2011 год № 4

Резюме:

Ключевые слова:

Summary:

Key words:

Введение

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сахалинская областная больница" - отмечает свое 55-летие со дня образования.

Решением исполнительного комитета Сахалинского областного совета № 21 от 23 января 1957 года, приказом облздравотдела № 27 от 26 января 1957г. Южно-Сахалинская городская больница была реорганизована в Сахалинскую областную больницу со специализированными отделениями.

Сегодня, несмотря на относительно небольшой возраст, больница по праву считается ведущим учреждением здравоохранения островного региона. Качество оказываемой медицинской помощи, профессионализм и мастерство персонала отвечают самым высоким требованиям, предъявляемым к современной медицине. Здесь оставили свой глубокий профессиональный след талантливые врачи, немногочисленными отделениями областной больницы заведовали люди с большим практическим и организаторским опытом, энтузиасты избранной профессии: терапевтическое отделение возглавляла А.Г. Матвеева, хирургическое - А.А. Шипилов, офтальмологическое - Е.И. Коровин, травматологическое - Н.А. Галкина.

Обсуждение

Сахалинская областная больница создавалась многолетним трудом предшествующих поколений медицинских работников. Условия, в которых оказывалась тогда медицинская помощь, вполне можно назвать полевыми. Областная больница на 340 коек ютилась в хрупких картонных домиках - зданиях японской постройки. Для того чтобы укрепить материальную базу и создать новые условия, понадобились титанические усилия и годы.

Со временем областное учреждение меняло свой облик. В 1965-1975 гг. были построены хирургический и терапевтический корпуса, операционный блок, водо и грязелечебница, станция переливания крови, акушерский корпус. Введен в эксплуатацию целый комплекс хозяйственных зданий - котельная, гараж, прачечная, пищеблок. Наряду со строительством помещений проводилось оснащение отделений медицинской техникой; был приобретен, смонтирован и стал функционировать единственный тогда на Дальнем Востоке аппарат искусственной почки. Из коек общей терапии выделены кардиологические, пульмонологические, гастроэнтерологические койки, в хирургическом отделении - койки торакальной хирургии, в детском - койки детской неврологии. В начале 1970 годов хирургическая помощь детям была передана на базу Южно-Сахалинской детской больницы. Поэтапно создавались анестезиолого-реанимационная, рентгенологическая, патологоанатомическая службы, санитарная авиация.

Одним из значимых периодов в истории больницы можно считать 1980-1990 .г., когда ее мощности увеличились почти вдвое до 610 коек: открылись самостоятельные отделения торакальной хирургии, детской неврологии, эндоскопии, гастроэнтерологии, гипербарической оксигенации, отделение функциональной диагностики, отделение ультразвуковой диагностики.

Каждому этапу развития медицинской организации соответствовало свое поколение профессионально талантливых специалистов, среди них - главные врачи: заслуженный врач РСФСР, кавалер ордена Октябрьской Революции В.Ф. Кулабухова (1964-1967 гг.), отличник здравоохранения Г.А. Владимиров (1967-1969 гг.), кавалер орденов Трудового Красного Знамени и "Знак Почета" Б.Е. Брижак (1969-1986 гг.), отличник здравоохранения, награжденный медалью Н.И. Пирогова, B.C. Виноградов, отличник здравоохранения, заслуженный врач РСФСР В.Д. Романов (1990-2001гг.); отличник здравоохранения А.К. Бейфус (2002-2004 гг.); доктор медицинских наук А.В. Васильченков (2004-2007 гг.); А.А. Маркелов (2008-2009 гг.); врач высшей категории Е.А. Столярова (с июня 2009г.).

Сегодня областная больница представляет собой многопрофильное лечебное учреждение для оказания специализированной медицинской помощи. На территории более 12 гектаров расположено 8 лечебно-профилактических корпусов: 3 специализированных центра, 22 клинических отделения, 7 диагностических подразделений, 10 вспомогательных параклинических служб, консультативная поликлиника и ряд других функциональных и административно-хозяйственных подразделений.

Развернуто 712 коек, в том числе: Региональный сосудистый центр - 140 коек, Перинатальный центр - 137 коек, Блок коек хирургического профиля - 230 коек, Блок коек терапевтического профиля - 205 коек.

В больнице трудятся более 215 врачей, средних медработников. Среди них 9 заслуженных работников здравоохранения Сахалинской области, 37 отличников здравоохранения, 7 награждены правительственными наградами, кандидаты медицинских наук и 1 заслуженный житель Сахалинской области. В больнице более 60 % специалистов имеют высшую аттестационную категорию.

На протяжении 55 лет бессменно трудится в офтальмологическом отделении процедурная медсестра Русанова Галина Васильевна, более 40 лет трудятся врачи: отоларинголог А.В. Гончаренко, нейрохирурги П.И. Лисименко, А.П. Кутовой, Э.К. Соченко, физиотерапевт A.M. Федорова; Ю.В. Шамурин; хирург Мельник СЛ.; кардиолог Л.П. Кривозубова; офтальмолог В.В. Четырин, пульмонолог Н.Н. Хомяков, невролог Н.Г. Главинская, врач-лаборант М.Д. Траян, фельдшер санавиации Г.Ф. Шавырова.

Огромную помощь в становлении и совершенствовании хирургических видов медицинской помощи Сахалинской областной больницы оказали заслуженные врачи А.В. Егоров, Д.Г. Бутенко, А.В. Капелюх, Ким Сен Хван, СМ. Вовченко, Т.Т. Гурова, передавших свой опыт ученикам и последователям славных врачей профессионалов-подвижников.

Ежегодно в отделения стационара больницы госпитализируется более 20 тысяч пациентов, число обратившихся в амбулаторно-поликлинические подразделения превышает 95 тысяч человек в год. В стенах перинатального центра больницы появляется на свет каждый 4 ребенок, родившийся в области.

Задачи учреждения - это постоянное улучшение качества оказания квалифицированной, специализированной медицинской помощи, улучшение эффективности организации работы больницы, обеспечение высокой конкурентоспособности на рынке медицинских услуг. Учреждение осуществляет медицинскую деятельность по 10 видам доврачебной помощи, амбулаторно-поликлиническую помощь по 29 видам, стационарную по 24 видам.

Консультативная поликлиника Сахалинской областной больницы вместе с отделениями планирования и генетики перинатального центра выполняет важные задачи по организации специализированной консультативной медицинской помощи больным из районов области и является связующим звеном между муниципальным здравоохранением, областной больницей и федеральными клиниками. При плановой мощности 250 посещений в смену, прием ведется по 29 специальностям. Ежегодно обеспечивается до 95 тысяч посещений жителям Сахалинской области. В структуре медицинской организации для иногородних пациентов функционирует пансионат на 42 места.

Особое внимание заслуживает отделение плановой и экстренной медицинской помощи. Работающее в больнице 55 лет в условиях низкой плотности населения и обширности территории, оно ежегодно обеспечивает эвакуацию около 500 пациентов из районных больниц, с морских судов, метеостанций, маяков и мысов, расположенных на Сахалине и Курильских островах. Для оказания срочной неотложной помощи медиков областной больницы доставляют в труднодоступные уголки острова различными видами транспорта: автомобилем, поездом, вертолетом, самолетом. Кроме этого, когда доступ в ту или иную местность затруднен, районные медики получают от специалистов Сахалинской областной больницы консультации по телефону. За год количество телефонных обращений в отделение санавиации достигает 2000. В настоящее время на базе отделения работает телемедицинский центр, который позволяет существенно улучшить взаимодействие с рядом муниципальных больниц, с федеральными клиниками, в том числе для обеспечения консультаций больным с острым коронарным синдромом и инсультами.

Лечебно-диагностическая служба больницы представлена сегодня отделениями, работающими в различных клинических направлениях.

Лабораторная диагностика включает клинический, биохимический, иммунологический, бактериологический отделы. За год проводится более 1 миллиона исследований, в работе используются современные биохимические, иммунологические, гематологические анализаторы. Выполняется самый широкий перечень лабораторных исследований, вплоть до уникальных, не прекращается процесс поиска и освоение новых, более информативных методик.

Служба лучевой диагностики объединяет традиционную рентгенологию и ангиографию и новейшие технологии в области компьютерной томографии. Имеется единственный в области кабинет рентгенохирургических методов диагностики и лечения, в котором выполняются высокотехнологичные малоинвазивные методы оперативного лечения и диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, операции по восстановлению ритма сердца. Проведение сложных внутрисердечных, внутрисосудистых хирургических вмешательств является рентабельным, необходимым и малотравматичным способом лечения, коренным образом улучшающим качество жизни пациентов.

Получила развитие и совершенствуется ультразвуковая диагностика. Самые передовые технологии используются при проведении эндоскопической диагностики.

В комплексе лечебных мероприятий нашли эффективное применение эфферентные, физиотерапевтические, медикаментозные и немедикаментозные методы лечения, лазерная терапия, иглорефлексотерапия и другие.

Все отделения больницы являются узкоспециализированными, многие из них - единственные в Сахалинской области. Работа больницы ориентирована на развитие специализированных видов медицинской помощи, высоких технологий. В этом плане Сахалинская областная больница занимает особое место в региональном здравоохранении. Уровень подготовки кадрового потенциала позволяет быстро осваивать и развивать самые современные медицинские технологии.

Хирургическая служба представлена 9 специализированными отделениями. Ежегодно выполняется более 9 тысяч оперативных вмешательств, хирургическая активность составляет более 80%. Выполняются такие высокотехнологичные операции, как обширные резекции печени, операции на поджелудочной железе, кишечнике, операции при патологии надпочечников, большой спектр малоинвазивных хирургических вмешательств.

Ангиохирурги проводят реконструктивные операции, протезирование аорты и её ветвей. В нейрохирургии производятся сложные микрохирургические операции на головном и спинном мозге.

Реконструктивно-пластические и эндоскопические операции производятся в отделениях гинекологии, отоларингологии, урологии, торакальной хирургии.

В травматолого-ортопедическом отделении производятся высокотехнологичные операции по эндопротезированию коленных и тазобедренных суставов, операции по реконструкции кости.

В отделении офтальмологии проводится комплексное лечение глаукомы с использованием микроинвазивной и лазерной хирургии, энергетическая хирургия катаракты и болезнях роговицы.

Организация работы отделений интенсивной терапии и реанимации, программного гемодиализа позволили добиться успехов в снижении послеоперационной летальности, обеспечить специализированную помощь на современном уровне больным с острыми отравлениями, почечной недостаточностью. Круглосуточно по обеспечению плановой и экстренной хирургической помощи работает высококвалифицированный коллектив операционного отделения и отделения анестезиологии.

Высокий уровень качества работы отмечается и в специализированных отделениях терапевтического профиля: гематологов, оказывающих медицинскую помощь больным с гемобластозами по современным протоколам. В областной консультативной поликлинике успешно выполняется прием амбулаторных пациентов гематологического профиля; нефрологов, занимающихся по сложившейся традиции не только заболеваниями почек, но и лечением почечных осложнений при системных заболеваниях соединительной ткани, проводится морфологическая диагностика патологии почек; кардиологов, развивающих направление аритмологии, диагностики и лечения артериальной гипертензии на современном уровне.

Применение современных методов диагностики и лечения, специфической иммунотерапии, позволили значительно повышать эффективность лечения в пульмонологическом отделении и аллерго-иммунологическом кабинете, в значительной мере повлиять на исходы заболеваний, повысить качество жизни пациентов с бронхолёгочной патологией. Эндокринологическое отделение на базе, которого работает эндокринологический центр, решает сложнейшие проблемы диагностики и лечения осложнений сахарного диабета, работает школа больных диабетом

Перинатальный центр обеспечивает акушерско-гинекологическую помощь населению области. Акушерский стационар интегрирован с клиническими подразделениями больницы, в связи с чем становится возможным осуществление динамического наблюдения и лечения беременных, относящимся к группам высокого и среднего риска по акушерской, экстрагенитальной и неонатологической патологиям с привлечением специалистов любого направления. С сентября 2011 года на базе центра организованно отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. Отделение пренатальной диагностики располагает современными УЗИ-сканерами. Внедрён метод скринингового ультразвукового исследования на 3-4 сутки послеродового периода у всех женщин, что значительно снизило количестве послеродовых осложнений. Широко используются эфферентные методы лечения для комплексного лечения беременных при резус-конфликте, фетоплацентарной недостаточности, токсикозах и различных экстрагенитальных заболеваниях. Успешно работает отделение экстренной и консультативной помощи с выездом акушерско-гинекологической и анестезиолого-реанимационной бригад в районы области.

Во исполнение постановления правительства РФ "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" и одноименного приказа департамента здравоохранения Сахалинской области в больнице организован и начал работу с начала 2008г. на функциональной основе Региональный сосудистый центр (РСЦ), оснащенный ангиографом, компьютерным томографом, нейронавигационным оборудованием, аппаратурой УЗИ и ФД, в котором работают врачи, прошедшие подготовку на центральных базах г. Москва.

Работа Регионального сосудистого центра - это прорыв в разделах диагностики и лечения для населения области, страдающих острым нарушением мозгового кровообращения, заболеваниями сердца и магистральных сосудов.

Заключение

Таким образом, сегодня ГБУЗ "Сахалинская областная больница" определила основными направлениями своего развития - качество и доступность медицинской помощи населению региона и внедрение новых видов высокотехнологичной медицинской помощи. Она имеет реальные перспективы в совершенствовании и расширении всех видов своей профессиональной деятельности.