2025 год № 4
Материалы VI Дальневосточного международного медицинского конгресса
Резюме:
Ключевые слова:
Summary:
Key words:
Введение
|
![]() |
![]() |
В настоящее время особое значение приобретает познание закономерностей формирования здоровья населения, анализ происходящих сдвигов и определение тенденций, выявление локальных проблем и обуславливающих их факторов. Весьма важными являются данные о распределении показателей заболеваемости внутри страны, которые позволяют выявить причинные факторы формирования региональной патологии [3, 8].
Забайкальский край характеризуется вариабельностью естественной и искусственной геохимической среды в местах постоянного проживания населения, характеризующейся дефицитом, избытком и(или) дисбалансом содержания широкого спектра макро- и микроэлементов в почве, воде и растительности, что обусловлено как геологическими, природно-климатическими особенностями региона, так и техногенным воздействием на окружающую среду. В крае сформировалось несколько десятков зон природно-техногенного загрязнения, связанного с наличием месторождений полезных ископаемых. Забайкалье, наряду с Уралом и Алтаем, представляет один из старейших рудных регионов России. За более чем 300-летний период добычи полезных ископаемых на территории сосредоточилось около 3 млрд т отходов горнорудной деятельности (отвалов вскрышных пород, забалансовых и некондиционных руд, хвостов обогащения), значительно влияющих на геохимию ландшафтов. В настоящее время на горнорудных предприятиях интенсивно добывают золото, вольфрам, уран, цветные металлы. В отходах установлено высокое содержание тяжелых металлов и других токсичных веществ, что обусловлено несовершенством используемых технологий извлечения химических элементов. Характерной чертой сырьевой базы региона является комплексный, поликомпонентный состав руд, в то время как горнодобывающие предприятия были ориентированы на извлечение 1-2, редко 3- 4 компонентов, при этом степень извлечения природных ресурсов из исходного сырья не превышала, как правило, 50%. Не извлеченные в процессе обогащения химические элементы вследствие резкого изменения физико-химической обстановки становятся подвижными и под воздействием водной и ветровой эрозии оказывают негативное воздействие на окружающую среду, приводя к загрязнению воздушного бассейна, подземных и поверхностных вод и накапливаясь в объектах животного и растительного мира [1, 9].
Обсуждение результатов
|
![]() |
![]() |
На территории края находится более восьмидесяти хвостохранилищ, причем около тридцати из них расположены в непосредственной близости от населенных пунктов, и, следовательно, они оказывают негативное воздействие не только на окружающую среду, но и обусловливают нарушения в состоянии здоровья местного населения. Вследствие закрытия многих горнодобывающих предприятий были прекращены мероприятия по поддержанию относительно безопасного состояния хвостохранилищ - они обезвожены и пылят. В результате сформировались системы техногенных ландшафтов, характеризующиеся новообразованными геохимическими аномалиями токсичных элементов, в связи, с чем регион может рассматриваться как природный полигон для изучения процессов миграции и накопления поллютантов в объектах окружающей среды и влияния измененной геохимической среды на организм человека [4, 11].
Значительное воздействие на население оказывают своеобразные климатические условия региона. Большую проблему для Восточного Забайкалья представляет слабая способность почвы и атмосферного воздуха к самоочищению в связи с антициклональным типом циркуляции воздушных масс. В зимнее время над территорией господствует Сибирский антициклон, который характеризуется ясной морозной погодой, малой скоростью ветра (штиль 0-1 м/с - 82 - 89%), высоким атмосферным давлением. Длительные периоды ясной холодной штилевой погоды создают благоприятные условия для формирования мощных температурных инверсий, детерминирующих устойчивую стратификацию, препятствующую вертикальному обмену воздуха. Повторяемость приземных инверсий зимой составляет 95-97%, что способствует застою воздуха с чрезвычайно низкой рассеивающей способностью, поэтому загрязняющие вещества рассеиваются плохо, создавая при этом высокие концентрации в приземном слое атмосферы. В связи с этим регион характеризуется одним из наиболее высоких потенциалов загрязнения среды обитания на территории страны [9].
В большинстве поселков горнорудной отрасли складывается неблагоприятная экологическая ситуация, которая обусловлена накоплением огромных масс отходов добычи и переработки полезных ископаемых. Наиболее загрязнены тяжелыми металлами (свинцом, кадмием, медью, цинком, никелем) и мышьяком почвы, водоисточники населенных пунктов Хапчеранга, Шерловая Гора, Вершино-Дарасунский, Вершино- Шахтаминский, Кадая [4, 10].
Хапчерангинский горно-обогатительный комбинат, горно-рудное предприятие по добыче и обогащению оловянных и полиметаллических руд было введено в эксплуатацию как оловодобывающее предприятие союзного значения в 1934 г. В годы Великой Отечественной войны комбинат производил более 70% добываемого в стране олова. Деятельность комбината в конце 1970-х прекращена в связи с отработкой запасов основного месторождения. На месторождении после извлечения олова образовалось 6,2 млн. т отходов, сосредоточенных в хвостохранилище общей площадью 56,7 га. Ситуация усугубляется тем, что объект расположен в селитебной зоне с. Хапчеранга, жилые дома находятся в 50-100 м от накопителя промышленных отходов, а некоторые приусадебные участки непосредственно примыкают к хвостохранилищу. Установлено интенсивное загрязнение почвы мышьяком, кадмием, свинцом, цинком.
Шерловогорский горнопромышленный район включает олово-вольфрам-висмут-бериллиевое месторождение с наложенной мышьяковой минерализацией и олово-полиметаллическое месторождение. Олово-полиметаллическую руду добывали открытым способом, вследствие чего образовались карьер, которым до 1993 года отрабатывали месторождения, хвостохранилище обогатительной фабрики Шерловогорского ГОКа, а также отвалы вскрышных пород, склады бедных и подготовленных к переработке руд. Руды обогащались по комбинированной технологии, которая включала гравитационные и флотационные методы. Площадь хвостохранилища составляет 80 га, отвалов вскрышных пород и бедных руд соответственно 210 и 53 га, в непосредственной близости от хвостохранилища находится п. Шерловая гора и п. Харанор. В природных, техногенных и природно-техногенных ландшафтах обнаружены геохимические аномалии олова, мышьяка, свинца, цинка, кадмия, висмута, вольфрама, бериллия и других элементов.
Разработка Вершино-Дарасунского золоторудного месторождения привела к формированию геохимических аномалий, характеризующихся высоким содержанием мышьяка. В процессе эксплуатация рудника в 30-е - 50-е годы прошлого столетия образовались отвалы огарков подового обжига и кеков цианирования, содержание элемента в которых составляет от 0,95% до 3,9%. В хвостохранилище Дарасунской золотоизвлекательной фабрики площадью 80,0 га складировано 6,45 млн т отходов, причем условия хранения не исключают возможности попадания токсиканта в поверхностные водоемы. Объект находится вблизи пгт Вершино-Дарасунский.
В процессе отработки Шахтаминского молибденового месторождения сформировалось хвостохранилище площадью 16,0 га объемом 4,524 млн. т отходов производства, которое в настоящее время является бесхозным. Объект располагается в жилой зоне с. Вершино-Шахтаминский и является источником загрязнения почвы, воздушного бассейна и водных объектов молибденом, медью и свинцом.
Большинство свинцово-цинковых месторождений Забайкальского края сосредоточены на сравнительно небольшой территории уран-золото-полиметаллического рудного пояса в междуречье Газимура и Аргуни. Это один из самых старых горнорудных районов России. В 1962 году был создан Нерчинский полиметаллический комбинат, в его состав вошли шахты Кадаинская, Кличкинская, Благодатская, Акатуевская, Воздвиженская и Михайловская. Рудники имели законченный цикл производства. Добыча руд велась подземным способом, обогащение проводилось флотационным методом на обогатительных фабриках, построенных на каждом руднике, самая крупная фабрика производительностью до 220 тыс. т находилась в п. Кличка. Хвостохранилища месторождений Благодатское (с. Горный Зерентуй), Акатуевское (с. Новый Акатуй) и Кадаинское (с. Кадая) представляют собой отходы флотационного производства, после остановки производства они не были рекультивированы. В настоящее время являются бесхозными и представляют опасность для природной среды в связи с высоким содержанием в них мышьяка, цинка, свинца и кадмия. Наблюдается значительный эоловый перенос тонкой фракции технозема за пределы объектов, кроме того, существует риск загрязнения водных объектов, являющихся источником водоснабжения для населенных пунктов. Площадь хвостохранилищ, расположенных в непосредственной близости от населенных пунктов, составляет 108,8 га, общая масса загрязнений 5,662 млн т, в зоне влияния объектов проживает около 3 тысяч человек.
Необходимость оценки экологических последствий разработки полезных ископаемых обусловлена еще и тем, что в настоящее время в крае реализуется масштабный проект по освоению минерально-сырьевой базы и развитию производства глубокой переработки минерального сырья на юго-востоке края - ведется добыча золота, железа и цветных металлов Новоширокинским рудником и Быстринским ГОКом, возводится Култуминский ГОК, планируется разработка второго по запасам в России сурьмяного Солонеченского месторождения. В связи с этим необходим анализ воздействия на окружающую среду данных горных предприятий, которая включает изучение производственных циклов получения рудных концентратов, анализ потенциальной экологической опасности отходов их деятельности и влияния на здоровье местного населения [2].
Нормальное функционирование любого живого организма, включая и организм человека, определяется оптимальным сбалансированным содержанием химических элементов. Различные отклонения от физиологических норм их концентраций как в сторону избытка, так и недостатка, дисбаланс в соотношениях приводят к возникновению патологических состояний у растений, животных и человека с возникновением так называемых микроэлементозов. Согласно литературным данным, органами-мишенями при избыточном содержании химических веществ в организме являются желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая, нервная, гормональная системы, печень, почки, кожные покровы, в связи с этим негативные последствия воздействия повышенных концентраций элементов в объектах окружающей среды могут быть причиной дополнительных случаев заболеваний со стороны критических органов и систем [8].
Решение вопросов выявления причин возникновения микроэлементозов локальных территорий - эндемических заболеваний - является актуальной и фундаментальной задачей, решение которой остается важным и на современном этапе развития биогеохимических исследований. Геохимические аномалии содержаний химических элементов в компонентах ландшафтов как дефицитного (йод, селен и др.), так и избыточного, например, на территориях действующих и заброшенных объектов горнорудного производства (тяжёлые металлы, мышьяк и др.) могут приводить к развитию эндемических заболеваний у местного населения, сельскохозяйственных и диких животных. Низкое содержание некоторых химических элементов в почве связано с их недостатком в почвообразующих горных породах, а также наличием многолетнемерзлых пород, близко расположенных к поверхности и препятствующих привносу макро- и микроэлементов из глубоких слоев в поверхностные [5].
Вопрос влияния геохимической обстановки на возникновение заболеваний у человека, несмотря на длительную историю изучения, остается открытым с учетом того, что в связи с особенностями токсического действия различных химических веществ требуется установление характерных для каждой провинции закономерностей поступления, накопления и выведения элементов из организма. Эколого-геохимические особенности региона оказывают непосредственное влияние на элементный гомеостаз местных жителей, в итоге определяют качество жизни человека, о чем свидетельствуют широко известные заболевания - флюороз, уровская болезнь (Кашина-Бека), болезнь Кешана, эндемический зоб и др., причем природный характер подобных состояний может быть отягощен факторами техногенеза [6,7].
При анализе впервые выявленной заболеваемости детского населения за 2017 - 2021 гг. выявлено неравномерное распределение показателей в разрезе административных районов края. Уровень заболеваемости заболеваниями органов дыхания выше средних значений по краю в 2,1-2,3 раза зарегистрирован в Агинском (289680,0±29048,3) и Петровск-Забайкальском (274952,9±63163,2) районах, в 1,5-2,0 раза на территории Улетовского (235882,5±35336,2), в 1,1-1,5 раза - Борзинского (129755,4±14847,4), Краснокаменского (161108,9±14587,9), Приаргунского (129221,9±16088,9), Шилкинского (147938,0±11213,9) районов, а также в г. Чита (143944,0±7920,9). В структуре первичной заболеваемости лидируют острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (77%), хронические болезни миндалин и аденоидов, перитонзиллярный абсцесс (14%).
Территориями неблагополучия по патологии сердечно-сосудистой системы, где уровень заболеваемости превышает среднекраевой в 2,1 - 3,5 раза, являются Агинский (1142,3 ±135,2), Акшинский (1469,9±543,4) и Борзинский (851,1±469,1) районы, превышение показателя в 1,6 - 2,0 раза выявлено в Шелопугинском (772,8±427,9), Краснокаменском (711,7±259,6), Балейском (671,9±329,6) районах, в 1,1 - 1,5 раза - Дульдургинском (516,8±425,8), Нерчинском (560,1±214,3), Ононском (596,4±346,7), Приаргунском (607,0±402,9), Сретенском (465,7±177,4), Улетовском (395,4±219,6) и Хилокском (488,5±237,1) районах.
В разрезе административных районов наиболее неблагополучными являются территории, где показатель впервые выявленной заболеваемости болезнями эндокринной системы превышал среднекраевое значение в 2,1- 4,5 раза - Акшинский (7875,4±5135,5), Петровск-Забайкальский (4158,3±2591,9), Балейский (3967,5±2325,1), 1,6 - 2,0 раза - Тунгокоченский (3267,8±1240,9), Шелопугинский (3236,4±920,3), Дульдургинский (2708,8±1792,9), Алек-Заводский (2642,2±1789,5), 1,1 - 1,5 раза - Газ-Заводский (1569,8±975,2), Кыринский (1781,5±260,1), Ононский (1800,3±580,3), Читинский (1886,2±926,1), Шилкинский (1935,0±467,3), Агинский (1842,0±501,7) районы. Уровень заболеваемости болезнями крови и кроветворных органов выше среднего показателя по краю в 2,1-2,6 раза зарегистрирован на территории следующих районов: Шилкинский (4610,7±540,4), Агинский (5795,9±2002,6), Петровск-Забайкальский (5345,1±1807,0), в 1,1-2,0 раза - Тунгокоченский (3066,1±1062,0), Читинский (2496,5±2558,8), Улетовский (2427,0±2949,4), Ононский (2448,6±1551,5), Краснокаменский (3075,5±3437,1), Шелопугинский (2426,6±1181,8), Нер-Заводский (2475,2±992).
Уровень заболеваемости органов пищеварения, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ выше среднего показателя по краю в 2,1-3,5 раза отмечается в Шелопугинском (12339,2±3606,5), Петровск-Забайкальском (27752,2±6583,9) районах. В Шилкинском (155993,0±1943,13) и Агинском (12740,5±1115,35) районах превышение составило 1,6-2,0 раза, в Тунгокоченском (9834,2±3121,32), Нерчинском (11749,2±3760,56), Газимуро-Заводском (9721,75±10342,21) и Читинском (5950±1052,51) районах - 1,1-1,5 раза. Превышение уровня первичной заболеваемости болезнями мочеполовой системы выше среднекраевых значений в 2,1-2,7 раза выявлено в Алек-Заводском (4127,4±2559,4) и Петровск-Забайкальском (4032,4±1393,1) районах, 1,6-2,0 раза - Тунгокоченском (3298,6±942,1), Нерчинском (2817,2±433,46), Оловяннинском (2943,2±648,4) районах, 1,1-1,5 раза - Краснокаменском (2072,6±280,8), Шилкинском (2221,6±319,75), Агинском (2116,8±511,8) районах.
Уровень заболеваемости болезнями костно-мышечной системы выше среднекраевых значений в 2,1-2,4 раза зарегистрирован в Агинском (4004,2±1691), Алек-Заводском (4142,2±2675,71), Петровск-Забайкальском (4169,6±1292,1), в 1,6-2,0 раза - Акшинском (3307,4±517,9), в 1,1-1,5 раза - Читинском (3906,4±1494,0), Оловяннинском (1896,0±347,9), Ононском (1893,0±1110,0), Борзинском (2051,6±540,1), Шелопугинском (1864,4±1169,6), Газимуро-Заводском (2022,2±182,3) районах. В структуре первичной заболеваемости детского населения болезнями костно-мышечной системы преобладают артропатии (30%) и деформирующие дорсопатии (24%). Первичная заболеваемость болезнями кожи и подкожно-жировой клетчатки выше среднего показателя по краю в 2,1-2,3 раза установлена в Петровск-Забайкальском районе (4158,3±2591,9), в 1,6-2,0 - Нерчинском (3236,4±920,3), Шилкинском (2708,8±1792,9), Борзинском (2642,2±1789,5) и Улетовском (1781,5±260,1) районах, в 1,1-1,5 раза - Кыринском (1800,3±580,3), Могойтуйском (1886,2±926,2), Борзинском (1935,0±467,3), Тунгокоченском (1842,0±501,7) районах.
Заключение
|
![]() |
![]() |
Таким образом, к территориям риска с превышением среднекраевого показателя впервые выявленной заболеваемости по большинству классов болезней относятся Петровск-Забайкальский, Агинский, Шелопугинский, Тунгокоченский, Краснокаменский и Шилкинский районы. В Чернышевском, Калганском, Забайкальском, Карымском, Красночикойском, Каларском и Тунгиро-Олекминском районах уровень впервые выявленной заболеваемости не превышает среднекраевые значения. Различный уровень заболеваемости детского населения может быть обусловлен как качеством оказания медицинской помощи, так и существующими экологическими проблемами на данных территориях. Исследование геохимической ситуации послужит основой для принятия управленческих решений с целью прогноза и снижения риска для здоровья, что в целом позволит улучшить качество жизни населения Забайкальского края. Решение проблем состояния здоровья местного населения невозможно без внедрения комплексного подхода к проведению медико-экологического мониторинга. Комплексность таких исследований позволяет определить возможные первопричины заболеваемости населения и разработать санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на их предотвращение и профилактику.
Финансирование: исследование не получало внешнего финансирования.
Заявление о конфликте интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов: все авторы внесли эквивалентный вклад в подготовку публикации.
Список литературы |
![]() |
1. Абрамов Б.Н., Еремин О.В., Филенко Р.А., Цыренов Т.Г. Оценка потенциальной экологической опасности природно-техногенных комплексов рудных месторождений (Восточное Забайкалье, Россия) / Геосферные исследования. - 2020. - № 2. - С. 64-75. DOI: 10.17223/25421379/15/5
2. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека. М.: Медицина; 1991. 496 с.
3. Влияние предприятий горнорудной промышленности на состояние окружающей среды и здоровье населения (обзор литературы) / С.Ш. Рафиков, Р.А. Сулейманов, Т.К. Валеев, Н.Р. Рахматуллин, и [др.] // Медицина труда и экология человека. - 2021. - № 3. - С. 62-75. DOI: 10.24412/2411-3794-2021-10305.
4. Геологические исследования и горно-промышленный комплекс Забайкалья: История, современное состояние, проблемы, перспективы развития. К 300-летию основания Приказа рудокопных дел / Г.А. Юргенсон, В.М. Асосков, Н.Н. Чабан, В.С. Чечеткин, и [др.] // Новосибирск: Наука; 1999. 579 с.
5. Ермаков В.В., Тютиков С.Ф., Сафонов В.А. Биогеохимическая индикация микроэлементозов. М.: Издание РАН; 2018. 386 с.
6. Комплексные геохимические исследования компонентов природной среды в эндемичных районах Забайкалья / Рихванов Л.П., Соктоев Б.Р., Барановская Н.В., Агеева Е.В., и [др.] // Известия Томского политехнического университета. Инжиниринг георесурсов. - 2021. - Т. 332, № 2. - С. 7-25. DOI:10.18799/24131830/2021/2/3039
7. Новые данные об элементном составе природных вод в районе распространения уровской (Кашина - Бека) болезни (Забайкальский край) / Л.В. Замана, Л.П. Рихванов, Б.Р. Соктоев, Н.В. Барановская, и [др.] // Известия Томского политехнического университета. Инжиниринг георесурсов. - 2019. - Т. 330, № 1. - С. 121-133. DOI: 10.18799/24131830/2019/1/56
8. Пичугин Е.А., Шенфельд Б.Е. Здоровье граждан и продолжительность их жизни как критерий при оценке негативного воздействия объектов накопленного вреда окружающей среди на состояние окружающей среды и человека / Экология урбанизированных территорий. - 2021. - № 3. - С. 62-70.
9. Состояние почвенного покрова в районах техногенных биогеохимических аномалий Забайкалья / Е.А. Бондаревич, Н.Н. Коцюржинская, А.А. Войченко, Т.Ю. Войченко, и [др.] // Успехи современного естествознания. - 2020. - № 3. - С. 57-64. URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=37346 (дата обращения: 23.07.2025). DOI: 10.17513/use.37346
10. Чечель Л.П., Замана Л.В. Геохимические типы вод хвостохранилищ свинцово-цинковых месторождений Восточного Забайкалья / Известия Томского политехнического университета. Инжиниринг георесурсов. - 2019. - Т. 330, № 4. - С. 17-25. DOI: 10.18799/24131830/2019/4/189
11. Юргенсон Г.А., Смирнова О.К., Солодухина М.А., Филенко Р.А. Геохимические особенности руд и техноземов хвостохранилища золото-молибденового рудника Давенда в Восточном Забайкалье / Литосфера. - 2016. - № 2. - с. 91-106.
![]() |
Главное меню |
![]() |
Заглавие |
![]() |
Введение |
![]() |
Обсуждение результатов |
![]() |
Заключение |
![]() |
Список литературы |
Текстовый Файл ![]() |
|
Телефон: (4212) 30-53-11
«Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России»



