease and hypertension. The highest content of oxidized LPLD and antibodies was determined in young persons of healthy group. To find out regional characteristics of oxidized LPLD and antibodies it is important to take into account patients` age and other factors. In ischemic heart disease the level of oxidized LPLD characterizes the severity of a pathologic process.
    •    Full text and file     Viewed articles 1721 

Л.Е. Кривенко, Е.А. Кузьменко, Т.Г. Вуд, Е.П. Шерстнева

Оценка цереброваскулярной реактивности и функционального резерва мозгового кровообращения по данным функциональных проб у больных гипертонической болезнью (с.9)

  •  Резюме 
    •    Оценка цереброваскулярной реактивности и функционального резерва мозгового кровообращения по данным функциональных проб у больных гипертонической болезнью
           У 133-х больных гипертонической болезнью исследовали изменения мозгового кровообращения по данным метода транскраниального цветового дуплексного сканирования в условиях различных функциональных проб. Показано, что функциональный резерв мозгового кровообращения у больных ГБ был снижен уже на ранних стадиях заболевания за счет ограничения компенсаторно-приспособительных возможностей церебральной гемодинамики при снижении мозговой перфузии. Проба с физической нагрузкой выявила сниженную церебральную реактивность в средних мозговых артериях, что является критерием нарушения толерантности мозга к повышению перфузионного давления. Снижение коллатерального резерва мозгового кровообращения уменьшало толерантность мозга к ишемии у больных ГБ II-й стадии.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2367 

L.E. Krivenko, E.A. Kuzmenko, T.G. Wood, E.P. Sherstneva

Estimation the cerebral reactivity and the functional reserve of the brain circulation by the different functional tests in the patients with hypertensive disease (p.9)

  •  Summary 
           Estimation the cerebral reactivity and the functional reserve of the brain circulation by the different functional tests in the patients with hypertensive disease
             We studied the changes of the brain circulation using the data from transcranial color duplex scanning during different functional tests in 133 hypertensive patients. We found out that the functional reserve of the brain circulation was decreased already at the early stages of the disease due to the limitation in compensation-adaption capacity of the cerebral circulation along with the decrease of the cerebral perfusion in the patients with hypertensive disease. The exercise test revealed decreased cerebral reactivity in the middle cerebral arteries, which is a criterion of the abnormal change in resistance of the brain to an increase in the perfusion pressure. The decrease in the collateral reserve of the brain circulation leads to a reduction in resistance of the brain to ischemia in patients with arterial hypertension stage 2.
    •    Full text and file     Viewed articles 2367 

Д.Н. Зайцев, А.В. Говорин, П.П. Терешков

Нарушения кардиогемодинамики у больных хроническим простатитом (с.13)

  •  Резюме 
    •    Нарушения кардиогемодинамики у больных хроническим простатитом
           У больных хроническим простатитом часто встречается синдром вегетативной дисфункции, проявляющийся гиперсимпатикотонией и снижением защитного вагусного контроля сердечной деятельности. Длительная симпатотония приводит к развитию синдрома нарушения утилизации жирных кислот с дисбалансом в системе адениловых нуклеотидов, что сопровождается ухудшением кардиогемодинамических показателей и развитию аритмий у данной категории пациентов.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1362 

D.N. Zaitzev, A.V. Govorin, P.P. Tereshkov

Blood circulation dynamics impairment in patients with chronic prostatitis (p.13)

  •  Summary 
           Blood circulation dynamics impairment in patients with chronic prostatitis
             For patients with chronic prostatitis is common autonomic dysfunction, manifested increase activity of sympathetic nervous system and decreased vagal control of the heart. Prolonged sympathotony leads to syndrome of utilization of fatty acids with an imbalance in the system of adenine nucleotides, which is accompanied by deterioration dynamics of blood circulation and the development of arrhythmias in these patients.
    •    Full text and file     Viewed articles 1362 

Д.Е. Порушничак, Е.Б. Порушничак, Б.И. Кузник

Состояние сосудисто-тромбоцитарного гемостаза в различных бассейнах сосудистого русла при стабильной и нестабильной стенокардии (с.17)

  •  Резюме 
    •    Состояние сосудисто-тромбоцитарного гемостаза в различных бассейнах сосудистого русла при стабильной и нестабильной стенокардии
           Установлено, что при нестабильной стенокардии спонтанная агрегация тромбоцитов в венозной и артериальной крови протекает интенсивнее, чем при стабильной. В то же время при действии лигандов (АДФ, коллаген, адреналин, ристомицин) при нестабильной стенокардии, по сравнению со стабильной, агрегация кровяных пластинок может быть ослаблена, что зависит от их высокой спонтанной конгломерации. Показано, что исследование венозной крови не отражает истинного состояния агрегационной активности тромбоцитов в крови, взятой из коронарных артерий. Более точное представление об агрегационной активности тромбоцитов в крови, полученной из коронаров, дает исследование периферической артериальной крови. Исключение составляет агрегация тромбоцитов на ристомицин, протекающая по показателям светопропускания интенсивнее, чем в периферической артериальной, но слабее, чем в венозной крови.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2839 

D.E. Porushnichak, E.B. Porushnichak, B.I. Kuznik

The changes of the vascular-platelet hemostasis in different regions of vascular bed in cases of stable and unstable angina pectoris (p.17)

  •  Summary 
           The changes of the vascular-platelet hemostasis in different regions of vascular bed in cases of stable and unstable angina pectoris
             It is determined that venous and arterial spontaneous platelet aggregation is more intensive in unstable angina pectoris than stable one. However, the aggregation involving ligands (ADF, collagen, adrenalin, ristomycin) may be decreased. In our opinion the reason of this phenomenon is a high spontaneous conglomeration. The analysis of the venous blood does not reveal true aggregation activity of platelets in coronary arteries blood. But the analysis of peripheral arterial blood helps to define more exact data about aggregate activity of these platelets. As an exception ristomycin induced aggregation determined by light method is more intensive than in peripheral arterial blood but less intensive than in venous one.
    •    Full text and file     Viewed articles 2839 

Инфекционные болезни, иммунология и иммунотерапия

А.С. Колтунов, С.А. Алексеенко, С.С. Колтунов

Оценка эффективности различных видов противовирусного лечения хронического гепатита, ассоциированного с ttv-инфекцией (с.21)

  •  Резюме 
    •    Оценка эффективности различных видов противовирусного лечения хронического гепатита, ассоциированного с TTV-инфекцией
           Обследовано 72 пациента, инфицированных torque teno virus (TTV). Диагноз TTV-инфекции подтвержден методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) крови. Пациенты были разделены на три группы. В 1-ю группу включены 32 больных с хроническим гепатитом, ассоциированным с TTV-инфекцией, получавшие в течение 3-х месяцев тилорон по 0,125 г 40 таблеток на курс лечения и комбинированный препарат фосфолипидов с глицирризиновой кислотой 100 мг по 2 капсулы 3 раза в день. Во 2-й группе 20 пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (генотип 2/3), ассоциированным с TTV-инфекцией, получали пегилированный интерферон α-2а 180 мкг/нед и рибавирин 800 мг/день в течение 24-х недель. В 3-ю группу включены 20 TTV-инфицированных лиц, у которых при проведенном обследовании данных о наличии гепатита не выявлено. Эти пациенты наблюдались без противовирусной терапии с контрольным обследованием через 9 месяцев. Спонтанной элиминации TTV-инфекции не отмечено ни в одном случае. Противовирусная терапия тилороном и комбинированным препаратом фосфолипидов с глицирризиновой кислотой была эффективна у 68,7 % TTV-инфицированных больных, что сопоставимо с эффективностью терапии пегилированным интерфероном α-2а и рибавирином - 50 % (p>0,1), но характеризуется большей безопасностью и доступностью.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2750 

A.S. Koltunov, S.A. Alekseenko, S.S. Koltunov

Treatment of chronic hepatitis associated with torque teno virus infection with different types of antiviral therapy (p.21)

  •  Summary 
           Treatment of chronic hepatitis associated with torque teno virus infection with different types of antiviral therapy
             We have examinated 72 patients infected with torque teno virus (TTV). The diagnose TTV-infection was proved by polymerase chain reaction (PCR) of blood. Patients were divided into three groups. 32 patients with chronic hepatitis associated with TTV-infection were included in the first group. During three months patients were given therapy: tilorone 0,125 g in a day (40 tablets per course of treatment) and combined drug (phospholipids with glycyrrhizic acid) 100 mg 2 capsules 3 times daily. In the second group of 20 patients with chronic hepatitis C (genotype 2/3) associated with TTV infection received pegylated interferon α-2a 180 mcg/week and ribavirin 800 mg/day for 24 weeks. The third group included 20 TTV-infected individuals in whom the examination found no evidence for the presence of hepatitis. These patients were observed without antiviral treatment and had a control examination after 9 months. Spontaneous elimination of TTV infection in this group wasn`t marked in any case. Antiviral therapy with tilorone and combined drug (phospholipids with glycyrrhizic acid) was effective in 68,7 % cases, which is comparable to the effectiveness of therapy with pegylated interferon α-2a and ribavirin - 50 % (p>0,1), but is characterized by greater safety and availability.
    •    Full text and file     Viewed articles 2750 

Е.Н. Жукова, И.Ю. Макаров

Патоморфологические особенности бронхиального дерева и легочной ткани при лекарственно-устойчивом туберкулезе (с.24)

  •  Резюме 
    •    Патоморфологические особенности бронхиального дерева и легочной ткани при лекарственно-устойчивом туберкулезе
           У всех умерших выявлялся специфический бронхит долевых и сегментарных бронхов, а в 27,4 % случаев специфический процесс распространялся на главные бронхи. Казеозный панбронхит определялся в 64,5 % случаев. Бронхиолярный эпителий вблизи каверн, очагов некроза и других участков поражения обильно разрастался с формированием своеобразных псевдожелезистых структур.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1358 

E.N. Zhukova, I.Yu. Makarov

Pathomorphological features of the bronchial tree and the lungs in drug-resistant tuberculosis (p.24)

  •  Summary 
           Pathomorphological features of the bronchial tree and the lungs in drug-resistant tuberculosis
             All of the dead reveal the specific equity bronchitis and segmental bronchi, and in 27,4 % of cases, the specific process spread to the main bronchus. Cheesy panbronhit determined in 64,5 % of cases. Bronchiolar epithelium near the caverns, necrosis and other parts of the lesion is prolific with the formation of peculiar psevdozhelezistyh structures.
    •    Full text and file     Viewed articles 1358 

О.В. Щепилова, Г.С. Томилка, О.А. Лебедько

Оценка показателей прооксидантно-антиоксидантного статуса в эритроцитарных мембранах при вирусном гепатите а (с.27)

  •  Резюме 
    •    Оценка показателей прооксидантно-антиоксидантного статуса в эритроцитарных мембранах при вирусном гепатите А
           Изучено содержание активированных кислородных метаболитов (АКМ) в эритроцитарных мембранах у больных легкой и среднетяжелой формами вирусного гепатита А (ВГА). Выявлено нарушение процессов свободнорадикального окисления в эритроцитарных мембранах с учетом формы и периода болезни. Установлено, что степень выраженности накопления активированных кислородных метаболитов в мембранах эритроцитов выше у пациентов со среднетяжелой формой гепатита А. В периоде реконвалесценции у больных среднетяжелой формой сохранялось повышение АКМ на фоне угнетения активности системы антиоксидантной антирадикальной защиты. У пациентов с легкой формой ВГА показатели свободнорадикального статуса практически достигали контрольного уровня.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1466 

О.V. Shchepilova, G.S. Tomilka, О.А. Lebedko

Evaluation of prooxidation-antioxidative statuses of erythrocytes membranes in viral hepatitis a (p.27)

  •  Summary 
           Evaluation of prooxidation-antioxidative statuses of erythrocytes membranes in viral hepatitis A
             The authors have studied the content of activated oxygen metabolites (AOM) in erythrocyte membranes in patients with mild and moderate hepatitis A. (VHA) Disorders of free radical oxidation process in erythrocyte membrane depending on the form and the period of the disease was revealed. The level of active oxygen metabolites accumulation in erythrocyte membrane is higher in patients with a moderate form of hepatitis A. In the period of recovery patients with a moderate severity of the disease demonstrated an increased level of AOM at the back ground of antioxidant antiradical defense deterioration. In patients with a mild form of the disease free radical status almost reached the control level.
    •    Full text and file     Viewed articles 1466 

Хирургия

Н.В. Убиенных, Н.В. Ташкинов, Н.И. Бояринцев, В.В. Убиенных, А.В. Сучков

Оптимизированный способ комбинированного хирургического лечения морбидного ожирения с профилактикой байпас-энтерита (с.31)

  •  Резюме 
    •    Оптимизированный способ комбинированного хирургического лечения морбидного ожирения с профилактикой байпас-энтерита
           Анализируется способ профилактики байпас-энтерита при комбинированном хирургическом лечении морбидного ожирения. В контрольную группу вошли 88 человек, которым с 1988 г. по 2005 г. выполнялась гастропластика и еюноилеошунирование, а в основную группу вошли 24 пациента, которым с 2005 г. по 2010 г. выполнена аналогичная операция, дополненная холецистоеюноанастомозом (ХЕА) с целью профилактики байпас-энтерита. Применение данных операций позволило в контрольной группе снизить массу тела на 64,8 %, а в основной группе - на 64,1 % по отношению к исходной массе тела при сроках наблюдения до 3-х лет. При этом у пациентов основной группы в отдаленном послеоперационном периоде достоверно улучшились показатели функционального состояния печени. Применение ХЕА в дополнение к гастропластике и еюноилеошунтированию позволило избежать развития байпас-энтерита у всех больных по сравнению с комбинированным применением гастропластики и еюноилеошунтирования, после которых явления байпас-энтерита наблюдалось в 13,6 % случаев.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1810 

N.V. Ubiennykh, N.V. Tashkinov, N.I. Boyarintsev, V.V. Ubiennykh, A.V. Suchkov

The optimized way of the combined surgical treatment of morbid obesity with baypass-enteritis prevention (p.31)

  •  Summary 
           The optimized way of the combined surgical treatment of morbid obesity with baypass-enteritis prevention
             This article describes the way of prevention bypass-enteritis in the combined surgical treatment of morbid obesity. The control group included 88 people who underwent gastro plasty and jejunoileostomy from 1988 to 2005, the experimental group comprised 24 patients who underwent the same operation in combination with cholecystojejunoanastomosis to prevent bypass-enteritis prevention from 2005 to 2010. Application of these operations allowed reduction of body mass to 64,8 %, in the control group and to 64,1 % in the experimental group during 3-year follow up period. The patients of the main group in the remote postoperative period demonstrated better indicators of a liver functional condition. HEA application in addition to gastroplasty and jejunoiliac bypass helped to avoid development of bypass-enteritis in all patients in comparison to the combined application of gastroplasty and an jejunoiliac bypass after which bypass-enteritis was observed in 13,6 % of cases.
    •    Full text and file     Viewed articles 1810 

А.А. Вишневский, С.В. Бурлаков, В.В. Олейник, А.Н. Макаровский, Е.В. Решетнева, С.С. Назаров

Факторы, вызывающие осложнения при хирургическом лечении туберкулезного спондилита (с.34)

  •  Резюме 
    •    Факторы, вызывающие осложнения при хирургическом лечении туберкулезного спондилита
           Проведена ретроспективная оценка хирургического лечения 364-х больных туберкулезным спондилитом, которым выполнена 451 операция. Имевшие место послеоперационные осложнения разделены на ранние и поздние. Их частота составила 11,8 % от всех проведенных операций. Ранние послеоперационные осложнения были представлены нозокомиальной инфекцией. Поздние осложнения ТС в основном были связаны с несостоятельностью переднего спондилодеза или дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике вследствие нарушения его биомеханики и прогрессированием специфического процесса. Анализ полученных результатов выявил зависимость количества осложнений от сроков выявления заболевания и времени проведения оперативного вмешательства. Доказана целесообразность раннего оперативного вмешательства туберкулезного спондилита с целью предупреждения послеоперационных осложнений.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1499 

A.A.Vishnevskiy, S.V. Burlakov, V.V. Oleynik, A.N. Makarovskiy, E.V. Reshetneva, S.S. Nazarov

The analysis of the factors complicating surgical treatment of tuberculosis spondylitis (p.34)

  •  Summary 
           The analysis of the factors complicating surgical treatment of tuberculosis spondylitis
             The retrospective estimation of surgical treatment of 364 patients with tuberculosis spondylitis is presented. Frequency of early and late complications of surgical treatment comprised 11,8 % of all the operations performed. The analysis of the received results revealed dependence of amount of complications on terms of disease diagnostics, timing of operative intervention and accompanying complications of the disease. Early postoperative complications have been associated with nosocomial infection and progression the disease with mycobacterium tuberculosis drug resistance. Late complications of tuberculosis spondylitis were connected with inconsistency of anterior spondilodesis or with degenerate-dystrophic processes in the spine due to its biomechanical disorder. Early operative intervention and a prolonged course of chemotherapy taking into account sensitivity of the causative agent have been proved to be effective.
    •    Full text and file     Viewed articles 1499 

Н.А. Астахова, Н.Г. Жила

Использование реклинирующих устройств в процессе диспансерного наблюдения детей с компрессионными переломами позвоночника (с.39)

  •  Резюме 
    •    Использование реклинирующих устройств в процессе диспансерного наблюдения детей с компрессионными переломами позвоночника
           Авторы имеют опыт лечения 40-ка детей с компрессионными переломами позвоночника, у которых в процессе диспансерного наблюдения использовались реклинирующие устройства собственной конструкции. В конструктивные особенности данных устройств заложены корригирующая (реклинирующая) и стабилизирующая функции, адаптированные под конкретного больного и позволяющие в процессе диспансерного наблюдения проводить раннюю активизацию пациента. Это делает комфортным пребывание ребенка с травмой позвоночника в быту, сокращает время домашнего школьного обучения, т. е. позволяет сделать его психологически адаптированным к создавшимся условиям жизни. Указанные обстоятельства способствуют ранней социализации детей с компрессионным переломом позвоночника I-II-й степени и снижению у них психолого-педагогической напряженности. При этом стационарный период лечения таких больных сокращается до 22,97±0,82 дней, в то время как при традиционной методике с использованием гипсового корсета этот показатель существенно больше - 25,7±0,88 дней (p<0,05).
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2070 

N.A. Astachova, N.G. Zhila

Implementation of reclination devices for treatment of children with compression fractures of the spinal column (p.39)

  •  Summary 
           Implementation of reclination devices for treatment of children with compression fractures of the spinal column
             The authors presented the comparative analysis of the results of treatment of children with compression fractures of the spine, treated by the conventional method, including mainly continuous handling traction on the plane, together with standard orthopedic (corsets), and those treated with modified reclination devices of their own design. 68, 5 % of the patients who had received treatment by the conventional method, using standard orthopedic devices (corsets) had posture impairment and 17, 5 % showed full restoration of the vertebrae height after hernioplasty. At the same time, the patients treated with modified reclination devices had posture problems only in 12,5 % and there was 100 % of the full restoration of the height of the Te fractures junction. The results indicate the feasibility of a wider implementation of modified reclination devices in a clinical practice in spine trauma in children. In the majority of cases it prevents the development of the secondary deformities of the spinal column in young patients.
    •    Full text and file     Viewed articles 2070 

В.П. Земляной, Ю.В. Летина, Р.И. Ярулин

Особенности ущемленных грыж у больныхс отечно-асцитическим синдромом (с.41)

  •  Резюме 
    •    Особенности ущемленных грыж у больныхс отечно-асцитическим синдромом
           Исследованы результаты лечения ущемленных наружных грыж живота у 30-ти больных, которые были разделены на основную и контрольную группы. В основную группу вошли 15 пациентов с отечно-асцитическим синдромом в результате обострения хронического вирусного гепатита. Из них прооперировано 14 больных, осложнения ущемленных грыж отмечались у 4-х пациентов, летальный исход наступил в 3-х случаях. В контрольную группу вошли 15 больных без печеночной патологии. Из них прооперировано 15 больных, осложнения ущемленных грыж отмечались у 1-го пациента, летальный исход наступил в 1 случае. Выявлены особенности течения заболевания, наличие и характеристика осложнений в зависимости от сроков выполнения оперативного вмешательства, проанализированы причины релапаротомий и летальных исходов. Сделан вывод, что отечно-асцитический синдром является причиной возникновения и ущемления наружных грыж, основной причиной летальных исходов является декомпенсация хронического гепатита.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1353 

V.P. Zemlyanoy, Yu.V. Letina, R.I. Yarulin

The features of strangulated hernias in patients with ascitic syndrome (p.41)

  •  Summary 
           The features of strangulated hernias in patients with ascitic syndrome
             The study is based on the results of treatment of strangulated external abdominal hernias in 30 patients, who were divided into the basic (15 patients with ascitic syndrome as a result of exacerbation of chronic viral hepatitis) and control (15 patients without liver pathology) groups. The study group included 15 patients with ascitic syndrome due to exacerbation of chronic viral hepatitis. Of these, 14 patients underwent surgery, complications of strangulated hernias were observed in 4 patients, death occurred in 3 cases. The control group included 15 patients without liver disease. Of these, 15 patients underwent surgery, complications of strangulated hernia occurred in 1 patient, death occurred in 1 case. The features of the disease, the presence and characteristics of complications depending on the time of surgery were identified. The reasons of relaparotomies and fatal outcomes, hospital admission results were analyzed. It is concluded ascitic syndrome is the cause and prejudice to the external hernias, the main cause of death is decompensation of chronic hepatitis.
    •    Full text and file     Viewed articles 1353 

Онкология

Н.Э. Косых, M.Б. Сувырина, С.М. Корнеев

Особенности заболеваемости, смертности и территориальной вариабельности рака полости рта в хабаровском крае (с.45)

  •  Резюме 
    •    Особенности заболеваемости, смертности и территориальной вариабельности рака полости рта в Хабаровском крае
           Изучена заболеваемость раком полости рта в Хабаровском крае за 1992-2010 гг. Установлено, что среднегодовой стандартизованный показатель заболеваемости мужчин составил 4,5, женщин - 0,7 случаев на 100 000 лиц соответствующего пола. Показатели смертности составили, соответственно 2,0 и 0,2 случая. Достоверных изменений заболеваемости раком полости рта в крае за 19-летний период зарегистрировано не было. Однако у мужчин отмечается достоверная тенденция к снижению смертности от данного новообразования. Территориальная вариабельность заболеваемости раком полости рта в крае характерна для мужской популяции, в то время, как вариабельность смертности в мужской и женской популяции малозначительна.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1330 

N.E. Kosikh, M.B. Suvirina, S.M. Korneev

Peculiarities of morbidity, mortality and territorial variability of oral cancer in the khabarovsk region (p.45)

  •  Summary 
           Peculiarities of morbidity, mortality and territorial variability of oral cancer in the Khabarovsk region
             The authors studied oral cancer morbidity in the Khabarovsk Region in the period of 1992 2010. Annual standardized mortality index turned out to be 4,5 in male, 0,7 cases in female per 100 000 of population respectively. Mortality indexes are 2,0 and 0,2. No reliable change in oral cancer morbidity for the 19-year period has not been registered. Nevertheless, there is a confirmed tendency to morbidity decrease in male. Territorial variability of oral cancer morbidity in the Khabarovsk Region is more characteristic for men population. At the same time, morbidity variability in male and female population is not significant.
    •    Full text and file     Viewed articles 1330 

А.Ю. Марочко, А.С. Вавринчук, С.В. Беков

Клинико-морфологические особенности меланомы кожи в хабаровском крае (с.47)

  •  Резюме 
    •    Клинико-морфологические особенности меланомы кожи в Хабаровском крае
           Изучены клинико-морфологические характеристики меланом кожи у 280-ти больных, получавших лечение в 2007 2011 гг. В течение 6-ти месяцев от начала клинических проявлений меланомы кожи за медицинской помощью обращаются только 42,8 % больных. Выявлен высокий удельный вес "толстых" (59,9 %), изъязвившихся (64,7 %) и узловых форм меланом. В течение первого года после удаления опухоли метастазы в регионарных лимфатических узлах были диагностированы у 17,9 % больных. При меланомах кожи развившихся de novo значительно чаще, чем при невогенных отмечался эпителиоидоподобный вариант, "толстые" и изъязвившиеся опухоли. Среди нерадикально оперированных больных только 34,0 % повторно оперируются в течение 1-го месяца после установления диагноза.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1330 

А.Yu. Marochko, A.S. Vavrinchuk, S.V. Bekov

Clinical and morfological features of scin melanoma in khabarovsk region (p.47)

  •  Summary 
           Clinical and morfological features of scin melanoma in Khabarovsk region
             We studied clinical and morphological features of skin melanoma in 280 patients receiving therapy throughout 2007 2011. Only 42,8 % of the [patients visit a specialist in the first six months after the disease onset and clinical manifestations appearance. There is a high incidence of "thick" (59,9 %), ulcerated (64,7 %) and nodular melanomas. In the first year after the incision of melanoma metastases int the regional lymph nodes were diagnosed in 17,9 % of patients. In skin melanomas having developed de novo neoplasms of epithelial type, "thick" and ulcerated tumor were registered more frequently. Only 34,0 % of the non-radically operated patients undergo operations again in the first month after the diagnosis has been made.
    •    Full text and file     Viewed articles 1330 

Акушерство и гинекология

В.С. Ступак

Материнская смертность в хабаровском крае: анализ структуры и пути снижения (с.50)

  •  Резюме 
    •    Материнская смертность в Хабаровском крае: анализ структуры и пути снижения
           Проведено изучение динамики показателя материнской смертности в Хабаровском крае за 10 лет в сравнении с показателями РФ. Показано, что за последние 5 лет значительными достижениями в деле борьбы с материнской смертностью в Хабаровском крае стало снижение данного показателя почти в 7 раз и изменение структуры причин материнской смертности в сторону статистически значимого уменьшения акушерских причин. Данные позитивные изменения обусловлены разработкой эффективной модели перинатальной службы и ряда организационных мероприятий по внедрению действенной поуровневой системы родовспоможения, порядка госпитализации и маршрутизации беременных, дистанционного наблюдения за женщинами и детьми в крае. Мероприятия по дальнейшему повышению результативности службы охраны матери и ребенка предполагают реализацию всех направлений Концепции развития акушерско-гинекологической и неонатологической служб до 2020 года, формирование системы непрерывного обучения врачебного и среднего медицинского персонала, совершенствование организации медицинской помощи при неотложных состояниях (внематочная беременность), обеспечение доступности и относительной безопасности аборта.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1630 

V.S. Stupack

Maternal mortality in the khabarovsk region: analysis of structure and ways of its reduction (p.50)

  •  Summary 
           Maternal mortality in the Khabarovsk region: analysis of structure and ways of its reduction
             We studied the dynamics of the maternal mortality rate in the Khabarovsk region for 10 years in comparison with the same indicator of the Russian Federation. The study shows that for the last five last years there have been significant achievements in the fight against maternal mortality in the Khabarovsk region. There is a 7 times decline of this indicator and the structure of maternal mortality causes have changed in the direction of reduction in obstetric causes. These positive changes are due to the development of an effective model of perinatal services and a number of measures aimed at the implementation of an effective pregnancy management, safe transportation of pregnant women to delivery homes or hospital departments follow up monitoring of women and children in the region. Further improvement of the perinatal services effectiveness requires implementation of all measures in obstetrics and neonatology until 2020. The system of continuing education and training of medical and paramedical personnel, improvement of medical care in case of emergency (ectopic pregnancy), guarantee of accessibility and relative safety of abortion will decrease maternal mortality in the Khabvorovsk region.
    •    Full text and file     Viewed articles 1630 

Т.Ю. Пестрикова, Е.В. Батурина

Оптимизация предгравидарной подготовки у женщин с патологией шейки матки и влагалища воспалительного генеза (с.53)

  •  Резюме 
    •    Оптимизация предгравидарной подготовки у женщин с патологией шейки матки и влагалища воспалительного генеза
           Проведен анализ исходов беременности и родов у 98-ми женщин с хроническим цервицитом. Доказана эффективность предгравидарного мониторинга у 48-ми женщин с хроническим цервицитом. Установлено достоверное снижение частоты осложнения гестационного периода и родов. У 50-ти пациенток с хроническим цервицитом, которым не была своевременно проведена предгравидарная подготовка, достоверно чаще выявляются клинические, кольпоскопические и лабораторные признаки заболевания во время беременности, а также обнаруживаются возбудители инфекций, передаваемых половым путем. У этих женщин отмечена достоверно повышенная вероятность развития осложнений беременности и родов: фетоплацентарной недостаточности, гестоза, угрозы выкидыша, угрозы преждевременных родов. Сделан вывод о том, что тщательное заблаговременное проведение мероприятий предгравидарного мониторинга у 48-ми женщин с хроническим цервицитом способствует значительному улучшению показателей течения беременности и родов.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1384 

T.Yu. Pestrikova, E.V. Baturina

Pregravidar preparing optimization in women with cervix and vagina inflammatory pathology (p.53)

  •  Summary 
           Pregravidar preparing optimization in women with cervix and vagina inflammatory pathology
             Analysis of the outcomes of pregnancy and childbirth in 98 women with chronic cervixitis was carried out. Pre gravida monitoring in 48 women with chronic cervixitis has been proven to be effective. A significant reduction in the incidence of complications of gestation and delivery are observed. 50 patients with chronic cervixitis, who had not undergone pre delivery training had clinical, colposcopic and laboratory signs of diseases during pregnancy. Sexually transmitted diseases were diagnosed These women have significantly increased risk of complications in pregnancy and delivery: fetoplacental insufficiency, histosis, threat of miscarriage, preterm labor. An early pre delivery monitoring in 48 women with chronic cervixitis contributes to a significant improvement in the indicators of pregnancy and delivery.
    •    Full text and file     Viewed articles 1384 

Педиатрия

О.В. Каплиева, З.А. Комарова, З.В. Сиротина

Прогностическое значение модифицируемых и немодифицирумых факторов развития лабильной артериальной гипертензии у подростков (с.57)

  •  Резюме 
    •    Прогностическое значение модифицируемых и немодифицирумых факторов развития лабильной артериальной гипертензии у подростков
           В статье описано прогностическое значение модифицируемых и немодифицируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний для формирования лабильной артериальной гипертензии у подростков. Проведено обследование 90 подростков 14-17 лет с лабильной артериальной гипертензией, из них 58 юношей и 32 девушки. Контрольную группу составили 30 практически здоровых подростков. Выявление факторов риска включало оценку частоты встречаемости активного и пассивного курения, низкой физической активности, избыточной массы тела, анализ перинатального периода и наследственной отягощенности по сердечно-сосудистой патологии. При статистической обработке использовали методы многомерного моделирования, в качестве оценки клинического эффекта использовали отношения шансов и их 95 % доверительного интервала. Проведенный комплексный анализ факторов риска развития у подростков ЛАГ позволил выделить из них наиболее значимые для клинической практики. Развитие и манифестация ЛАГ с вероятностью формирования в дальнейшем стабильной АГ являются результатом комплексного воздействия факторов средового характера, оказывающих свое негативное влияние на фоне неблагоприятной наследственности.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1389 

O.V. Kaplieva, Z.A. Komarova, Z.V. Sirotina

The prognostic value of modified and unmodified factors in the development of labile hypertension in adolescents (p.57)

  •  Summary 
           The prognostic value of modified and unmodified factors in the development of labile hypertension in adolescents
             The article analyzed the prognostic value of modified and unmodified risk factors of cardiovascular diseases resulting in juvenile hypertension development. We examined 90 teenagers of 14-17 years with labile hypertension, 58 boys and 32 girls. The control group consisted of 30 healthy adolescents. Identifying risk factors included an assessment of the frequency of occurrence of active and passive smoking, low physical activity, overweight, analysis of perinatal period and aggravated heredity of cardio-vascular pathology. The statistical processing was based on the methods of multidimensional modeling, for the evaluation of clinical effect the odds ratios and their 95 %-confidence interval were used. A comprehensive analysis of risk factors of labile hypertension in adolescents made it possible to reveal the most important ones for clinical practice. Development and manifestation of labile hypertension, with the probability of stable hypertension in the future, are the result of the complex influence of factors of an environmental nature, providing their negative effect on the unfavorable heredity.
    •    Full text and file     Viewed articles 1389 

В.И. Зорин, Н.Г. Жила

Нейрососудистые повреждения при травме верхних конечностей у детей (с.61)

  •  Резюме 
    •    Нейрососудистые повреждения при травме верхних конечностей у детей
           В статье представлен анализ группы пациентов (n=64) детского возраста за трехлетний период, с повреждениями верхних конечностей сочетающихся с травмой сосудов и нервов. Cредний возраст больных - 11 лет, 75 % детей были госпитализированы в экстренном порядке в первые сутки после получения травмы. В 53,1 % случаев повреждения нервов возникли на фоне скелетной травмы, в большинстве случаев (50 %) на фоне перелома плечевой кости. Повреждения сосудисто-нервных стволов при ранениях мягких тканей составили 31 %. Следует отметить, что в момент обращения в специализированный стационар факт повреждения нерва установлен лишь у 50 % больных. В остальных случаях факт и характер повреждений сосудисто-нервных образований верхней конечности был определен интраоперационно. Авторами сделан вывод о том, что в случае поступления ребенка со скелетной травмой и клиникой повреждения нерва, хирургическое лечение целесообразно проводить с учетом возможной ревизии заинтересованного нерва и проведения первичной восстановительной операции.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2315 

V.I. Zorin, N.G. Zhila

Upper limb trauma with nerve and vessel injury in children (p.61)

  •  Summary 
           Upper limb trauma with nerve and vessel injury in children
             The article contains the analysis of 64 pediatric patients with upper limb trauma combined with vessels and nerves injury. Mean age of patients was 11 years. 75 % of children were hospitalized on the first day after a trauma. In 53, 1 % of cases nerve injury was associated with skeletal trauma, and 50 % cases with shoulder fractures. In 31 % vessels and nerves injures were the result of the wound. The level of the first diagnostic nerve injuries was diagnosed in operation. In case of hospitalization of children with skeletal trauma urgent surgical treatment with reconstruction of bone, nerves and vessels is required.
    •    Full text and file     Viewed articles 2315 

М.Н. Романова

Особенности ультразвукового исследования периферических нервов верхних конечностей у детей (с.64)

  •  Резюме 
    •    Особенности ультразвукового исследования периферических нервов верхних конечностей у детей
           Для определения ультразвуковых характеристик периферических нервов верхних конечностей у детей были исследованы 100 здоровых пациентов детского возраста. Описано эхографическое строение срединного, локтевого, лучевого нервов в продольной и поперечной плоскости сканирования в соответствии с топографической анатомией последних и определены анатомические ориентиры для целесообразного исследования конкретного нервного ствола. Приведена сравнительная характеристика эхогенности мышечной ткани, сухожилий по отношению к нервному стволу. Рассчитана площадь поперечного сечения и коэффициент эхогенности периферических нервов верхних конечностей у детей с учетом возраста ребенка.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1433 

M.N. Romanova

Sonographic characteristic features of peripheral nerves of upper extremities in child (p.64)

  •  Summary 
           Sonographic characteristic features of peripheral nerves of upper extremities in child
             In order to determine sonographic characteristic features of peripheral nerves of upper extremities in child, 100 healthy children were examined. So, the accurate description of peripheral nerves (median, ulnar, radial) of upper limb according to the topography anatomy was given in order to determine the method of ultrasound examination. Also, echogenic structure of the peripheral nerves in transverse and longitudinal plane was determined. This fact helps to distinguish nerves from surrounding soft tissues. Then the cross section area and echogenic index of peripheral nerves were revealed. And the connection between cross - section area, echogenic index of peripheral nerves and the age of child was demonstrated.
    •    Full text and file     Viewed articles 1433 

Неврология и психиатрия

В.В. Русина

Клинико-социальная и судебно-психиатрическая оценка женщин с синдромом зависимости от алкоголя, совершивших убийства (с.58)

  •  Резюме 
    •    Клинико-социальная и судебно-психиатрическая оценка женщин с синдромом зависимости от алкоголя, совершивших убийства
           В статье анализируются клинические и социальные факторы риска совершения убийства женщинами с синдромом зависимости от алкоголя, проводится судебно-психиатрическая оценка их психического состояния в момент совершения преступления. Выявлено, что агрессивные действия совершались женщинами, имеющими преимущественно 2-ю стадию синдрома зависимости, с соответствующими клинической картине специфическими изменениями личности по алкогольному типу, преимущественно носящими психопатоподобный характер, и явным снижением всех аспектов социального функционирования, что однако не лишало их способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. Доказано, что реализации агрессивных действий способствует антисоциальное окружение, а также состояние острой алкогольной интоксикации, что в совокупности и определяет направленность агрессивных действий изучаемого контингента на лиц ближайшего круга - мужей и сожителей.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1216 

V.V. Rusina

Clinical, social and forensic psychiatric evaluation of women with alcohol dependence committed murder / manslaughter (p.58)

  •  Summary 
           Clinical, social and forensic psychiatric evaluation of women with alcohol dependence committed murder / manslaughter
             The aim of the present study was to examine the relationship between murder/manslaughter committed by women with alcohol dependency and life circumstances. Forensic psychiatric evaluation revealed ability of majority of accused to stand trial. Alcohol dependence of stage 2 has been found to be important correlates of criminal offending. Specific alcohol-induced personality changes including impulsive behavior and decline of social adjustment of women were found to be responsible for commitment of crimes. Risk factors were associated with criminal antisocial environment and a state of alcohol intoxication has found to be an important correlation of criminal offences.
    •    Full text and file     Viewed articles 1216 

Офтальмология

Ю.Н. Дьяченко, Е.Л. Сорокин,

Современные возможности оптико-реконструктивной микрохирургии глаз с аниридией (с.71)

  •  Резюме 
    •    Современные возможности оптико-реконструктивной микрохирургии глаз с аниридией
           Проведен клинический анализ эффективности имплантации искусственной иридо-хрусталиковой диафрагмы (ИХД) "Репер-НН" в оптико-реконструктивной микрохирургии 14-ти глаз с врожденной и приобретенной аниридией. В 3-х случаях имела место врожденная аниридия в сочетании с врожденной катарактой и ювенильной оперированной глаукомой, в 11-ти - посттравматическая аниридия. Все операции прошли запланировано, без значимых осложнений. Спустя год, во всех случаях положение ИХД было правильным, стабильным, без признаков смещения. Уровень внутриглазного давления был нормальным. Исчезла светобоязнь, у 11-ти прооперированных повысилась острота зрения.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1287 

Yu.N. Diyachenko, E.L. Sorokin,

Optic-reconstructive microsurgery of eyes with aniridia (p.71)

  •  Summary 
           Optic-reconstructive microsurgery of eyes with aniridia
             The clinical analysis of efficiency of implantation of an artificial iris-lens diaphragm (ILD) Reper in optic-reconstructive microsurgery of 14 eyes with congenital and acquired aniridia was carried out. In 3 eyes the congenital aniridia in combination to congenital cataract and the juvenile operated glaucoma, in 11 eyes - the post-traumatic aniridia took place. All operations passed according to the plan, without significant complications. A year later, in all eyes the ILD situation was correct, stable, without decentration signs. Level of intra-ocular pressure was normal. Рhotophobia disappeared, in 11 eyes visual acuity raised.
    •    Full text and file     Viewed articles 1287 

И.З. Кравченко, Е.Л. Сорокин,, Н.Э. Косых

Изучение переносимости и динамики соматического состояния пациентов с меланомой хориоидеи до и после системного введения авастина при их подготовке к проведению транспупиллярной термотерапии (с.74)

  •  Резюме 
    •    Изучение переносимости и динамики соматического состояния пациентов с меланомой хориоидеи до и после системного введения авастина при их подготовке к проведению транспупиллярной термотерапии
           При углубленном динамическом мониторинге показателей соматического состояния у 10-ти пациентов с меланомой хориоидеи после системного введения им авастина перед лазеркоагуляцией опухоли ни в одном случае не выявлено существенных изменений показателей системного АД, красной крови, ЭКГ, наличия аллергических реакций, субъективных неприятных ощущений. При этом во всех 10-ти глазах были созданы более оптимальные условия для выполнения лазеркоагуляции опухоли методом транспупиллярной термотерапии (достоверно снизилась высота экссудативной отслойки сетчатки, произошла частичная редукция собственной сосудистой сети опухоли).
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1184 

I.Z. Kravchenko, E.L. Sorokin,, N.E. Kosykh

Acceptability and dynamics of a somatic condition in patients with choroid melanoma before and after systemic infusions of avastin during their preparation for transpupillary thermotherapy (p.74)

  •  Summary 
           Acceptability and dynamics of a somatic condition in patients with choroid melanoma before and after systemic infusions of avastin during their preparation for transpupillary thermotherapy
             Dynamic monitoring of indicators of a somatic condition of 10 patients with choroid melanoma after systemic infusions of "Avastin" before laser coagulation of a tumor did not reveal any cases of significant changes in systemic arterial tension, red blood, ECG, allergic reactions, subjective unpleasant sensations or discomfort. Thus, in all 10 eyes more optimum conditions were created for performance of laser coagulation of a tumor by method of transpupillary thermotherapy (the height of exudative retinal detachment reliably decreased; there was a partial reduction of tumor vascular bed).
    •    Full text and file     Viewed articles 1184 

А.Н. Гусев, В.Н. Красногорская, С.Н. Басинский, Л.Р. Трусова, Н.А. Девятирекова

Результаты комплексного лечения первичной открытоугольной далекозашедшей глаукомы (с.76)

  •  Резюме 
    •    Результаты комплексного лечения первичной открытоугольной далекозашедшей глаукомы
           Проведено комплексное лечение первичной открытоугольной глаукомы далекозашедшей стадии, включающее медикаментозное и физиолечение. Исследование проводили у 59-ти пациентов (59 глаз). Для оценки результатов лечения использовали визометрию, периметрию, ультразвуковое доплеровское исследование глазничной артерии, электрочувствительность и электролабильность зрительного нерва, тонометрию. Магнитолазеростимуляцию проводили в режиме: лазерное инфракрасное излучение с длинной волны - 0,89 нм, частотой - 5 Гц, мощностью - 4мВт; магнитная индукция 10 Тл, время - 2 мин., площадь - 4 см2. Под конъюнктиву в нижне-наружном квадранте вводили препарат Цитофлавин 10 мг (0,5 мл). Результаты лечения показали расширение периферических полей зрения, улучшение кровотока глазничной артерии, улучшение показателей электрочувствительности и электролабильности зрительного нерва. Комплексное лечение первичной открытоугольной глаукомы далекозашедшей стадии способствует улучшению зрительных функций и стабилизации глаукоматозного процесса.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1456 

A.N. Gusev, V.N. Krasnogorskaya, S.N. Basinsky, L.Р. Trusova, N.A. Devyatericova

Results of complex treatment primary open-angle stage glaucoma (p.76)

  •  Summary 
           Results of complex treatment primary open-angle stage glaucoma
             The complex treatment of compensated unstabililized open-angle glaucoma in the early stage, including the medicinal and physiotherapeutic management, was conducted. 59 patients (59 eyes) were examined. The methods of visometry, perimemtry, electrosensitivity and electrolability of the visual nerve were used for the evaluation of the results of the treatment. Magnetolaserstimulation was conducted in the following rates: laser infrared radiation by the ray length - 0,89 nm, rate - 5 cycle per second, power 4 m. w., magnet induction - 10 TL, duration - 2 min., area - 4 cm 2. Citoflafin (medicin) 10 mgr (0,5 ml) was injected into the conjuctiva in the low-external quadrant. Complex treatment of compensated unstabilized glaucoma contributes to the improvement of visual functions and stabilization of glaucomatosis process.
    •    Full text and file     Viewed articles 1456 

Стоматология

Н.Г. Бобылев, А.Г. Бобылев, Д.А. Бобылев, А.П. Ладнюк, Ф.И. Тарасова

Малоинвазивный, жесткий способ фиксации костных отломков при переломах передних стенок лобных пазух (с.80)

  •  Резюме 
    •    Малоинвазивный, жесткий способ фиксации костных отломков при переломах передних стенок лобных пазух
           Работа посвящена малотравматичному методу лечения переломов передних стенок лобных пазух. Распространенность переломов стенок лобных пазух интенсивно растет. Для профилактики воспалительных осложнений необходимо использовать малотравматичные хирургические методы лечения. Разработанная нами методика позволяет проводить репозицию отломков передней стенки лобной пазухи и надежно фиксировать их, исключая возможность их повторного смещения. Репозиция проводится при помощи крючка Лимберга чрескожным доступом, размер которого не более 10 мм, а размер фрезевого отверстия всего 5 мм. Фиксация осуществляется введением спиц в отломки передней стенки лобной пазухи, которые при помощи единого моноблока из самотвердеющей пластмассы фиксировали к спицам, введенным в неповрежденные кости лицевого черепа. Такое бережное отношение к костным фрагментам создает благоприятные условия для регенерации передней стенки лобной пазухи.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2740 

N.G. Bobylev, A.G. Bobylev, D.A. Bobylev, A.P. Ladnyuk, F.I. Tarasova

Minimal invasive rigid method of bone fixation in fractures of the anterior wall of the frontal sinus (p.80)

  •  Summary 
           Minimal invasive rigid method of bone fixation in fractures of the anterior wall of the frontal sinus
             This article is dedicated to the minimal invasive method of the frontal sinus anterior wall fractures treatment. Incidence of fractures of the frontal sinus anterior wall is increasing rapidly. For the prevention of inflammatory complications the minimal invasive surgical treatment is required. Our method of the minimal invasive treatment of fractures of the anterior wall of the frontal sinus enables to securely fix bone fragments and to eliminate their displacement in the post-operative period. Reposition is performed by Limberg's hook installation through the 10 mm long transcutaneus approach. Fixation of the fractures is conducted by introduction of spokes to the bone fragments of the anterior wall of the frontal sinus; these spokes in turn, are fixed to the intact bones of the facial scull with spoke-fixation device. Such a careful approach to the bone fragments creates favorable conditions for the regeneration of the anterior wall of the frontal sinus.
    •    Full text and file     Viewed articles 2740 

Е.В. Коваленко, А.А. Антонова

Состояние местного иммунитета и стоматологического статуса у детей с полными травматическими вывихами зубов (с.82)

  •  Резюме 
    •    Состояние местного иммунитета и стоматологического статуса у детей с полными травматическими вывихами зубов
           Представлены результаты исследования состояния местного иммунитета полости рта и показатели стоматологического статуса у детей с полными травматическими вывихами зубов. При изучении факторов местного иммунитета полости рта у детей обнаружилось снижение уровня лизоцима у детей 2-й группы 0,128±0,009 по сравнению с показателями лизоцима в 1-й группе 0,217±0,01 (р<0,05). У детей с процессом воспалительной резорбции после реплантации обнаружен дефицит sIgA в ротовой жидкости 0,23±0,004 в сравнению с пациентами 1-й группы 0,337±0,005 (р<0,05). Они свидетельствуют о снижении основных показателей местного иммунитета ротовой жидкости у детей с развившимися осложнениями после реплантации.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1198 

E.V. Kovalenko, A.A. Antonova

Immunity and dental status in children with complete traumatic teeth dislocatin (p.82)

  •  Summary 
           Immunity and dental status in children with complete traumatic teeth dislocatin
             The article presents the results of examinations of local immunity in the oral cavity and indicators of dental status of children, with complete traumatic dislocation of teeth. Analysis of the factors of local immunity in the oral cavity of children demonstrates decrease of lysozymein in children of the second group of 0,128±0,009 compared to lysozyme level in the first group of 0,217±0,01 (p <0,05). In children with an inflammatory process of resorption after replantation diminishing level of sIg in oral fluid was detected, 0,23±0,004, compared to the patients in the first group, 0,337±0,005 (p<0,05). It confirms decrease in the key indicators of local immunity of the oral fluid in children with the complications after replantation.
    •    Full text and file     Viewed articles 1198 

Н.М. Диденко, А.Я. Вязьмин, Н.В. Мамонова

Мышечно-фасциальный болевой синдром у взрослых с аномалиями и деформациями прикуса (с.85)

  •  Резюме 
    •    Мышечно-фасциальный болевой синдром у взрослых с аномалиями и деформациями прикуса
           Мышечно-фасциальные боли в челюстно-лицевой области значительно понижают качество жизни человека. Дисфункция ВНЧС и нарушения прикуса сопровождаются выраженными системными структурно-функциональными нарушениями в опорно-двигательном аппарате. Длительно существующие нарушения могут явиться причиной развития мышечно-фасциального болевого синдрома в челюстно-лицевой области и шеи, а также могут стать причиной возникновения хронической головной боли. Цель работы заключалась в выявлении локализации боли у взрослых пациентов в зависимости от вида аномалии или деформации прикуса. Выявлены закономерности локализации мышечно-фасциальной боли у пациентов с нарушением прикуса.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1359 

N.M. Didenko, A.Ya. Vyazmin, N.V. Mamonova

Тне mascular-fascial painful syndrome in adult with anomaly and deformity of the bite (p.85)

  •  Summary 
           Тне mascular-fascial painful syndrome in adult with anomaly and deformity of the bite
             Muscular-fascial pains in maxilla-facial area significantly decrease the quality of life. The dysfunction of temporal and mandible joint and bite abnormalities are accompanied by the systemic structural-functional disorders in the muscular skeletal system. Long-lasting disorders may result in muscular-fascial painful syndrome development in maxillofacial area and neck but also may be the cause of the chronic headache. The aim of our work was to reveal pain localization in adults according to the type of anomaly and deformity of the bite. We have also revealed the regularities of muscular-fascial pain localization in patients with the bite disorders.
    •    Full text and file     Viewed articles 1359 

Фармакология и фармация

Е.В. Горбачева

Сравнительный фармакоэкономический анализ применения антимикробных препаратов у детей с острыми бактериальными кишечными инфекциями (с.88)

  •  Резюме 
    •    Сравнительный фармакоэкономический анализ применения антимикробных препаратов у детей с острыми бактериальными кишечными инфекциями
           В статье представлены результаты ретроспективного анализа 303-х историй болезни пациентов в возрасте от 2-х до 10-ти лет, со среднетяжелой формой заболевания, находившихся на стационарном лечении по поводу острой бактериальной кишечной инфекции. После выделения несколько приоритетных схем антибактериальной терапии, проведен фармакоэкономический анализ методом "затраты-эффективность", а также определение показателя приращения эффективности затрат. Установлена высокая эффективность антимикробных препаратов при лечении среднетяжелой формы острой бактериальной кишечной инфекции у детей, используемых в качестве стартовой антибактериальной терапии: цефтриаксона (100 %), цефотаксима (95 %), амикацина (94 %), левомицетина (72 %). При определении затратной эффективности антимикробных препаратов определены преимущества использования в качестве монотерапии цефтриаксона, амикацина, левомицетина - коэффициент "затраты-эффективность" составил 2,56 %, 4,96 %, 0,31 % соответственно. Использование комбинированной антибактериальной терапии в составе цефотаксима и фуразолидона не только не повышает ее эффективность, но и не оправдывает себя в плане экономических преимуществ.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1701 

E.V. Gorbacheva

Comparative pharmacoeconomic analysis of antimicrobial preparations prescribed for children with acute bacterial intestine infection (p.88)

  •  Summary 
           Comparative pharmacoeconomic analysis of antimicrobial preparations prescribed for children with acute bacterial intestine infection
             The article presents the results of the retrospective analysis of 303 case histories of the patients at age from 2 to 10, hospitalized because of moderate acute bacterial intestine infection. After choosing first line schemes of antibiotic therapy, pharmacoeconomic analysis by method "cost-efficiency" was performed. Cost effectiveness of expenditures was also analyzed. "High" efficiency was observed in treatment of moderate acute bacterial intestine infection whe it was started with: ceftriaxone (100 %), cefotaxime (95 %), amikacin (94 %), levomicetin (72 %). While determining cost-efficiency to efficiency ratio of anti-microbial preparations we found out that monotherapy with ceftriaxone, amikacin, levomicetin is more advantageous, a factor "cost-efficiency" comprised 2,56 %, 4,96 %, 0,31 % respectively. Multidrug antibiotic therapy in combination cefotaxime and furazolidone does not improve efficiency, it also does not justify itself due to economic losses.
    •    Full text and file     Viewed articles 1701 

В.В. Кортелев, С.В. Дьяченко, Е.В. Слободенюк, Л.Н. Горбенко

Анализ структуры фармацевтического рынка нейролептиков в госпитальном секторе на примере города хабаровска (с.91)

  •  Резюме 
    •    Анализ структуры фармацевтического рынка нейролептиков в госпитальном секторе на примере города Хабаровска
           Шизофрения является серьезной проблемой для здравоохранения, т.к. данным заболеванием страдают преимущественно лица трудоспособного возраста с длительной утратой здоровья, что приводит к большим финансовым потерям. Основной группой лекарственных препаратов, применяемых для лечения шизофрении, являются нейролептики. Знание структуры фармацевтического рынка нейролептиков в госпитальном секторе позволит рационально распределять финансовые затраты на здравоохранения при сохранении высокой эффективности лечения шизофрении. Проведенный анализ потребления нейролептиков по данным ежегодных отчетов, предоставленных аптекой КГБУЗ "Психиатрическая больница" МЗ ХК г. Хабаровска за период с 2009 г. по 2011 г., позволил сделать нижеследующие выводы. В госпитальном секторе г. Хабаровска отмечается рост потребления типичных и атипичных нейролептиков как в натуральном, так и в денежном выражении. Лидерство по объему закупок среди типичных нейролептиков сохраняется за хлорпромазином и галопидолом, а в группе атипичных нейролептиков - клозапином и рисперидоном. Также отмечается несоответствие между потреблением нейролептиков и частотой их назначения, рекомендуемой Стандартом оказания медицинской помощи больным шизофренией, что диктует необходимость актуализации "Стандарта оказания медицинской помощи" не реже, чем раз в 3 года в связи с динамическим ростом фармацевтического рынка и изменением клинико-терапевтического патоморфоза шизофрении.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1449 

V.V. Kortelev, S.V. Diyachenko, E.V. Slobodenuk, L.N. Gorbenko

Analysis of neroleptics pharmaceutical market in ipatient departments in khabarovsk (p.91)

  •  Summary 
           Analysis of neroleptics pharmaceutical market in ipatient departments in Khabarovsk
             Schizophrenia is a serious healthcare's problem, because it affects mainly employable age people resulting in health and financial losses. Neuroleptics are the drugs of choice used for schizophrenia treatment. Neuroleptics pharmaceutical market's structure analysis in the in-patients departments will rationally allocate the financial health care expenditures providing high efficiency of schizophrenia treatment. The neuroleptics consumption analysis based on "Psychiatric Hospital", Khabarovsk pharmacy data base from 2009 to 2011 reveals the following facts. The Khabarovsk in-patient departments demonstrate typical and atypical neuroleptics consumption increase both in volume and costs terms. The most commonly prescribed drugs of the typical neuroleptics group are chlorpromazine and galopidolom, in the atypical neuroleptics group - clozapine and risperidone. Neuroleptics consumption is not consistent with their prescription recommended by schizophrenia treatment Standard. It necessitates updating the "Medical care standard" not less than once in three years due to the pharmaceutical market dynamic growth and changes in clinical-therapeutic schizophrenia pathomorphism.
    •    Full text and file     Viewed articles 1449 

Теоретическая и экспериментальная медицина

А.А. Баркар, Л.Д. Маркина

Особенности биоэлектрической картины мозга у правшей и левшей при разном уровне здоровья (с.95)

  •  Резюме 
    •    Особенности биоэлектрической картины мозга у правшей и левшей при разном уровне здоровья
           Работа посвящена изучению биоэлектрической картины мозга у правшей и левшей, с анализом альфа-ритма и мю-ритма при разном уровне здоровья. Тип адаптационной реакции и уровень реактивности диагностировали по программе "Антистресс", с последующим определением соответствующего уровня здоровья. Анализ биоэлектрических потенциалов мозга показал, что значения общего уровня пространственной синхронизации для альфа-ритма и мю-ритма у правшей и левшей при разных адаптационных реакциях отличаются друг от друга. Гиперпродукция мю-ритма на фоне снижения индекса альфа-ритма при низких (III-IV) уровнях здоровья являются отражением эмоционально-вегетативной дисфункции и преобладают в группе левшей.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1669 

A.A. Barkar, L.D. Markina

Features of the bioelectric picture of the brain at right-handed persons and lefthanders at different level of health (p.95)

  •  Summary 
           Features of the bioelectric picture of the brain at right-handed persons and lefthanders at different level of health
             The work is devoted to studying of a bioelectric picture of a brain in right and left handed persons with different level of health, with the analysis of an alpha rhythm and a mu-rhythm. The analysis of bioelectric potentials of a brain has shown that values of the general level of spatial synchronization for an alpha rhythm and a mu-rhythm in right-handed persons and lefthanders under different adaptable reactions differ. Hyper production of a mu-rhythm against decrease in the index of an alpha rhythm at low (III-IV) health levels manifest emotional-vegetative dysfunction and prevail in the group of lefthanders.
    •    Full text and file     Viewed articles 1669 

Б.Я. Рыжавский, О.А. Лебедько,, И.Р. Еременко, Е.В. Васильева, О.В. Демидова

Влияние свинца в молочном периоде онтогенеза на морфометрические, гистохимические и биохимические показатели развития головного мозга (с.98)

  •  Резюме 
    •    Влияние свинца в молочном периоде онтогенеза на морфометрические, гистохимические и биохимические показатели развития головного мозга
           Исследован головной мозг 40-дневного потомства самок, которым в первые 10 дней после родов в воду добавляли нитрат свинца (концентрация - 0,5 %). Подопытные животные разного пола имели уменьшенную массу мозга и полушария. Толщина коры собственно теменной доли была достоверно меньше, чем в контроле. Среди нейронов неокортекса часто встречались "темные", имевшие пикнотизированную цитоплазму и ядро. Концентрация суданофильных липидов в молекулярном слое коры и белом веществе полушарий у них была достоверно снижена, что свидетельствует о замедлении миелинизации. Содержание гидроперекисей липидов было существенно повышено, наблюдалось ускорение образования и накопления перекисных радикалов. При этом регистрировалось ослабление антиоксидантной и антирадикальной защиты, снижение перекисной резистентности.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1177 

B.Ya. Ryzhavskii, O.A. Lebedko,, I.R. Eremenko, E.V. Vasileva, O.V. Demidova

The influence of lead in milk period on morphometrical, histochemical and biochemical characteristics of brain development (p.98)

  •  Summary 
           The influence of lead in milk period on morphometrical, histochemical and biochemical characteristics of brain development
             We have studied the brain of 40-days rats posterity of females which received nitrate of lead in concentration - 0,5 % added to water in the first 10 days after the delivery . The experimental animals of both sexes had reduced mass of brain and a hemisphere. The thickness of parietal lobe was realiably less, than in control. Neurons of neocortex often contained dark cytoplasm and a nucleus. Concentration of sudanophil lipids in molecular layer of cortex and in white substance of hemispheres was verifiably reduced confirming myelinization reduction. The content of hydroperoxides of lipids was increased, acceleration of formation and accumulation of free radicals was observed. The authors have also noted weakening of antioxidant and anti-radical protection, decrease in free radical resistance
    •    Full text and file     Viewed articles 1177 

Е.Ю. Животова, О.А. Лебедько, М.Ю. Флейшман, Н.А. Болоняева, И.И. Курунова, С.С. Тимошин

Участие регуляторных пептидов в регуляции тканевого гомеостаза слизистой оболочки желудка (с.101)

  •  Резюме 
    •    Участие регуляторных пептидов в регуляции тканевого гомеостаза слизистой оболочки желудка
           Исследовали влияние лей-энкефалина и его аналогов на слизистую оболочку желудка животных, подвергнутых воздействию индометацина. Изучали выраженность процессов апоптоза при воздействии НПВП и НПВП в сочетании с даларгином. Установлено, что введение даларгина животным максимально, по сравнению с другими аналогами лей-энкефалина, уменьшало площадь индометацин-индуцированного повреждения слизистой оболочки желудка, стимулировало синтез ДНК и ослабляло проявления оксидативного стресса. Введение даларгина больным с остеоартрозом, получавшим диклофенак, снижало выраженность воспалительной реакции и ослабляло процессы апоптоза в слизистой оболочке желудка.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1279 

E.Yu. Zhivotova, O.A. Lebedko, M.Yu. Fleishman, N.A. Bolonaeva, I.I. Kurunova, S.S. Timoshin

Regulatory peptides participation in gastric mucous tissue homeostasis (p.101)

  •  Summary 
           Regulatory peptides participation in gastric mucous tissue homeostasis
             We have studied effect of leu-enkephaline and its analogues on gastric mucosa of the animals exposed to indometacin. Apoptosis manifestations under NSAIDs and NSAIDs with Dalargin were investigated. Dalargin, in comparison with other leu-enkephaline analogues have been found out to be introduced to animals maximally reduced the gastric mucosa area having been damaged by indometacin. It stimulated DNA synthesis and diminished oxidative stress. Administration of Dalargin to patients with osteoarthrosis taking diclofenac decreased severity of inflammatory reactions and weakens apoptosis of the gastric mucosa.
    •    Full text and file     Viewed articles 1279 

С.Н. Березуцкий, А.С. Чечурин

Острое интраоперационное удлинение сосудисто-нервной ножки подлодыжечного лоскута в эксперименте на крысах (с.105)

  •  Резюме 
    •    Острое интраоперационное удлинение сосудисто-нервной ножки подлодыжечного лоскута в эксперименте на крысах
           В данной статье представлены результаты экспериментального исследования по закрытию дефектов кожных покровов путем перемещения островкового скользящего лоскута на удлиненной во время операции сосудисто-нервной ножке. Удлинение сосудисто-нервной ножки выполнялось с целью увеличения расстояния, на которое может быть перемещен лоскут для пластики кожных покровов без натяжения. В качестве экспериментальной модели использовался подлодыжечный лоскут крысы на аксиальных сосудах. В контрольной группе выполнялось его перемещение на возможное расстояние в дистальном направлении, фиксация без натяжения элементов сосудисто-нервной ножки. В экспериментальной группе на первом этапе операции производилось выделение осевого сосудисто-нервного пучка подлодыжечного лоскута на расстояние равное контрольной группе, затем его острое интраоперационное удлинение на 50 % от исходной длины. На втором этапе поднимался островковый лоскут на удлиненной сосудисто-нервной ножке и перемещался в дистальном направлении на сформированный дефект кожных покровов. Лоскут фиксировался на реципиентом ложе без натяжения краев раны и элементов сосудисто-нервной ножки. Таким образом, в эксперименте было доказано, что удлинение осевой сосудисто-нервной ножки кожно-фасциального подлодыжечного комплекса тканей на 50 % не сопровождается развитием некроза лоскута (p<0,05).
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1290 

S.N. Berezutsky, A.S. Chechurin

Acute intraoperative elongation of neurovascular pedicle of under-ankle flap in rats (p.105)

  •  Summary 
           Acute intraoperative elongation of neurovascular pedicle of under-ankle flap in rats
             This article presents the results of an experimental study on the closure of defects of the skin by moving the sliding flap on the island-extended during the operation of the neurovascular pedicle. Elongation neurovascular legs carried out in order to increase the distance that can be transferred to plastic flap of skin without tension. In an experimental model used rat under the ankle flap on axial vessels. In the control group performed its movement to the possible distance in a distal direction, fix without pulling elements of the neurovascular legs. In the experimental group in the first stage of the operation was performed a selection of the axial neurovascular flap distance equal to the control group, and his acute intraoperative elongation of 50 % of the original length. In the second stage raised island flaps on long neurovascular pedicle and moved distally to the generated defects of the skin. The flap was fixed to the recipient bed without pulling the wound edges and elements of the neurovascular legs. Thus, the experiment proved that the axial elongation of the neurovascular legs skin-fascial under the ankle complex tissues by 50 % is not accompanied by the development of flap necrosis (p<0,05).
    •    Full text and file     Viewed articles 1290 

Общественное здоровье

Э.С. Томских, Н.Ф. Шильникова

Оценка репродуктивного потенциала и гендерного поведения населения городского округа "город чита" (с.109)

  •  Резюме 
    •    Оценка репродуктивного потенциала и гендерного поведения населения городского округа "Город Чита"
           Для населения городского округа "Город Чита" характерна детерминирующая репродуктивное поведение специфика соотношения мотивов деторождения. Это связано с особенностями соотношения таких элементов репродуктивного поведения, как потребность в детях и оценка конкретной социально-экономической ситуации, в которой находится семья. При этом сформировавшаяся за счет психологических и социальных мотивов потребность в детях изменяется негативной оценкой своих возможностей родить и воспитать ребенка в сложившихся социально-экономических условиях. За счет чего имеющийся репродуктивный потенциал реализуется не полностью, что наряду с другими факторами формирует сложившуюся демографическую ситуацию на территории городского округа "Город Чита".
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1253 

E.S. Tomskikh, N.F. Shilnikova

Evaluation of the reproductive potential of the population and gender behavior of the urban district of chita (p.109)

  •  Summary 
           Evaluation of the reproductive potential of the population and gender behavior of the urban district of Chita
             The population of the urban district "The City of Chita" has the determining characteristics of the reproductive behavior with peculiarities covering specific motivations of children bearing. This is explained by the ratio of such reproductive behavior elements as the need for children and the evaluation of a socio-economic situation in the family. Social and economic conditions form negative attitude toward bearing and raising children. Reproductive potential is not realized to the full resulting, along with other factors, in the demographic situation in the urban district "The City of Chita".
    •    Full text and file     Viewed articles 1253 

Ю.В. Кирик, Е.Ю. Руссу, Н.А. Капитоненко, В.Б. Пригорнев

Финансовое обеспечение и реализация региональных программ модернизации здравоохранения в дальневосточном федеральном округе российской федерации в 2011-2012 гг. (с.111)

  •  Резюме 
    •    Финансовое обеспечение и реализация региональных программ модернизации здравоохранения в Дальневосточном федеральном округе Российской Федерации в 2011-2012 гг.
           Для решения проблем, накопившихся в российском здравоохранении, и повышения эффективности функционирования государственных и муниципальных медицинских организаций в период 2011-2012 гг. в стране получили свое развитие региональные Программы модернизации здравоохранения (далее - программы) [4, 5, 6].Финансовое обеспечение программ предусмотрено за счет трех источников: средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, консолидированного бюджета субъектов Российской Федерации и территориальных фондов обязательного медицинского страхования. В статье представлен анализ финансовых показателей реализации программ в Дальневосточном федеральном округе Российской Федерации.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1318 

Yu.V. Kirik, E.Yu. Russu, N.A. Kapitonenko, V.B. Prigornev

Funding and implementation of the regional healthcare modernization programs in the far eastern federal district of russia in 2011-2012 (p.111)

  •  Summary 
           Funding and implementation of the regional healthcare modernization programs in the Far Eastern federal district of Russia in 2011-2012
             The regional healthcare modernization programs (Programs) have been developed to solve the problems accumulated in the Russian healthcare and to improve the performance of state and local government health organizations in the period 2011-2012. The financial support of the Programs is provided from three sources: the Federal obligatory medical insurance fund, the consolidated budget of the Russian Federation and territorial obligatory health insurance funds. The article analyzes the financial performance of the Programs implementation in the Far Eastern Federal District of the Russian Federation.
    •    Full text and file     Viewed articles 1318 

Обмен опытом

Ю.Л. Федорченко, Н.Г. Пузынина, Т.А. Коренева, Т.Б. Рогате, Е.Э. Филимонова, Т.А. Меджиборская, М.А. Есина

Малосимптомное течение инфекционного эндокардита у молодой женщины (с.116)

  •  Резюме 
    •    Малосимптомное течение инфекционного эндокардита у молодой женщины
           В статье приводится случай первичного инфекционного эндокардита у молодой женщины, сотрудницы правоохранительных органов. Особенность болезни заключалась в том, что у молодой женщины инфекционный эндокардит протекал малосимптомно, с нерегулярным субфебрилитетом на протяжении 6-ти месяцев. Больная чувствовала себя неплохо, физически была активна, кардиальных жалоб не предъявляла. Инфекционный процесс в организме никак не отражался на лабораторных показателях, которые были за все время обследования больной в норме. И только проведение ЭХОКС и ЧП ЭХОКС позволили сначала заподозрить, а потом и подтвердить диагноз эндокардита. Необычность данной ситуации заключалась еще и в том, что изменения на аортальном клапане были минимальными с регургитацией 1-й степени, при анамнезе болезни более 6-ти месяцев. Случай закончился выздоровлением пациентки.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1524 

Yu.L. Fedorchenko, N.G. Puzinina, T.A. Koreneva, T.B. Rogate, E.E. Filimonova, T.A. Medgiborskaya, M.A. Yesina

Infective endocarditis with mild manifestations in a young woman (p.116)

  •  Summary 
           Infective endocarditis with mild manifestations in a young woman
             The paper presents a case of primary infection endocarditis with mild manifestations in a young female patient working in law-enforcement organization. The clinical peculiarity of the disease was that a young woman was having infection endocarditis, with irregular low-grade fever for 6 months. The patient condition was well. She was physically active, without cardiac complaints. Infectious process in the body was not revealed by any laboratory tests, they were without abnormalities. Echocardiographies allowed first suspecting and then confirm the diagnosis of endocarditis. This case is unusual because changes in the aortic valve regurgitation were minimal, grade 1, with a history of the disease for more than 6 months. The case ended with the patient's recovery.
    •    Full text and file     Viewed articles 1524 

Н.А. Астахова, Н.Г. Жила

Случай поздней диагностики компрессионного перелома позвоночника у подростка (с.119)

  •  Резюме 
    •    Случай поздней диагностики компрессионного перелома позвоночника у подростка
           Авторами представлен клинический случай поздней диагностики неосложненного компрессионного перелома позвоночника у подростка. Недооценка жалоб, характера и механизма травмы, наличие сопутствующих повреждений и скудная клиническая симптоматика приводят к неоправданному ограничению перечня диагностических мероприятий, что, в конечном счете, способствует постановке неточного клинического диагноза и задерживает начало адекватного лечения. Позднее начало терапии неосложненной позвоночной травмы приводит к развитию грубых анатомических изменений не только в структуре самих позвонков, но и в окружающих позвоночник мягкотканых элементах - межпозвонковых дисках, связках, с вовлечением в процесс спинного мозга и его корешков. Развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночных сегментах у подростка не только снижает качество жизни, но и ограничивает его дальнейшую профориентацию и трудоустройство.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1934 

N.A. Astakhova, N.G. Zhila

The case of late diagnosis of spinal fracture in an adolescent (p.119)

  •  Summary 
           The case of late diagnosis of spinal fracture in an adolescent
             The authors presented a clinical case of late diagnostics of uncomplicated spinal fracture with compression in a teenager. Underestimation of complaints, trauma character and mechanism, accompanying damages and poor clinical semiology lead to unjustified restriction of the list of diagnostic actions that, finally, promoted inaccurate clinical diagnosis and delayed the beginning of adequate treatment. The late beginning of therapy of uncomplicated vertebral trauma leads to development of rough anatomic changes not only in structure of vertebrae, but also in the soft tissue surrounding spinal intervertebral disks, ligaments, involving spinal cord and its processes. Development of degenerative - dystrophic processes in vertebral segments in a teenager not only deteriorates the quality of life, but also restricts further vocational guidance and employment.
    •    Full text and file     Viewed articles 1934 

Т.А. Захарычева, Н.Б. Сердюк, В.В. Говзман

Случай эпилепсии кожевникова при клещевом энцефалите (с.121)

  •  Резюме 
    •    Случай эпилепсии Кожевникова при клещевом энцефалите
           Эпилепсия Кожевникова (ЭК) - это редкий вариант судорожного синдрома, характеризующегося сочетанием спастико-атрофических парезов, миоклонических гиперкинезов с генерализацией в общий припадок и контрактур в конечностях, охваченных гиперкинезом. В статье представлен случай развития ЭК при клещевом энцефалите (КЭ) у подростка 14-ти лет. Описана клиника и течение заболевания на протяжении 5-ти лет. Особенностями случая явились отсутствие специфической вакцинации, трансмиссивное заражение в результате множественного контакта с клещами на территории Свердловской области, где циркулируют как Дальневосточный, так и Урало-Сибирский подтипы вируса КЭ, тяжелое многоуровневое поражение нервной системы - менингоэнцефалополиомиелит и раннее инициально-прогредиентное формированием ЭК. Исход заболевания относительно удовлетворительный - отсутствие прогрессирования неврологических симптомов, урежение тонико-клонических приступов и уменьшение выраженности миоклоний.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2572 

T.A. Zakharycheva, N.B. Serdyuk, V.V. Govzman

The case of epilepsia partialis continua (kojevnikov's syndrome) as the sign of tick-borne encephalitis (p.121)

  •  Summary 
           The case of epilepsia partialis continua (Kojevnikov's syndrome) as the sign of tick-borne encephalitis
             Kojevnikov's epilepsy (KE) is a rare type of seizure syndrome characterized by spastic-atrophic paresis, myoclonic hyperkinesis with generalization into an attack and contractures in the extremities with hyperkinesis. The article covers the case of KE in tick-borne encephalitis in a 14-year old boy. The authors describe the course and clinical manifestations of the disease throughout five years. The peculiarities of the case are: the absence of specific vaccination, contamination by transmission due to multiple contacts with ticks in the territory of Sverdlovsk Region where the same type of the virus as in the Far East and the Ural-Siberian territories circulates, severe multi level damage of the CNS - meningoencephalopoliomyelitis and early initial-pro gradient EK formation. The outcome of the disease is relatively favorable: the absence of progressing neurological symptoms, less tonic-clonic seizures, less marked myoclonic attacks.
    •    Full text and file     Viewed articles 2572 

Обзоры литературы

В.А. Добрых, И.Е. Мун, О.А. Ковалева, А.А. Дигор, И.В. Уварова, А.М. Макаревич

Диагностическое значение цитологического исследования секрета нижних дыхательных путей (с.125)

  •  Резюме 
    •    Диагностическое значение цитологического исследования секрета нижних дыхательных путей
           В обзоре представлены данные об изменении клеточного состава мокроты, индуцированной мокроты, жидкости бронхоальвеолярного лаважа при различной патологии нижних дыхательных путей. Результаты изучения цитограммы их содержимого позволяют в ряде случаев осуществлять нозологическую верификация заболевания. Это относится к обнаружению клеток злокачественных новообразований дыхательных путей, гемосидерофагов, позволяющих распознать идиопатический легочный гемосидероз. Чаще изучение цитограмм помогает оценить степень тяжести заболеваний и эффективность проводимой терапии. Уровень эозинофилии является важнейшим биомаркером активности воспаления при бронхиальной астме и позволяет оценить эффект противовоспалительного лечения. Исследование цитограммы базального трахеобронхиального секрета, получаемого посредством "фарингеальной ловушки" является новым перспективным методом диагностики. Показано, что минимальные воздействия токсических поллютантов на дыхательные пути (непродолжительное курение) вызывает субклинически протекающий эндобронхит, связанный с повышением активности нейтрофилов и макрофагов.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2303 

V.A. Dobrykh, I.E. Mun, О.А. Kovaleva, А.А. Digor, I.V. Uvarova, А.М. Makarevich

Diagnostic value of cytological examination of lower respiratory tract secretions (p.125)

  •  Summary 
           Diagnostic value of cytological examination of lower respiratory tract secretions
             The summary presents the data on cellular changes observed in sputum, induced sputum and bronchoalveolar lavage fluids in different types of pathologies of lower respiratory tract. In a number of cases, cytology examination of these fluids can confirm the diagnosis of a particular disease. This refers to detecting the presence of malignant cells in the respiratory passages and hemosiderophages allowing identification of idiopathic pulmonary hemosiderosis. More frequently, studies of cytology data prove helpful in evaluation of the disease severity and success of the ongoing treatment. Eosinophil levels serve as a key biomarker to monitor inflammation activity in asthma subjects and effects of the anti-inflammatory treatment. Cytological examination of BTS secretion taken with a sampling device called pharyngeal trap is a new and promising diagnostic technique. It has been demonstrated that toxic pollutants even in the slightest dose (short-term smoking) cause asymptomatic endobronchitis related to increased activity of neutrophils and macrophages.
    •    Full text and file     Viewed articles 2303 

И.В. Юрасов, Т.Ю. Пестрикова

Воспалительные заболевания органов малого таза: современные аспекты тактики (с.130)

  •  Резюме 
    •    Воспалительные заболевания органов малого таза: современные аспекты тактики
           В обзоре представлены данные по эпидемиологии, этиологии, особенностях клинического течения и диагностики воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин, проанализированы факторы риска для воспалительных заболеваний у женщин. Рассмотрены современные аспекты тактики при воспалительных заболеваний органов малого таза. Подчеркнута роль осознанного снижения диагностического порога при воспалительных заболеваниях и назначение эмпирической, антимикробной терапии, направленной на наибольший охват возможных микробных возбудителей. Представлены условия, которые обуславливают сложность выбора оптимального лечения антимикробными препаратами. Таким образом, воспалительные заболевания органов малого таза остаются одной из актуальных проблем современной гинекологии, решение которой должно быть направлено на профилактику и повышение репродуктивного потенциала у женщин, ранее перенесших данную патологию.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1788 

I.V. Urasov, Т.Yu. Pestrikova

Inflammatory diseases of the small pelvis organs: current tactics (p.130)

  •  Summary 
           Inflammatory diseases of the small pelvis organs: current tactics
             The review presents the data on epidemiology, etiology, clinical course peculiarities and diagnostics of inflammatory diseases of the small pelvis organs in women. Risk factors of the inflammatory diseases were analyzed. Current management tactics of these diseases is presented. The authors emphasize the necessity of the deliberate diagnostic threshold decrease in case of pelvic inflammatory diseases. Empiric antimicrobial therapy aimed at eliminating a potentially wide spectrum of pathogenic bacteria is to be prescribed. The authors describe the conditions that make it difficult to choose an appropriate antimicrobial therapy. Thus, pelvic inflammatory diseases remain a serious medical problem of gynecology. Management tactics should be directed to prevention and reproductive potential increase of the women having had the described pathology.
    •    Full text and file     Viewed articles 1788 

А.А. Снегирев, А.А. Григоренко

Лечебный патоморфоз как показатель эффективности лечения и прогноза рака молочной железы (с.134)

  •  Резюме 
    •    Лечебный патоморфоз как показатель эффективности лечения и прогноза рака молочной железы
           В статье представлен обзор литературных данных посвященных терапевтическому патоморфозу опухолей молочной железы, в частности рака молочной железы. Современные методы исследования позволяют определить совокупность структурных, биохимических, гормональных и иммунологических изменений, которые характеризуют биологические особенности опухолей. Это дает возможность в каждом случае конкретизировать степень прогрессии опухоли, адекватно выбирать методы лечения и правильно оценивать прогноз.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 3771 

A.A. Snegirev, A.A. Grigorenкo

Therapeutic pathomorphosis as predictor of breast cancer treatment efficacy (p.134)

  •  Summary 
           Therapeutic pathomorphosis as predictor of breast cancer treatment efficacy
             This paper reviews the literature on therapeutic Pathomorphosis breast cancer, particularly breast cancer. Modern methods allow you to define a set of structural, biochemical, hormonal and immunological changes that characterize the biological features of tumors. This makes it possible to specify in each case the degree of tumor progression, adequate treatment and to choose correctly assess prognosis.
    •    Full text and file     Viewed articles 3771 

С.М. Черкасов, С.А. Галеса, В.Г. Дьяченко

Взаимоотношения производителей и потребителей стоматологических услуг (с.137)

  •  Резюме 
    •    Взаимоотношения производителей и потребителей стоматологических услуг
           Система взаимоотношений между производителем и потребителем стоматологических услуг динамична и требует постоянного анализа. В условиях формирования рынка в современной стоматологии появилась острая необходимость привлечения и постоянного расширения круга пациентов. Существует множество факторов, оказывающих влияние на принятие пациентами решений относительно того, в какую стоматологическую клинику обратиться, какой набор стоматологических услуг приобрести и какой уровень качества приобретаемых услуг удовлетворит запросы потребителя. Развитие стоматологии в условиях рыночной экономики и внедрение маркетинговых принципов хозяйствования обеспечит достаточный уровень эффективности функционирования системы производства стоматологических услуг, на основе взаимоотношения их спроса и предложения.
    •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2093 

S.M. Cherkasov, S.A. Galesa, V.G. Diyachenko

Relations between providers and consumers of dental services (p.137)

  •  Summary 
           Relations between providers and consumers of dental services
             The system of relations between providers and consumers of dental services is dynamic and requires a constant analysis. Under the conditions of market development in modern dentistry there is an urgent need to attract more patients constantly expanding their variety. There are many factors leaving and impact on patients decisions what dental clinic to visit, what dental services to have and what level of quality of the purchased services will satisfy consumers' requirements. Development of dentistry in market economy and implementation of market principles of management provide a sufficient level of efficiency to the dental services provision especially if it is based on based on a good balance between supply and demand.
    •    Full text and file     Viewed articles 2093 
Адрес: 680000, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д.35
Телефон: (4212) 76-13-96
© 2010 ДМЖ      Электронная версия журнала  (ППИ)
«Дальневосточный медицинский журнал»