Поиск статьи 
  Авторам  
  О журнале  
 Архив номеров 
 Свежий номер 
ISSN 1994-5191
Дальневосточный медицинский журнал
Дальневосточный медицинский журнал
Ежеквартальное научно-практическое издание

2017 год № 3

Оригинальные исследования   Original research

Внутренние болезни

Ю.Л. Федорченко, М.В. Мартынюк

Антихеликобактерная терапия больных сахарным диабетом 2-го типа в сочетании с гастродуоденальной патологией (с.6)

  •  Резюме 
    •     Антихеликобактерная терапия больных сахарным диабетом 2-го типа в сочетании с гастродуоденальной патологией
            В статье представлен анализ эффективности тройной и последовательной схем антихеликобактерной терапии больных сахарным диабетом 2-го типа (СД) в сочетании с гастродуоденальными заболеваниями (ГДЗ). Обследовано 40 больных СД и 64 пациента без СД в качестве группы сравнения, в возрасте от 30 до 60 лет. Проведена гастродуоденоскопия для подтверждения ГДЗ, хеликобактерную инфекцию определяли уреазным методом и исследованием антигена бактерии в кале. Оценивали динамику клинической картины по балльной шкале GSRS, эндоскопическую ремиссию, эффективность эрадикации H. pylori. Изучали влияние схем антихеликобактерной терапии на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике (СИБР) у больных СД. СИБР определяли дыхательным водородным тестом. Установлено, что последовательная схема лечения привела к эрадикации H. pylori у больных СД в 83,4 % случаев, что достоверно больше, чем при тройной схеме - 63,7 %. Кроме того, клиническая эффективность и эндоскопическая ремиссия также были выше при использовании последовательной схемы лечения. Достоверное снижение числа больных СД с СИБР произошло только при лечении последовательной схемой.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 660 

Y.L. Fedorchenko, M.V. Martynuk

The treatment of helicobacter pylori contamination in type 2 diabetic patients with gastroduodenal disorders (p.6)

  •  Summary 
            The treatment of helicobacter pylori contamination in type 2 diabetic patients with gastroduodenal disorders
              The paper presents the analysis of effectiveness of the triple and consecutive regimens of anti-Helicobacter pylori (HР) treatment in type 2 diabetic patients with gastro-duodenal disorders. The study included 40 diabetic and 64 non-diabetic patients (the control group), age of 30 to 60 years. Gastro-duodenal pathology was confirmed by gastroduodenoscopy, the HР contamination - by use of the urease method or finding bacterial antigen in excrements. We studied the dynamics of clinical manifestations (by the GSRS scale), proved in endoscopy remission and effectiveness of HР eradication. We also analyzed the effects of anti-HР therapy regimens on the presence of the small intestinal bacterial overgrowth syndrome (SIBOS) in patients with diabetes mellitus. The SIBOS was recognized by the respiratory hydrogen method. The use of consecutive regimen resulted in HР eradication in 83,4 % of diabetic patients comparing with 63,7 % in patients on the triple therapy. Moreover, the clinical improvement and confirmed by endoscopy remission were seen more frequently in patients being on the consecutive regimen. Statistically significant decrease of the number of patients with SIBOS was also found but only in patients who had the consecutive therapy.
  •    Full text and file     Viewed articles 660 

О.В. Крапивная, С.А. Алексеенко

Взаимосвязь между применением ингибиторов протонной помпы и синдромом избыточного бактериального роста у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (с.11)

  •  Резюме 
    •     Взаимосвязь между применением ингибиторов протонной помпы и синдромом избыточного бактериального роста у пациентов с синдромом раздраженного кишечника
            Обследовано 642 пациента с синдромом раздраженного кишечника (СРК) (461 женщина, средний возраст 36,6±0,4 лет). По данным водородного дыхательного теста (ВДТ) с лактулозой (Gastro+Gastrolyzer, Bedfont Scientific Ltd, Kent, UK) синдром избыточного бактериального роста (СИБР) диагностирован у 462 (71,9 %) больных СРК. Удельный вес пациентов, ранее принимавших ингибиторы протонной помпы (ИПП), был достоверно выше среди больных СРК в сочетании с СИБР, чем без такового (в 52,8 % и 38,9 % случаев, соответственно, р=0,002). На протяжении 4 недель 65 больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) в сочетании с СРК (47 женщин, средний возраст 38,4±1,3 лет) и 46 больных ГЭРБ (25 женщин, средний возраст 44,1±3,5 лет) принимали рабепразол в дозе 20 мг 1 раз в день за 30 минут до завтрака. Группы были сопоставимы по полу, возрасту, ИМТ, степени тяжести ГЭРБ, вариантам функциональной диспепсии (ФД) и частоте СИБР (р>0,05). Проведен сравнительный анализ результатов интрагастральной рН-метрии (Digitrapper Mk III, Synectics Medical) на 5 день приема рабепразола. По данным рН-метрии у больных ГЭРБ в сочетании с СРК, ассоциированным с СИБР, продолжительность антисекреторного эффекта рабепразола была в 2 раза меньше, чем у больных ГЭРБ без СРК и СИБР (8,6±0,3 ч и 15,9±0,9 ч, соответственно, р<0,0001). Через 4 недели от начала лечения были изучены предикторы низкой эффективности терапии рабепразолом. СИБР, наряду с ФД и СРК, явился достоверным предиктором низкой эффективности терапии рабепразолом больных ГЭРБ (ОШ 3,35, 95 % ДИ 1,29-8,74, р=0,021).
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 761 

O.V. Krapivnaia, S.A. Alexeenko

Interrelation between proton pump inhibitor usage and small intestinal bacterial overgrowth in patients with irritable bowel syndrome (p.11)

  •  Summary 
            Interrelation between proton pump inhibitor usage and small intestinal bacterial overgrowth in patients with irritable bowel syndrome
              Based on Rome III criteria, 642 patients with irritable bowel syndrome (IBS) were included (461 female, mean age 36,6±0,4 years). All patients underwent H2 lactulose breath test (Gastro+Gastrolyzer, Bedfont Scientific Ltd, Kent, UK). Positivity to H2 lactulose breath test was found in 71,9 % of irritable bowel syndrome patients. The proportion of IBS patients who had positive history of proton pump inhibitors (PPI) intake was significantly higher among patients with small intestinal bacterial overgrowth (SIBO) than without SIBO (52,8 % versus 38,9 %, p=0,002). A total of 46 patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) grade A on Los Angeles classification (25 female, mean age 44,1±3,5 years) and 65 IBS patients with GERD grade A (47 female, mean age 38,4±1,3 years) were treated with rabeprazole 20 mg once daily for 4 weeks. There was no significant difference between the two groups with regard to age, sex, body mass index, functional dyspepsia subtypes or frequency SIBO (p>0,05). Twenty-four-hour intragastric pH monitoring (Digitrapper Mk III, Synectics Medical) was performed on days 5 after onset of rabeprazole treatment. The duration of action for rabeprazole was 2-fold lower in GERD patients with IBS and SIBO, than in GERD patients (8,6±0,3 hours versus 15,9±0,9 hours, р<0,0001). Clinical symptoms were estimated at baseline and in 4 weeks after rabeprazole treatment. SIBO, as well as IBS and functional dyspepsia, were factors associated with the absence of response to rabeprazole in GERD patients (OR, 3,35; 95 % CI, 1,29-8,74, р=0,021).
  •    Full text and file     Viewed articles 761 

М.А. Сивак, О.А. Лебедько, С.П. Лутченко, Г.Г. Обухова, Г.П. Березина

Влияние амтолметина гуацила на оксидативный статус слизистой оболочки антрального отдела желудка и сыворотки крови у пациентов с дегенеративными заболеваниями суставов (с.14)

  •  Резюме 
    •     Влияние амтолметина гуацила на оксидативный статус слизистой оболочки антрального отдела желудка и сыворотки крови у пациентов с дегенеративными заболеваниями суставов
            В исследовании изучено влияние амтолметина гуацила на показатели хемилюминесценции, характеризующие процессы свободнорадикального окисления в гомогенизированных биоптатах слизистой оболочки антрального отдела желудка и сыворотке крови 17 больных дегенеративными заболеваниями суставов. Прием амтолметина гуацила в дозе 1 200 мг/сутки в течение 28 дней достоверно повышает антиоксидантную антирадикальную защиту и перекисную резистентность на органном уровне и не влияет на эти показатели на системном уровне - в сыворотке крови.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 600 

M.A. Sivak, О.А. Lebed'ko, S.P. Lutchenko, G.G. Obukhova, G.P. Beresina

The effects of amtolmetin guacil on the oxidative status in the antral mucosa of the stomach and serum in patients with degenerative joint diseases (p.14)

  •  Summary 
            The effects of amtolmetin guacil on the oxidative status in the antral mucosa of the stomach and serum in patients with degenerative joint diseases
              The study of the effects of amtolmetin guacil on the parameters of chemiluminescence characterizing the processes of free radical oxidation in homogenized biopsy specimens of antral mucosa of the stomach and blood serum of 17 patients with degenerative joint diseases was carried out. Administration of amtolmetin guacil in a dose of 1200 mg/day for 28 days significantly increases antioxidant antiradical protection and peroxide resistance at the organ level and does not affect these indicators at the system level - in the blood serum.
  •    Full text and file     Viewed articles 600 

В.В. Войцеховский, Т.В. Есенина, Е.А. Филатова, К.М. Мишкурова, Н.А. Федорова, А.В. Ярославцева

Проблема коморбидности при лечении больных хроническим лимфолейкозом (с.18)

  •  Резюме 
    •     Проблема коморбидности при лечении больных хроническим лимфолейкозом
            Целью данной работы явилось изучение влияния коморбидности на терапию больных В-клеточным хроническим лимфолейкозом (В-ХЛЛ), проживающих в Амурской области. Изучена структура сопутствующей патологии, и ее влияние на проведение первой линии терапии у 83 пациентов с впервые выявленным В-ХЛЛ. Коморбидность довольно часто встречается при ХЛЛ, увеличивается и утяжеляется с возрастом, имеет прогностическое значение для общей и безрецидивной выживаемости. Наиболее часто встречающаяся сопутствующая патология - это заболевания сердца и сосудов, остеохондроз. Наиболее значимая в плане возможностей терапии и прогноза ХЛЛ сопутствующая патология - это вторая онкопатология, заболевания почек, печени, бронхолегочной системы. Эффект терапии у пациентов с ХЛЛ выше при применении стандартной терапии (RFC). У трети пациентов при проведении протокола RFC приходится редуцировать дозы и/или увеличивать интервалы между курсами.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 969 

V.V. Voytsehovskiy, T.V. Esenina, E.A. Filatova, K.M. Mishkurova, N.A. Fedorova, A.V. Yaroslavtseva

Comorbidity problem in the treatment of patients with chronic lymphocytic leukemia (p.18)

  •  Summary 
            Comorbidity problem in the treatment of patients with chronic lymphocytic leukemia
              The aim of this work was to study the effect of comorbidity on the treatment of patients with B-cell chronic lymphocyte leukemia (B-CLL) who live in the Amur region. The structure of comorbidity, and its influence on the conduct of the first-line treatment in 83 patients newly diagnosed with B-CLL was studied. Comorbidity is quite common in CLL, it increases with age and becomes more severe, has a prognostic value for PFS and OS. The most common co-morbidities are that of the heart and vascular diseases, low back pain. The most significant in terms of therapy and prognosis of CLL associated pathology is - the second oncopathology, kidney disease, liver, respiratory system. The effect of therapy in patients with CLL is higher with a standard therapy (RFC). One-third of patients during the RFC protocol are required to reduce the dose and/or increase the interval between courses.
  •    Full text and file     Viewed articles 969 

Акушерство и гинекология

С.А. Блощинский, И.А. Блощинская

Роль генетических факторов риска тромбофилии при неблагоприятном исходе беременности в анамнезе (с.23)

  •  Резюме 
    •     Роль генетических факторов риска тромбофилии при неблагоприятном исходе беременности в анамнезе
            Проведено исследование наследственных и приобретённых факторов тромбогенного риска у 127 беременных с неблагоприятным исходом беременности в анамнезе. Исследован полиморфизм в генах: F2(20210 G>А); F5(1691 G>А); F7 (10976 G>А); FGB(455 G>А); PAI-1(675 5G>4G); ITGA2 -(807 С>Т); ITGB3-b(176 Т>С); PROC(2014,3 G>А); MTHFR(С665 С>Т); MTRR(A>G); MTR(A>G). Анализ на антифосфолипидный синдром и уровень гомоцистеина проведен иммуноферментным методом. Выделена группа из 84 женщин в сроки беременности от 2 до 22 недель на основании выявления признаков микротромбообразования в микроциркуляторном русле. Группу сравнения составили 43 женщины без признаков тромбофилии. Установлено, что наиболее грозные осложнения предыдущей беременности ассоциировались с гомозиготным носительством гена PAI-1(36,90±6,07 %). Мультигенное носительство сочетания патологических аллелей генов PAI-1, FGB, ITGA2 (71,43±8,45 %) ассоциируется с высоким тромботическим риском, способным привести к неблагоприятному исходу беременности. Полиморфизм генов F5, PAI-1, FGB, ITGA2, ITGB3 может претендовать на роль молекулярных предикторов ПН, в связи с развитием тромбофилии во время беременности.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 779 

S.A. Bloshchinskiy, I.A. Bloshchinskaya

The role of genetic risk factors of thrombophilia in unfavorable pregnancy outcomes in anamnesis (p.23)

  •  Summary 
            The role of genetic risk factors of thrombophilia in unfavorable pregnancy outcomes in anamnesis
              A study of hereditary and acquired factors of thrombogenic risk was conducted in 127 pregnant women with an unfavorable pregnancy history in anamnesis. The polymorphism in the gene was studied: F2(20210 G>А); F5(1691 G>А); F7 (10976 G>А); FGB(455 G>А); PAI-1(675 5G>4G); ITGA2 -(807 С>Т); ITGB3-b(176 Т>С); PROC(2014,3 G>А); MTHFR(С665 С>Т); MTRR(A>G); MTR(A>G). The analysis of the antiphospholipid syndrome and the level of homocysteine was performed by an enzyme immunoassay. A group of 84 women was identified during pregnancy from 2 to 22 weeks on the basis of revealing signs of microthrombogenesis in the microcirculatory bed. The comparison group consisted of 43 women with no signs of thrombophilia. It was found that the most serious complications of the previous pregnancy were associated with the homozygous carrier PAI-1 (36,90±6,07 %). Multigenic carriage of pathological alleles of PAI-1, FGB, ITGA2 (71,43±8,45 %) is associated with a high thrombotic risk, which can lead to an unfavorable outcome of pregnancy. Polymorphism of the genes F5, PAI-1, FGB, ITGA2, ITGB3 can claim the role of molecular predictors of placental insufficiency, in connection with the development of thrombophilia during pregnancy.
  •    Full text and file     Viewed articles 779 

Т.В. Ячинская

Менопаузальная гормональная терапия и витамин d у женщин в постменопаузе: качество жизни сегодня и завтра (с.28)

  •  Резюме 
    •     Менопаузальная гормональная терапия и витамин d у женщин в постменопаузе: качество жизни сегодня и завтра
            Менопаузальная гормональная терапия является самой эффективной терапией умеренных и тяжелых вазомоторных менопаузальных симптомов. Дефицит витамина D ассоциируется с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, ожирением, инсулинорезистентности, депрессии и др. В ходе данного исследования проведен сравнительный анализ эффективности применения менопаузальной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с нейровегетативными и психоэмоциональными проявлениями климактерического синдрома на фоне дефицита витамина D и терапии, включающей комбинацию витамин D и менопаузальную гормональную терапию. В исследование были включены 90 женщин в возрасте 46-58 лет (период ранней постменопаузы). Основным методом, подтверждающим эффективность лечения, являлась динамика показателей опросника SF-36 "Исследование качества жизни". Установлено, что совместное применение витамина D и менопаузальной гормональной терапии в течение 12 месяцев показало наибольшую эффективность при психоэмоциональных проявлениях климактерического синдрома у женщин в постменопаузе. Своевременная коррекция дефицита витамина D может значимо повысить качество жизни женщин в постменопаузальном периоде.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 604 

T.V. Yachinskaya

Menopausal hormone therapy and vitamin d in postmenopausal women: the quality of life today and in future (p.28)

  •  Summary 
            Menopausal hormone therapy and vitamin d in postmenopausal women: the quality of life today and in future
              Menopausal hormone therapy is very effective in reducing moderate to severe vasomotor menopausal symptoms. Vitamin D deficiency is associated with high risks of cardiovascular diseases, obesity, insulin resistance, depression etc. In this study the analysis of the effectiveness of menopausal hormone therapy (MHT) in postmenopausal women with neurovegetative and psycho-emotional manifestations of climacteric syndrome at the background of vitamin D deficiency and the scheme including combined treatment containing MHT and vitamin D was conducted. A group of 90 women in an early postmenopausal period, aged 46-58 were included in this study. The main methods confirming the effectiveness of the medication were trends in the indicators of the SF-36 "Неаlth Status Survey". It was found out that menopausal hormone therapeutic course with vitamin D correction for 12 months improved the parameters of psycho-emotional manifestation of the climacteric syndrome in postmenopausal women significantly. The modern correction of vitamin D deficiency can improve the quality of life in postmenopausal women.
  •    Full text and file     Viewed articles 604 

Педиатрия

Л.П. Малежик, М.С. Малежик, Д.Ц. Нимаева, В.Б. Цырендоржиева

Агрегационная активность тромбоцитов у детей, часто болеющих респираторной вирусной инфекцией, при полиморфизме генов Toll-4 (Asp299Gly) и Toll-6 (Ser249Pro) рецепторов (с.32)

  •  Резюме 
    •     Агрегационная активность тромбоцитов у детей, часто болеющих респираторной вирусной инфекцией, при полиморфизме генов Toll-4 (Asp299Gly) и Toll-6 (Ser249Pro) рецепторов
            В статье приведены данные об изменении аграгационной активности тромбоцитов у детей, часто болеющих острой респираторной вирусной инфекцией, при полиморфизме генов Тоll-4(Asp299Gly) и Toll-6(Ser249Pro) рецепторов. Показано, что при полиморфизме Toll-4 (Asp299Gly) рецепторов спонтанная агрегационная активность у больных детей не изменена. АДФ, адреналин и коллаген увеличивают степень и скорость агрегации тромбоцитов при всех полиморфных вариантах гена Tоll-4 рецептора и уменьшают агрегационную активность тромбоцитов при полиморфизме Toll-6 рецептора, особенно у гетерозигот (Ser249Pro) и мутантных гомозигот (249Pro).
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 574 

L.P. Malezhik, M.S. Malezhik, D.Ts. Nimaena

Aggregational activity of thrombocytes in children with frequent respiratory viral infection and genes polymorfism Toll-4(Asp299Gly) and Toll-6 (Ser249Pro) receptors (p.32)

  •  Summary 
            Aggregational activity of thrombocytes in children with frequent respiratory viral infection and genes polymorfism Toll-4(Asp299Gly) and Toll-6 (Ser249Pro) receptors
              The article presents data on the changes of aggregational platelet activity in children frequently suffering from acute respiratory viral infection with gene polymorphism Toll-4 (Asp299Gly) and Toll-6 (Ser249Pro) receptors. It has been shown that the Toll-4 polymorphism (Asp299Gly) receptors spontaneous aggregation activity in children is not changed. ADP, epinephrine and collagen increase the degree of platelet aggregation rate for all polymorphic variants of Toll-4 receptor gene and reduces platelet aggregation in polymorphism of Toll-6 receptor, particularly in heterozygotes (Ser249Pro) and mutant homozygotes (249Pro).
  •    Full text and file     Viewed articles 574 

А.А. Важенина, Л.В. Транковская, Е.Б. Анищенко, Д.С. Яровова

Гигиеническая оценка питания детей, обучающихся в частных дошкольных образовательных организациях (с.35)

  •  Резюме 
    •     Гигиеническая оценка питания детей, обучающихся в частных дошкольных образовательных организациях
            Изучено состояние фактического питания детей, являющихся воспитанниками частных дошкольных образовательных организаций. Получены данные о количественной и качественной структуре суточных рационов дошкольников. Рационы фактического питания не отвечают нормативным требованиям по продуктовому обеспечению, ряду показателей химического состава и энергетической ценности.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 604 

A.A. Vazhenina, L.V. Trankovskaya, E.B. Anishchenko, D.S. Yarovova

Hygienic assessment of diet for preschool children attending private kindergartens (p.35)

  •  Summary 
            Hygienic assessment of diet for preschool children attending private kindergartens
              We studied the diets of children who attend private kindergartens. Diet for preschoolers does not meet regulatory requirements in terms of recommended level of consumption, and chemical composition of diet is characterized by a pronounced imbalance of mineral elements.
  •    Full text and file     Viewed articles 604 

О.Е. Гусева, О.А. Лебедько, М.Н. Лазуткин, Е.Б. Наговицына, Е.А. Савицкая, С.В. Клюева

Вспышка респираторного микоплазмоза у детей в Хабаровском крае в осенне-зимний период 2016-2017 гг. (с.40)

  •  Резюме 
    •     Вспышка респираторного микоплазмоза у детей в Хабаровском крае в осенне-зимний период 2016-2017 гг.
            Проведено исследование 160 клинических образцов - мазков с задней стенки глотки и образцов мокроты, полученных у пациентов с инфекциями нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония). Образцы исследовались на присутствие ДНК Mycoplasma pneumoniae методом полимеразной цепной реакции в реальном времени. При изучении клинических образцов в 23 случаях пневмонии была обнаружена ДНК M. pneumonia. Проведен анализ клинических проявлений респираторного микоплазмоза у пациентов. Полученные данные вносят вклад в эпидемиологическую картину зарегистрированной вспышки внебольничной пневмонии у детей в Хабаровском крае в осенне-зимний период 2016-2017 гг.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 653 

O.E. Guseva, O.A. Lebed'ko, M.N. Lazutkin, E.B. Nagovitsyna, E.A. Savitskaya, S.V. Klyueva

Outbreak of respiratory mycoplasmosis in children in the Khabarovsk region in autumn-winter period 2016-2017 (p.40)

  •  Summary 
            Outbreak of respiratory mycoplasmosis in children in the Khabarovsk region in autumn-winter period 2016-2017
              The authors studied 160 clinical samples - scrapings from the posterior pharyngeal wall and sputum samples obtained from the patients with infections of the lower respiratory tract (bronchitis, pneumonia). Samples were examined for the presence of Mycoplasma pneumoniae DNA on the basis of polymerase chain reaction in real time. In the study of clinical specimens, M. pneumonia was detected in 23 cases of pneumonia. The analysis of clinical manifestations of respiratory mycoplasmosis in patients was carried out. The data obtained contribute to the epidemiological picture of the registered outbreak of community-acquired pneumonia in children in the Khabarovsk Territory in the autumn-winter period 2016-2017.
  •    Full text and file     Viewed articles 653 

Офтальмология

А.Н. Бочкарева, В.В. Егоров,, Г.П. Смолякова,, Е.Л. Сорокин,, П.А. Банщиков

Анализ клинической эффективности методики профилактики рецидивирующего течения птеригиума (с.44)

  •  Резюме 
    •     Анализ клинической эффективности методики профилактики рецидивирующего течения птеригиума
            Разработана собственная методика создания биологического барьера при хирургии птеригиума. Проведен анализ клинической эффективности разработанной методики с использованием амниопластики вне лимбальной зоны после резекции птеригиума, для профилактики его рецидивирования. Клинический материал 46 глаз с первичным птеригиумом II и III степеней. Основную группу составили 22 глаза, в которых амниопластика выполнялась по разработанному нами методу. Группу сравнения составили 24 глаза, в которых покрытие склерального дефекта в зоне лимба проводилось полоской амниотической мембраны. Методика хирургической резекции головки птеригиума была единой в обеих группах исследования. Критерий сравнения групп - наличие и частота рецидивов птеригиума к 10-12 мес. наблюдения после проведенной операции. В группе сравнения трансплантат отличался вялой витализацией, в то время как в основной группе имела место адекватная его витализация. Спустя 1 мес. в 5 глазах группы сравнения сформировалась избыточная васкуляризация лимба и натяжение слезного мясца. Несмотря на профилактическую терапию, в 3 глазах произошел рецидив птеригиума, потребовавший повторного оперативного вмешательства. Разработанная собственная методика создания биологического барьера из ткани амниона вне лимбальной зоны после иссечения птеригиума позволяет: устранить его базис - васкуляризированную тенонову капсулу внутреннего угла глаза; исключить механическое раздражение иммунокомпетентной лимбальной зоны; покрывать склеральный дефект собственной конъюнктивальной тканью, не создающей дополнительного иммунного конфликта. Такой подход позволил избежать рецидива птеригиума во всех глазах.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 770 

A.N. Bochkareva, V.V. Egorov,, G.P. Smoliakova,, E.L. Sorokin,, P.A. Banshchikov

Analysis of clinical effectiveness of prophylaxis of recurrent pterygium (p.44)

  •  Summary 
            Analysis of clinical effectiveness of prophylaxis of recurrent pterygium
              Our own technique of forming a biological barrier at surgery of pterygium is developed. The analysis of clinical effectiveness of the developed technique with the use of amniotic membrane outside of limbus after resection of pterygium, for prophylaxis of its recurrence, is carried out. Clinical materials 46 eyes with primary pterygium II and III degrees. The main group consisted of 22 eyes in which amnioplasty was performed by the method developed by the authors. The control group consisted of 24 eyes in which the covering of defect of sclera in zone of limbus was carried out by strip of amnionic membrane. The technique of surgical resection of head of pterygium was identical in both groups of research. Criterion of comparison of groups - existence and frequency of recurrence of pterygium after 10-12 months of observation after the operation. In the control group, transplant differed sluggish vitalization, while in the main group its adequate vitalization took place. One month later in 5 eyes of the control group there were excess vascularization of limbus and tension of lacrimal caruncle. Despite preventive therapy in 3 eyes there was recurrence of pterygium which demanded repeated surgery. The developed technique of forming biological barrier with the use of amnion tissue outside of limbus after resection of pterygium allows: to eliminate its basis - vascularization of Tenon's capsule of internal angle of eye; to exclude mechanical irritation of immunocompetent zone of limbus; to cover defect of sclera using conjunctival tissue, which without creating immune conflict. Such technique allowed to avoid recurrent pterygium in all eyes.
  •    Full text and file     Viewed articles 770 

Стоматология

А.К. Яценко, Ю.Ю. Первов, Л.В. Транковская

Оценка влияния факторов среды обитания на прорезывание постоянных зубов детского населения г. Владивостока (с.48)

  •  Резюме 
    •     Оценка влияния факторов среды обитания на прорезывание постоянных зубов детского населения г. Владивостока
            Ведущим критерием биологического развития дошкольников и младших школьников признан возраст прорезывания постоянных зубов. Проведено изучение процесса прорезывания постоянных зубов у 2 239 детей 4,5-11 лет, имеющих I-II группу здоровья и постоянно проживающих в г. Владивостоке. Началом прорезывания считали момент перфорации зубом альвеолярной десны с обнажением одного бугра или режущего края. Изучены потенциальные факторы риска периода беременности матери и родов, факторы риска раннего детства, социально-экономические, санитарно-гигиенические условия, особенности образа жизни, а также показатели, характеризующие состояние атмосферного воздуха, потребляемой питьевой воды и почвы селитебной территории. Установлены признаки полового диморфизма показателя зубной зрелости. Определены зависимости между изученными потенциальными факторами риска и количеством постоянных зубов дошкольников и младших школьников. Долевой вклад приоритетных факторов в показатель зубной зрелости позволил научно обосновать комплекс мероприятий по профилактике нарушений прорезывания постоянных зубов среди детского населения города Владивостока.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 612 

A.K. Yatsenko, Yu.Yu. Pervov, L.V. Trankovskaya

Estimation of the influence of environmental factors on permanent teeth eruption in the children population in Vladivostok (p.48)

  •  Summary 
            Estimation of the influence of environmental factors on permanent teeth eruption in the children population in Vladivostok
              The main criterion of biological development of preschool and primary school children is the time of permanent teeth eruption. The authors study the process of eruption of permanent teeth in 2 239 children of 4,5-11 years old with I-II health group who are residing in Vladivostok. The beginning of eruption is the moment of perforation of tooth through alveolar gums exposing a cusp or a cutting edge. The authors investigate potential risk factors during the mother's pregnancy and childbirth, early childhood risk factors, socio-economic, health conditions, lifestyle characteristics, and status indicators for air, consumption of drinking water and soils residential areas. The authors revealed the signs of sexual dimorphism index of dental maturity. The correlation between the studied potential risk factors and the number of permanent teeth in preschool and primary school children was analyzed. An equity contribution to the priority factors in the rate of dental maturity has allowed to justify the measures for the prevention for the eruption disorders in children of the city of Vladivostok.
  •    Full text and file     Viewed articles 612 

Фармакология и фармация

Е.Ю. Юртаева, В.А. Доровских, Н.В. Симонова, Р.А. Анохина, М.А. Штарберг

Антиоксидантные свойства звездчатки средней и вьюнка полевого при тепловом воздействии на организм (с.52)

  •  Резюме 
    •     Антиоксидантные свойства звездчатки средней и вьюнка полевого при тепловом воздействии на организм
            Многочисленными исследованиями, проведенными в последние годы, показано, что в механизме воздействия факторов окружающей среды на живой организм имеет место общее патогенетическое звено - избыточная продукция свободных радикалов. В экспериментальных условиях исследована возможность коррекции свободнорадикального окисления липидов мембран организма крыс пероральным введением настоя травы вьюнка и настоя травы звездчатки, содержащих комплекс природных антиоксидантов. Установлено, что ежедневное тепловое воздействие в течение 45 минут способствует повышению в крови животных содержания гидроперекисей липидов (на 18-20 %), диеновых конъюгатов (на 15-18 %), малонового диальдегида (на 57-83 %) на фоне снижения активности основных компонентов антиоксидантной системы. Введение крысам настоя травы вьюнка и настоя травы звездчатки в условиях теплового воздействия способствует достоверному снижению в плазме крови гидроперекисей липидов на 8-16 %, диеновых конъюгатов - на 7-20 %, малонового диальдегида - на 7-26 % по сравнению с крысами контрольной группы. При анализе влияния фитосредств на активность компонентов антиоксидантной системы было установлено, что содержание церулоплазмина в крови животных было выше аналогичного показателя у крыс контрольной группы на 8-21 %, витамина Е - на 5-24 %, каталазы - на 10-32 %. Таким образом, использование настоя травы вьюнка и настоя травы звездчатки в условиях теплового воздействия на организм экспериментальных животных приводит к стабилизации процессов пероксидации на фоне повышения активности основных компонентов антиоксидантной системы.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 696 

E.Yu. Yurtaeva, V.A. Dorovskikh, N.V. Simonova, R.A. Anokhina, M.A. Shtarberg

Antioxidant properties of stellaria media and convolvulus arvensis under the conditions of heat exposure to the organism (p.52)

  •  Summary 
            Antioxidant properties of stellaria media and convolvulus arvensis under the conditions of heat exposure to the organism
              Numerous studies conducted in recent years have shown that the mechanism of the effect of environmental factors on a living organism has a common pathogenetic link - excess production of free radicals. In experimental conditions the possibility to correct free radical lipid oxidation of rats' organism membranes was studied with the oral introduction of the tincture of herb convolvulus and of the tincture of herb chickweed that contain the complex of natural antioxidants. It was found out that in the blood of experimental animals with daily heat exposure for forty-five minutes results in the increase of lipid hydroperoxides level (by 18-20 %), of diene conjugate (by 15-18 %), and of malonic dialdehyde (by 57-83 %) against the decrease of antioxidant system activity in the blood of intact animals. The introduction of the tincture of herb convolvulus and of the tincture of herb chickweed to rats in the conditions of heat exposure leads to the reliable decrease of lipid hydroperoxides by 8-16 %, of diene conjugates - by 7-20 %, and of malonic dialdehyde by 7-26 % in comparison with the rats of the control group. While analyzing the effect of the phytodrugs on the activity of the components of antioxidant system it was shown that the level of ceruloplasmin in the blood of animals was reliably higher by 8-21 %, of vitamin E by 5-24 %, of catalase by 10-32 % in comparison with the same parameters of the rats of the control group. So, the administration of the tincture of herb convolvulus and of the tincture of herb chickweed in the conditions of heat exposure of the organism of animals under experiment leads to the stabilization of the processes of peroxidation against the increase of antioxidant system activity.
  •    Full text and file     Viewed articles 696 

Т.М. Дементьева, Е.В. Компанцева , Е.Г. Санникова , О.О. Фролова

Макро- и микроэлементы коры и побегов некоторых видов ивы, произрастающих на Северном Кавказе (с.56)

  •  Резюме 
    •     Макро- и микроэлементы коры и побегов некоторых видов ивы, произрастающих на Северном Кавказе
            Методом масс-спектрометрии проведено определение элементного состава в коре и побегах ивы вавилонской, гибрида ивы вавилонской с ивой белой, ивы трехтычинковой, ивы пурпурной.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1601 

Т.М. Dementieva, Е.V. Kompantseva, E.G. Sannikova

Macro and micro elements of bark and shoots f some willow trees growing in the Northern Caucasus (p.56)

  •  Summary 
            Macro and micro elements of bark and shoots f some willow trees growing in the Northern Caucasus
              Using mass-spectrometry the authors determine elements composition in bark, shoots of Babylon Willow and hybrid of Babylon Willow and White Willow, Purple Willow and some other types of this tree.
  •    Full text and file     Viewed articles 1601 

Теоретическая и экспериментальная медицина

Б.Я. Рыжавский, О.А. Лебедько,, О.В. Лазинская, М.С. Кузнецова, О.Е. Гусева

Влияние липидно-белковой (кетогенной) диеты на кору головного мозга неполовозрелых крыс (с.60)

  •  Резюме 
    •     Влияние липидно-белковой (кетогенной) диеты на кору головного мозга неполовозрелых крыс
            Исследовался неокортекс переднетеменной (ПТД) и собственно теменной доли (СТД), а также гиппокамп головного мозга 40-суточных крыс, которые в течение 10 суток получали липидно-белковую диету (свиное сало и вареные куриные яйца и воду adlibitum). Контрольные животные (из одних пометов с подопытными) получали обычный корм (овощи, крупа, рыба, семена подсолнечника, сухари, молоко, гранулированный корм) и воду adlibitum. Установлено, что подопытные крысы не имели достоверных отличий по массе тела, мозга, полушария толщине коры и слоя I в ПТД и СТД. Размеры ядрышек, ядер и цитоплазмы в нейронах СТД были у них достоверно большими, чем в контроле. Концентрация РНК в цитоплазме нейронов ПТД, СТД и гиппокампа не имела достоверных межгрупповых различий. В сочетании с большими размерами цитоплазмы нейронов это свидетельствует о большем количестве РНК в перикарионах данных клеток. Активность НАДФН-дегидрогеназы в нейронах гиппокампа у подопытных крыс была выше, чем в контроле.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 625 

B.Ya. Ryzhavskii, O.A. Lebed'ko,, O.V. Lazinskaja, M.S. Kuznetsova, O.Ye. Guseva

Effect of lipid-protein (ketogenic) diet on the cerebral cortex of immature rats (p.60)

  •  Summary 
            Effect of lipid-protein (ketogenic) diet on the cerebral cortex of immature rats
              The neocortex in the parietal anteriorlobe (PAL) and parietal proper lobe (PPL), as well as the hippocampus of the brain of 40-day-old rats were studied. They received a lipid-protein diet (lard and boiled eggs and water ad libitum) for 10 days. The control animals (from some litters with experimental subjects) received a regular feed (vegetables, cereals, fish, sunflower seeds, biscuits, milk, granulated food) and water ad libitum. It was established that the experimental rats did not have significant differences in body weight, brain, hemisphere thickness of the cortex, and layer I in PAL and PPL. The size of nucleoli, nuclei and cytoplasm in PPL neurons was significantly higher in them than in the controls. The concentration of RNA in the cytoplasm of neurons of PAL, PPL and the hippocampus did not have significant intergroup differences. In combination with the large size of the cytoplasm of neurons, this indicates a greater amount of RNA in the pericarion of these cells. The activity of NADPH dehydrogenase in the hippocampal neurons in the experimental rats was higher than in the control.
  •    Full text and file     Viewed articles 625 

Т.Ю. Реброва, С.А. Афанасьев, С.В. Попов

Возрастные особенности окислительной модификации компонентов эритроцитарных мембран и активность Na+/K+-АТФазы при формировании кардиосклероза у крыс (с.63)

  •  Резюме 
    •     Возрастные особенности окислительной модификации компонентов эритроцитарных мембран и активность Na+/K+-АТФазы при формировании кардиосклероза у крыс
            В мембранах эритроцитов крыс возрастом 4 месяца (n=20), 12 месяцев (n=20) и 24 месяца (n=20) исследовали активность Na+/K+-АТФазы, содержание продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и белков (ПОБ). Каждая возрастная группа включала по 10 интактных животных и животных c постинфарктным кардиосклерозом (ПИКС). Обнаружено зависящее от возраста снижение активности Na+/K+-АТФазы теней эритроцитов животных 12 и 24 месяцев. У интактных 12 мес. животных было отмечено снижение содержания вторичных продуктов ПОЛ и их увеличение в группе 24 мес. животных относительно 4 мес. Показатели ПОБ у интактных животных с возрастом не изменялись. Развитие ПИКС у 4 месячных животных сопровождалось повышением накопления продуктов окислительной модификации белков и липидов, и снижением активности Na+/K+-АТФазы. Для 12 месячных животных с ПИКС было характерно менее выраженное снижение активности Na+/K+-АТФазы, увеличение накопления продуктов ПОБ , при неизменном содержании вторичных продуктов ПОЛ относительно интактного возрастного контроля. У старых животных возрастом 24 месяца формирование ПИКС сопровождалось снижением активности Na+/K+-АТФазы и достоверно значимым увеличением содержания вторичных продуктов ПОЛ. При этом интенсивность образования продуктов ПОБ оставалась на уровне интактных животных этого возраста.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 568 

T.Y. Rebrova, S.A. Afanasiev, S.C. Popov

Age peculiarities of oxidation modification of erythrocytes membrane and activity of Na+/K+-АТPhase in artherosclerosis development in rats (p.63)

  •  Summary 
            Age peculiarities of oxidation modification of erythrocytes membrane and activity of Na+/K+-АТPhase in artherosclerosis development in rats
              The authors studied activity of Na+/K+-АТPhase,content of peroxide oxidation of lipid (POL) and proteins (POP) in erythrocytes' membranes in 4 month old rats. Each age group included 10 intact animals and the animals with post infarction cardiosclerosis (PICS). The authors revealed age dependent decrease in activity of Na+/K+-АТPhase of erythrocytes in 12 and 24 month old animals. The intact 12 month old rats had decrease of secondary POL products and their increase in 24 month old animals compared to 4 month old animals. POP indexes in intact animals did not change with age. PICS development in 4 month old animals was accompanied by increased accumulation of Na+/K+-АТPhase, products of oxidation modification of proteins and lipids and activity decrease of Na+/K+-АТPhase. 12 month old animals with PICS had a less significant decrease of Na+/K+-АТPhase activity, increased accumulation of POP products with an unchanged content of the secondary POL products compared to the control group. In old, 24 month old animals PICS development was accompanied by decrease in Na+/K+-АТPhase activity and a reliable increase in POL secondary products. At the same time, intensity of POP products remained at the level of intact animals of the same age.
  •    Full text and file     Viewed articles 568 

О.Г. Пинаева, О.А. Лебедько,, С.К. Пинаев, Е.Н. Сазонова,

Влияние неонатального введения даларгина на морфометрические показатели гепатоцитов и свободнорадикальное окисление в организме белых крыс, перенесших антенатальную гипоксию (с.67)

  •  Резюме 
    •     Влияние неонатального введения даларгина на морфометрические показатели гепатоцитов и свободнорадикальное окисление в организме белых крыс, перенесших антенатальную гипоксию
            Изучали влияние неонатального введения синтетического аналога лей-энкефалина пептида даларгин на морфометрические показатели гепатоцитов и редокс-статус 60-суточных белых крыс, подвергнутых антенатальной гипоксии (АНГ). АНГ приводила к снижению массы тела, уменьшению размеров гепатоцитов и суммарной площади их ядрышек, активации свободнорадикальных процессов и снижению антиоксидантной защиты в ткани печени и сыворотке крови у 60-суточных животных. Пятикратное с 2-х по 6-е сутки жизни внутрибрюшинное введение даларгина в дозе 100 мкг/кг нормализовало показатель суммарной площади ядрышек гепатоцитов, значительно снизило интенсивность процессов свободнорадикального окисления и повысило показатели антиоксидантной защиты в ткани печени и сыворотке крови 60-суточных животных, перенесших АНГ.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 627 

O.G. Pinaeva, O.A. Lebed'ko,, S.K. Pinaev, E.N. Sazonova,

The effect of neonatal administration of dalargin on morphometric indexes of hepatocytes and free radicals oxidation in albino rats exposed to hypoxia (p.67)

  •  Summary 
            The effect of neonatal administration of dalargin on morphometric indexes of hepatocytes and free radicals oxidation in albino rats exposed to hypoxia
              The authors studied the effect of neonatal administration of synthetic analogue of leu-enkipholines peptide dalargin on morphometric indexes of hepatocytes and redox-status of 60 day old albino rats exposed to antenatal hypoxia (ANH). ANH resulted in diminishing of body mass, decrease of hepatocytes size and a total square of their nucleoli, activation of free radial process, and decline of antioxidant protection in the liver tissue and blood serum in 60 day old rats. Five times intraperitoneal administration of dalargin in the dose of 100 mg/kg n the 2nd and 6th day of life normalize the index of a total square of hepatocytes nucleoli, significantly decreased intensity of free radicals oxidation process and increased the indexes of antioxidant protection in the liver tissue and blood serum of 60 day old albino rats exposed to ANH.
  •    Full text and file     Viewed articles 627 

А.П. Дьяченко, Т.А. Фоминых

Трапметрия как новый метод определения асимметрии лицевого черепа (с.71)

  •  Резюме 
    •     Трапметрия как новый метод определения асимметрии лицевого черепа
            В данной статье представлены некоторые данные по проблеме асимметрии, описана новая методика определения степени асимметрии лицевого черепа человека. Предложена также методика графической регистрации полученных результатов морфометрии, и проведен анализ данных в аспекте изучаемой проблемы. По результатам проведенной морфометрии определены количественные параметры топографии естественных отверстий черепа, а именно над- и подглазничных. Установлена корреляционная зависимость между изучаемыми параметрами лицевого черепа и его формой. Доказано, что на черепе человека не бывает полной симметрий указанных отверстий.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 746 

A.P. D'yachenko, T.A. Fominykh

Trapmetry as a new method of determination of facial cranium asymmetry (p.71)

  •  Summary 
            Trapmetry as a new method of determination of facial cranium asymmetry
              In this article, some information on the problem of asymmetry is presented and the new method of determination of degree of human facial cranium asymmetry is described. The method of graphic registration of the results of morphometry is offered also and the analysis of data is conducted in the aspect of the studied problem. On the results of morphometry, the quantitative parameters of the natural openings of skull topography are identified, namely supra- and infraorbital. The cross-correlation dependence between the studied parameters of viscerocranium and its form is determined. It is well-proven that on the human skull there are no complete symmetries of the indicated openings.
  •    Full text and file     Viewed articles 746 

Общественное здоровье

С.Н. Киселев

Демографические аспекты старения населения Дальневосточного федерального округа (с.75)

  •  Резюме 
    •     Демографические аспекты старения населения Дальневосточного федерального округа
            В статье рассмотрены показатели, характеризующие динамику и некоторые особенности демографического старения населения России и Дальневосточного федерального округа. Установлено, что темпы старения населения Дальнего Востока в 2,6 раза превышают среднероссийские. Выявлены различия в процессах демографического старения мужского и женского населения, ведущие к гендерному дисбалансу возрастной структуры населения. Отмечено, что старение населения ставит перед обществом серьезные социально-экономические и медико-социальные проблемы.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 962 

S.N. Kiselev

Demographiс aspeсts of population ageing in The Far Eastern Federal Distriсt (p.75)

  •  Summary 
            Demographiс aspeсts of population ageing in The Far Eastern Federal Distriсt
              The article deals with the indexes characterizing the dynamics and some features of the population's demographic aging of Russia and The Far Eastern Federal District of Russia. It is found out that the speed of aging of the Far East's population is 2,6 times higher than the national average. The differences in the processes of demographic aging in males and females leading to the gender imbalance in the age structure of the population were elicited. The population aging present serious socio-economic and medical-social problems to society.
  •    Full text and file     Viewed articles 962 

С.А. Чугунова, Т.Я. Николаева, З.М. Кузьмина, Т.С. Егорова, О.А. Клочихина, Л.В. Стаховская

Эпидемиология инсульта в Якутске по данным территориально-популяционного регистра за 2015 год (с.80)

  •  Резюме 
    •     Эпидемиология инсульта в Якутске по данным территориально-популяционного регистра за 2015 год
            Проведено исследование с применением метода территориально-популяционного регистра с целью установить заболеваемость, смертность и летальность от инсульта в 2015 году в Якутске, а также сравнительного анализа эпидемиологических показателей с данными 2002-2004 гг. и 2010 г. Всего в регистр в 2015 г. внесено 760 случаев инсульта. Стандартизованные по Европейскому стандарту населения заболеваемость и смертность составили 3,64 и 0,83 случая на 1000 населения соответственно. Данные показатели увеличивались с возрастом, демонстрируя значительный подъем после 50 лет. Заболеваемость и смертность от инсульта были выше у мужчин, в сравнении с женщинами. Летальность в остром периоде инсульта составила 15,3 %. Доля геморрагических форм в структуре инсульта составила 26,2 %. Заболеваемость инсультом повысилась в сравнении с данными двенадцатилетней давности на 4,4 %, но показала снижение на 12,6 % в сравнении с данными пятилетней давности. Смертность от инсульта за эти периоды снизилась на 31 % и 26 % соответственно. Летальность в остром периоде инсульта за двенадцатилетний период снизилась в 1,9 раза, в том числе от ишемического инсульта в два раза, от геморрагического инсульта - в 1,7 раза. Динамика эпидемиологических показателей в Якутске показала положительную тенденцию к снижению летальности и смертности от инсульта, что явилось результатом качественных изменений в системе оказания специализированной медицинской помощи в связи с открытием в 2011 г. Регионального сосудистого центра, внедрения новых методов диагностики и лечения.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 762 

S.A. Chugunova, T.Ya. Nikolaeva, Z.M. Kuzmina, T.S. Egorova, O.A. Klochihina, L.V. Stachovskay

Stroke epidemiology in Yakutsk based on the population-based register in 2015 (p.80)

  •  Summary 
            Stroke epidemiology in Yakutsk based on the population-based register in 2015
              The epidemiological study was provided to determine the incidence, case fatality and mortality rates in the city of Yakutsk in 2015, as well as to carry out the comparative analysis of stroke epidemiological indicators dated 2002-2004 and 2010. The method of the population-based stroke register was used in these studies. A total of 760 stroke cases were included in the register in 2015. The incidence and mortality rates standardized by European population standard accounted for 3,64 and 0,83 cases per 1 000 population, respectively. These numbers increased with age, showing the significant growth after 50 years age. Stroke incidence and mortality rates were higher among men compared to women. Acute stroke case fatality rate was 15,3 %. Hemorrhagic forms in the stroke structure comprised 26,2 %. The stroke incidence rate increased by 4,4 % in comparison with the twelve-year-old data, but it showed a decline by 12,6 % compared to the five-year-old data. Stroke incidence decreased by 31 % and 26 % for these periods, respectively. Acute stroke case fatality rate decreased by 1,9 times during the twelve-year period, including ischemic stroke' case fatality rate decreased in half and hemorrhagic stroke case fatality rate decreased in 1,7 times. The stroke epidemiological indicators in Yakutsk had a positive tendency with the decrease of incidence, mortality and case fatality. It was the result of qualitative changes in the specialized medical care system due to the opening of the Regional Vascular Center (Yakutsk) in 2011 and the introduction of the new diagnostic and treatment methods.
  •    Full text and file     Viewed articles 762 

Е.Н. Каменева-Любавская, В.Н. Кораблев, Н.Н. Бурышкова

Анализ критериев оценки качества оказания медицинской помощи на примере рейтинга стационаров г. Хабаровска (с.85)

  •  Резюме 
    •     Анализ критериев оценки качества оказания медицинской помощи на примере рейтинга стационаров г. Хабаровска
            Человеческие ресурсы являются одним из наиболее важных ресурсов любого государства. Поэтому улучшение здоровья населения страны и поддержание его на должном уровне требует особого внимания. В связи с этим, возникает необходимость контроля качества оказания медицинских услуг, а также стимулирования руководителей медицинских организаций предпринимать какие-либо действия по его улучшению. Для данных целей используется построение рейтингов медицинских организаций. Однако для того, чтобы объективно оценивать ту или иную медицинскую организацию необходим грамотный подбор критериев оценки качества оказания медицинских услуг. В данной статье представлен корреляционно-регрессионный анализ критериев оценка качества оказания услуг на примере стационаров г. Хабаровска.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 516 

E.N. Kameneva-Liubavskaia, V.N. Korablev, N.N. Burishkova

Analysis of the criteria for assessing the quality of medical care based on the hospitals rating in Khabarovsk (p.85)

  •  Summary 
            Analysis of the criteria for assessing the quality of medical care based on the hospitals rating in Khabarovsk
              Human resources are one of the most important resources of any state. Therefore, improvement of the population's health and its maintenance at a proper level require special attention. In this regard, there is a need for quality control of medical services, as well as for stimulation of the heads of medical institutions to take actions to improve those services. For these purposes, the rating system of health care organization is necessary. However, in order to objectively evaluate one or another medical organization one needs reliable selection of the criteria for quality assessment of medical services. This article presents correlation and regression analysis criteria, evaluation of the quality services on the example of Khabarovsk hospitals.
  •    Full text and file     Viewed articles 516 

Вопросы подготовки медицинских кадров

Г.А. Иваненко, А.В. Кузнецов, Е.С. Потеряйкин, А.В. Журавлев, А.И. Чирков

Применение нового метода изготовления костных демонстрационных препаратов для практических занятий по анатомии (с.89)

  •  Резюме 
    •     Применение нового метода изготовления костных демонстрационных препаратов для практических занятий по анатомии
            Совершенствование преподавания дисциплины "Анатомия человека" является актуальной задачей высшей медицинской школы. В учебном процессе традиционно превалируют классические методы изучения. Наряду с этим внедряются инновационные технологии. Авторами предложена сборная конструкция стопы (кисти) с использованием неодимовых магнитов. Подобная конструкция позволяет хорошо рассмотреть суставные поверхности, быстро и правильно собрать стопу (кисть). Применение таких нативных моделей на практических занятиях значительно повышает качество ответов студентов на экзамене.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 533 

G.A. Ivanenko, A.V. Kuznetsov, E.S. Poteryakin, A.V. Zhuravlev, A.I. Chirkov

The use of a new method of making bone demonstration preparations for practical training in anatomy (p.89)

  •  Summary 
            The use of a new method of making bone demonstration preparations for practical training in anatomy
              Improvement of teaching Gross anatomy is a significant task of higher medical schools. In educational process, the classical methods of examination traditionally dominate. Along with it, innovative technologies are being used. The authors worked out a combined demonstration model of foot (hand) using neodymium magnets. This demonstration model allows to see articulation surfaces, quickly and correctly assemble foot (hand). Implementation of of such demonstration models at a practical class considerably increases the quality of students' answers at the examination.
  •    Full text and file     Viewed articles 533 

Обмен опытом

Ю.С. Ландышев, О.Н. Сивякова, Е.С. Скрипкина, М.Н. Георгиевская

Случай длительного наблюдения за больным с расслаивающей аневризмой торакоабдоминальной аорты (с.91)

  •  Резюме 
    •     Случай длительного наблюдения за больным с расслаивающей аневризмой торакоабдоминальной аорты
            По литературным данным, при расслаивающей аневризме торакоабдоминального отдела аорты 21 % больных погибает в течение первых суток, а продолжительность жизни их без оперативного лечения не превышает двух лет. Консервативное лечение принято считать бесперспективным. Представляет интерес история болезни больного К., находящегося под наблюдением в Амурской областной клинической больнице в течение 14 лет с диагнозом: гипертоническая болезнь III ст., артериальная гипертензия 3 ст., очень высокий риск. ИБС. Фибрилляция предсердий, персистирующий вариант. Атеросклероз аорты. Торакоабдоминальная расслаивающая аневризма аорты. Недостаточность аортального клапана. ХСН IIБ ст. III ФК. От оперативного лечения пациент отказался, поэтому получал консервативную симптоматическую терапию. Сохранению жизни пациента на протяжении 14 лет способствовало поддержание оптимального артериального давления, а также, вероятно, полная отслойка интимы на всём протяжении аорты.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 598 

Yu.S. Landyshev, О.N. Sivyakova, E.S. Skripkina, M.N. Georgiyevskaya

The case of a long - term follow - up of the patient with dissecting thoracoabdominal aortic aneurysm (p.91)

  •  Summary 
            The case of a long - term follow - up of the patient with dissecting thoracoabdominal aortic aneurysm
              According to the literary data 21 % of patients with dissecting thoracoabdominal aortic aneurysm die during the first 24-hour period, longevity in such patients without surgical treatment is less than 2 years. Conservative treatment is considered to be does not give any favorable outcomes. The case history is of patient K. is of a great interest. This patient has been followed up at the Amur Regional Clinical Hospital for 14 years with the diagnosis: hypertensive disease III, arterial hypertension 3, risk 4. Ischemic heart disease. Atrial fibrillation persistent variant. Aortic atherosclerosis. Dissecting thoracoabdominal aortic aneurysm. Aortic insufficiency. Circulatory deficiency II B, III FC. The patient refused to undergo surgical treatment that is why he was receiving symptomatic conservative therapy for more that 14 years. Monitoring of arterial pressure and, probably, detached intima over all extent of aorta promoted survival of that patient.
  •    Full text and file     Viewed articles 598 

С.А. Алексеенко, А.С. Колтунов, С.С. Колтунов, М.А. Синюкова

Клинический случай IgG4-ассоциированного сиалоаденита (с.93)

  •  Резюме 
    •     Клинический случай IgG4-ассоциированного сиалоаденита
            В статье приводится случай диагностики и успешного лечения IgG4-ассоциированного сиалоаденита. Пациент длительно обследовался в связи с подозрением на онкологический процесс в подчелюстной области. В результате обследования была диагностирована редкая патология - IgG4-ассоциированная болезнь. Адекватное лечение привело к положительному клиническому эффекту.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 711 

S.A. Alekseenko, A.S. Koltunov, S.S. Koltunov, M.A. Segida

A case report of IgG4-related sialoadenitis (p.93)

  •  Summary 
            A case report of IgG4-related sialoadenitis
              The article presents a case of diagnostics and successful treatment of IgG4-associated sialoadenitis. The patient was examined for a long time because of suspicion to oncological process in the submandibular region. As the result of the examination a rare pathology was diagnosed - IgG4-associated disease. Appropriate treatment led to a positive clinical effect.
  •    Full text and file     Viewed articles 711 

А.С. Богданова, Н.В. Фирсова, Д.А. Холичев, Е.В. Ореховская, Е.А. Хелимская, Т.Г. Трегубова

Случай поздней диагностики нагноившейся кисты печени у ребенка 6 месяцев (с.96)

  •  Резюме 
    •     Случай поздней диагностики нагноившейся кисты печени у ребенка 6 месяцев
            В статье приводится клинический случай поздней диагностики нагноившейся кисты печени у ребенка 6 месяцев. Особенность болезни заключалась в том, что нагноение кисты протекало малосимптомно, на фоне инфекции мочевыводящих путей и энтеровирусной инфекции. В силу малой настороженности по данному поводу распознать осложнение удалось не сразу. На первом месяце жизни диагностировали кисту печени, с четырех месяцев стала повышаться температура тела до фебрильных цифр, лечилась по поводу инфекции мочевыводящих путей, затем - энтеровирусной инфекции. Однако после прекращения антибиотикотерапии вновь имел место синдром интоксикации. Детальная оценка анамнеза заболевания, качественное ультразвуковое исследование печени позволило заподозрить нагноение кисты. В результате ребенок был успешно прооперирован.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 533 

А.S. Bogdanova, N.V. Firsova, D.А. Kholichev, E.V. Orechovskay, E.A. Chelimskay, T.G. Tregubova

The case of late diagnostics of suppurative cyst of the liver in a child of 6 months (p.96)

  •  Summary 
            The case of late diagnostics of suppurative cyst of the liver in a child of 6 months
              The article presents a clinical case of late diagnostics of suppurative cyst of the liver in a child of 6 months. The peculiarity of the disease was that suppurated cyst remained almost asymptomatic at the background of a urinary tract infection and enterovirus infection. Due to low awareness about this rare condition ,the complication was not immediately diagnosed. In the first month of life a cyst in the liver was diagnosed. By the age of four months there were elevation of body temperature to febrile. She was treated for the urinary tract infection, then for enterovirus infection. However, after cessation of antibiotic therapy the patient developed an intoxication syndrome. Detailed assessment of a medical history, quality ultrasound examination of the liver revealed suppuration of the cyst. The child was successfully operated.
  •    Full text and file     Viewed articles 533 

А.М. Рюмин, О.Л. Соболевская, О.В. Корочкина, Н.Е. Волский, Е.А. Михайлова, И.А. Отмахова, Д.М. Собчак, О.Л. Хряева

Случай столбняка легкого течения: тактические особенности ведения (с.98)

  •  Резюме 
    •     Случай столбняка легкого течения: тактические особенности ведения
            Столбняк является относительно редкой, но весьма опасной инфекционной болезнью с высокой летальностью. В статье описан клинический случай столбняка легкого течения, ставший результатом сельскохозяйственной травмы. Обсуждаются проблемы лабораторной диагностики и терапии столбняка (в особенности, введение противостолбнячной сыворотки). Затронуты вопросы эффективности вакцинопрофилактики столбняка.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 640 

A.M. Ryumin, O.L. Sobolevskaya, O.V. Korochkina, N.E. Volskii, Е.А. Mikhailova, I.A. Otmakhova, D.M. Sobchak, O.L. Khriaeva

The case of mild tetanus: clinical tactics (p.98)

  •  Summary 
            The case of mild tetanus: clinical tactics
              Tetanus is a relatively rare but dangerous infection with high mortality. In this article we describe the case of mild tetanus, which was the consequence of agricultural accident. Problems of laboratory investigation and treatment of tetanus (especially anti tetanus serum) are discussed. Also the efficiency of vaccination against tetanus is discussed.
  •    Full text and file     Viewed articles 640