Поиск статьи 
  Авторам  
  О журнале  
 Архив номеров 
 Свежий номер 
ISSN 1994-5191
Дальневосточный медицинский журнал
Дальневосточный медицинский журнал
Ежеквартальное научно-практическое издание

2012 год № 3

Оригинальные исследования   Original research

Внутренние болезни

Л.В. Павлющенко, С.С. Рудь, Ю.Г. Ковальский, О.А. Лебедько, Г.Г. Обухова, Г.П. Березина, Л.Н. Миляева, Е.В. Шульмина

Свободнорадикальный статус пациентов с острым крупноочаговым инфарктом миокарда (с.6)

  •  Резюме 
    •    Свободнорадикальный статус пациентов с острым крупноочаговым инфарктом миокарда
           Проанализированы процессы свободнорадикального окисления сыворотки крови больных с острым Q-инфарктом миокарда. В рамках Q-инфаркта миокарда исследованы больные с предшествующей стенокардией и без нее. У пациентов с Q-инфарктом миокарда отмечается интенсификация процессов свободнорадикального окисления и резкое угнетение антиоксидантной антирадикальной системы защиты. При сравнении групп пациентов с Q-инфарктом миокарда в зависимости от стажа ИБС не выявлено достоверных различий в активности процессов свободнорадикального окисления. Обнаружено достоверно более значимое снижение активности антиоксидантной антирадикальной системы защиты сыворотки крови у лиц с Q-инфарктом миокарда без предшествующей стенокардии в анамнезе. Полученные данные свидетельствуют о возможности включения в базисную терапию инфаркта миокарда фармакологических препаратов для усиления антирадикальной антиоксидантной защиты миокарда.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1582 

L.V. Pavlyushchenko, S.S. Rud, U.G. Kovalskij, O.A. Lebedko, G.G. Obukhova, G.P. Berezina, L.N. Milyаeva, E.V. Shulmina

Free radical status in patients with q-wave acute myocardial infarction (p.6)

  •  Summary 
           Free radical status in patients with q-wave acute myocardial infarction
             The present research is devoted to the study of free radical status of blood serum in patients with acute Q-wave myocardial infarction. Myocardial infarction patients with preceding angina and without it were studied. The Q-wave infarction patients showed an increase in free radical oxidation and severe depression of antioxidant status. The comparison of groups of patients with Q-wave myocardial infarction depending on the length of the ischemic heart disease did not demonstrate any significant differences in the free radical oxidation process. A more significant decrease in antioxidant status of blood serum in patients with Q-wave myocardial infarction without any previous history of angina was revealed. The collected data allow considering the possibility of including pharmacological agents in myocardial infarction basic therapy to enhance the protection of myocardium from free radicals.
  •    Full text and file     Viewed articles 1582 

Л.Г. Угай, Е.А. Кочеткова, В.А. Невзорова

Связь между лептином, адипонектином и костным метаболизмом при хронической обструктивной болезни легких (с.10)

  •  Резюме 
    •    Связь между лептином, адипонектином и костным метаболизмом при хронической обструктивной болезни легких
           Целью работы явилось определение взаимосвязи между уровнем лептина, адипонектина и костным метаболизмом при среднетяжелой и тяжелой ХОБЛ. Обследованы 63 пациента с тяжелой и очень тяжелой ХОБЛ. МПКТ в L2-L4 и FN оценивалась с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорциометрии. В сыворотке крови определяли лептин, адипонектин, остеокальцин (ОКЦ) и βCrossLaps (βCL). Остеопенический синдром зарегистрирован у 89% обследованных. Концентрации адипонектина, βCL были выше, а уровень лептина ниже при ХОБЛ по сравнению со здоровыми. Уровень ОКЦ не отличался от контроля. Выявлены позитивная корреляция между лептином и негативная между адипонектином, βCL и МПКТ. Содержание лептина позитивно коррелировало с ИМТ, общей жировой массой, а уровень адипонектина, βCL имели обратную корреляцию с этими параметрами. Установлена сильная обратная корреляционная связь между лептином и адипонектином. Установленные ассоциации между адипокинами и костным метаболизмом позволяют предположить роль данных маркеров в формировании остеопенического синдрома при ХОБЛ.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1664 

L.G. Ugay, E.A. Kochetkova, V.A. Nevzorova

Relation between the leptin and adiponectin and bone metabolism in chronic obstructive pulmonary disease (p.10)

  •  Summary 
           Relation between the leptin and adiponectin and bone metabolism in chronic obstructive pulmonary disease
             The aim of this study is to evaluate associations between adipokines (leptin, adiponectin) and bone metabolism in the patients with severe and very severe stage of COPD. Material and methods: 63 patients with COPD and 55 healthy subjects were estimated. Bone mineral density (BMD) was measured by dual-energy X-ray absorptiometry at the lumbar spine (LS) and left femur neck (FN). We estimated respiratory function testing serum levels of leptin, adiponectin, osteocalcine (OC), βCrossLaps (βCL). Results: We indentified decreased BMD characterized by T-score <-1,0 in 89% patients. Adiponectin, βCL level was higher, but leptin level was low in COPD in comparison with the control. The level of OC was the same as in healthy people. There was a positive correlation between serum leptin and negative association between adiponectin, βCL and BMD in FN and LS. Serum leptin positively correlated with the body mass index and total fat mass, serum adiponectin and βCL had negative association with these parameters. There was a significant inverse relationship between leptin and adiponectin. Conclusion: these results show a potential role of adipokines in the increase of bone loss in COPD.
  •    Full text and file     Viewed articles 1664 

Хирургия

Н. В. Ташкинов, А. В. Воронов, В.Э. Кокорина, Н. И. Бояринцев, Б. М. Когут, Т. В. Китесашвили

Оценка отдаленных результатов эндохирургического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и рефлюкс-индуцированного хронического ларингофарингита (с.14)

  •  Резюме 
    •    Оценка отдаленных результатов эндохирургического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и рефлюкс-индуцированного хронического ларингофарингита
           Проведен сравнительный анализ отдаленных результатов применения эндохирургических антирефлюксных вмешательств по методам Nissen, Nissen-Rossetti и Hill у 105 больных с ГЭРБ на почве грыж пищеводного отверстия диафрагмы, из которых 38 страдали рефлюкс-индуцированным хроническим ларингофарингитом. При этом установлено, что частота неудовлетворительных отдаленных результатов с позиции купирования клинической картины ГЭРБ после операций по методу Hill составила 12,9%, что больше по сравнению с операциями по методам Nissen и Nissen-Rossetti, после которых неудовлетворительные отдаленные результаты наблюдались соответственно в 5,7 и 6,3% наблюдений. Стойкий положительный эффект у больных с рефлюкс-индуцированным хроническим ларингофарингитом отсутствовал у 41,7% больных после операций по методу Hill, что значительно больше, чем после операций по методам Nissen и Nissen-Rossetti, когда он отсутствовал, соответственно в 9,1 и 13,3% случаев.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2025 

N. V.Taschkinov, A. V. Voronov, V. E. Kokorina, N. I. Boyarintsev, B. M. Kogut, Т. V. Kitesashvili

Evaluation of long-term results of endosurgery treatment of gastroesophageal reflux disease and laryngopharyngeal reflux (p.14)

  •  Summary 
           Evaluation of long-term results of endosurgery treatment of gastroesophageal reflux disease and laryngopharyngeal reflux
             A retrospective analyse of long-term results of laparoscopic antireflux treatment in 105 patients was performed. Poor outcomes of freedom from gastroesophageal reflux symptoms were observed in 5,7%, 6,3% and 12,9% after Nissen, Nissen-Rossetti and Hill procedures, respectively. Poor outcomes of freedom from laryngopharyngeal reflux symptoms were observed in 9,1%, 13,3% and 41,7% after Nissen, Nissen-Rossetti and Hill procedures, respectively.
  •    Full text and file     Viewed articles 2025 

B.Л. Коробка,, М.Ю. Кострыкин, А.М. Шаповалов, О.Б. Кучеренко

Хирургические методики устранения внепеченочной портальной гипертензии у больных хроническим панкреатитом (с.17)

  •  Резюме 
    •    Хирургические методики устранения внепеченочной портальной гипертензии у больных хроническим панкреатитом
           С 2005 по 2011 г. с диагнозом "хронический панкреатит" оперировано 213 больных, их них с синдром ВПГ 37. В 51,4% случаев устранить синдром ВПГ, обусловленный инфильтративными и фиброзными изменениями ретропанкреатической области, удалось в ходе проведения радикальных и органосохраняющих резекций ПЖ. У 40,5% больных с синдромом ВПГ, обусловленным кистозной трансформацией головки ПЖ и кистами головки ПЖ, синдром ВПГ устранен операцией Фрея и операциями внутреннего дренирования. У 8,1% больных в ходе проведения дуоденумсохраняющей резекции головки ПЖ произведена резекция стенки воротной вены с последующей ее реконструкцией по разработанной методике. Из 37 оперированных больных хроническим панкреатитом с синдромом ВПГ осложненное течение послеоперационного периода зарегистрировано у 8 (21,6%) больных. Летальных случаев в группе оперированных больных не было.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1545 

V. Korobka,, М. Kostrykin, A. Shapovalov, O. Kucherenko

Surgical techniques eliminate extrahepatic portal hypertension in patients with chronic pancreatitis (p.17)

  •  Summary 
           Surgical techniques eliminate extrahepatic portal hypertension in patients with chronic pancreatitis
             213 patients with chronic pancreatitis who were surgically treated from 2005 to 2011, one with EPH syndrome - 37. In 51,4% cases, the EPH syndrome caused by infiltrative and fibrotic changes retropancreatic area eliminate was in the course of radical resection of the pancreas and pancreas-preserving operations. In 40,5% of patients with EPH syndrome caused by cystic transformation of the pancreatic head and pancreatic head cysts complications are eliminated Frey procedure and internal drainage. In 8,1% of patients during the duodenum-preserving pancreatic head resection of the portal vein wall with subsequent reconstruction of the developed technique. Of the 37 operated patients with chronic pancreatitis with EPH syndrome complicated the postoperative period were registered in 8 (21,6%) patients. Deaths were not.
  •    Full text and file     Viewed articles 1545 

В.В. Верин, Г.А. Шарандак, С.Н. Качалов, Е.А. Шубин, С.М. Селютин

Отдаленные результаты эндоваскулярных вмешательств при атеросклеротических поражениях артерий дистальнее щели коленного сустава (с.19)

  •  Резюме 
    •    Отдаленные результаты эндоваскулярных вмешательств при атеросклеротических поражениях артерий дистальнее щели коленного сустава
           За четырехлетний период работы (с 2007 по 2011 г.) коллективом авторов было прооперировано 38 пациентов с атеросклеротическим поражением подколенных артерий и артерий голени. Средний возраст пациентов составил 64±28 г. (от 39 до 99 лет). При обращении в клинику у 17 (44,7%) пациентов была выявлена ишемия нижней конечности III класса по классификации Фонтейна. Критическая ишемия конечностей с трофическими нарушениями была отмечена у 21 (55,3%) пациента (IV класс), среди них у 6 (15,8%) пациентов трофические нарушения наблюдались на обеих нижних конечностях. Всем пациентам была выполнена баллонная ангиопластика артерий голеней. У 37 пациентов (97,4%) в раннем послеоперационном периоде отмечалось улучшение состояния конечностей: повышение температуры стопы, изменение цвета кожных покровов с бледного на розовый, исчезновение болей. У 25 (67,6%) пациентов с ишемией конечности III-IV класса в результате вмешательства произошло снижение класса ишемии до IIa, у 12 (32,4%) пациентов - до I класса. У 13 (34,2%) пациентов с трофическими нарушениями мы отмечали заживление ран в течение двух месяцев после операции. У 7 (18,4%) пациентов через 2-3 нед. после эндоваскулярного вмешательства были выполнены малые ампутации некротизированных частей стопы (пальцев, дистального отдела стопы) с хорошим заживлением послеоперационных ран. Отдаленные результаты лечения были прослежены у 29 (76,3%) пациентов (средняя продолжительность наблюдения составила 13±6 мес., максимальная - 46 мес.).
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1526 

V.V. Verin, G.А. Sharandak, S.N. Kachalov, Е.А. Shubin, S.М. Selutin

Remote results of endovascular interventions for artherosclerotic lesions of popliteal arteries and arteries below the knee (p.19)

  •  Summary 
           Remote results of endovascular interventions for artherosclerotic lesions of popliteal arteries and arteries below the knee
             During four years (2007-2011) we performed endovascular interventions on 38 patients with atherosclerotic lesions of popliteal arteries and arteries below the knee. Mean age of the patients was 64±28 years (39-99 years). On admission to the hospital, 17 patients (44,7%) had the III class of ischemia of the lower limb according to the Fontaine Classification for Chronic Ischemia. 21 (55,3%) patients had critical lower limb ischemia with trophic skin lesions (IV class). Out of them 6 (15,8%) patients had skin lesions on both extremities. As the result of our endovascular operations 13 (34,2%) patients with trophic lesions avoided amputation. Class of the chronic ischemia was diminished in all patients. Results were controlled in 29 (76,3%) patients 13±6 months (7-36 months) after the operation. 13 (44,8%) of 29 patients noticed the decrease of the ischemia level. 11 (37,9%) patients underwent repeated endovascular intervention. Percutaneous endovascular angioplasty of atherosclerotic lesions of popliteal arteries and arteries below the knee is an effective method, allowing avoiding amputation in cases with critical lower limb ischemia.
  •    Full text and file     Viewed articles 1526 

М.Н. Романова, Н.Г. Жила, В.И. Зорин

Ультразвуковое исследование при переломах ключицы у детей (с.23)

  •  Резюме 
    •    Ультразвуковое исследование при переломах ключицы у детей
           Проведено ультразвуковое обследовано 20 детей с переломами ключицы, лечившихся оперативным методом с использованием накостного и внутрикостного металлоостеосинтеза. При проведении ультразвукового исследования области перелома ключицы в послеоперационном периоде у данных больных оценивались область повреждения, ее кровоснабжение, стояние костных отломков и изменения в грудино-ключичном суставе на стороне повреждения. В ходе исследования оценивались ширина суставной щели, толщина покровного хряща, эхоструктура и толщина межсуставного диска. Результаты ультразвукового обследования сопоставлены с данными рентгенографии. С учетом полученных данных сделаны выводы, что эхография позволяет оценить качество репозиции костных отломков, а также процесс консолидации перелома. Ультразвуковое исследование отчетливо выявляет патологические изменения в грудино-ключичном суставе на стороне повреждения.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2288 

M.N. Romanova, N.G. Zhila, V.I. Zorin

Ultrasaund eхamination in collarbone fractures in children (p.23)

  •  Summary 
           Ultrasaund eхamination in collarbone fractures in children
             20 patients with collarbone fracture operated by in-bone and on-bone osteosynthesis were examined. Complex ultrasound diagnostic in early post-operated period consisted of monitoring consolidation process and blood flow in fracture site, condition of ends and changes in clavicle-sternum joint. By studding the results we concluded ultrasound diagnostic allowed estimating the consolidation process, clearly revealed the pathological changes in clavicle-sternum joint on the defeated side.
  •    Full text and file     Viewed articles 2288 

Педиатрия

О.А. Сенькевич, Ю.Г. Ковальский, Р.Ф Езерский

Антенатальный йододефицит на дальнем востоке - фактор риска формирования патологических состояний новорожденных (с.26)

  •  Резюме 
    •    Антенатальный йододефицит на дальнем востоке - фактор риска формирования патологических состояний новорожденных
           Беременность в условиях йодного дефицита является зобогенным фактором, несет риск формирования и прогрессирования зоба у женщин и нарушения развития плода. Исследован уровень йодурии у практически здоровых женщин в конце физиологически протекающей беременности, в раннем послеродовом периоде и их новорожденных детей, проживающих на Дальнем Востоке, выявлена неадекватная обеспеченность йодом. Йододефицит определен в 8 из 9 обследованных территорий, легкая степень йододефицита установлена у большинства здоровых новорожденных детей, тогда как у матерей показатели йодурии значительно ниже, иногда в несколько раз. Без индивидуальной йодной профилактики уровень йодурии в конце физиологически протекающей беременности усугубляется до средней степени тяжести. Исследовано содержание йода в грудном молоке в норме и при преждевременных родах. В условиях йододефицита содержание йода в грудном молоке ниже оптимального уровня как при нормальных срочных, так и при преждевременных родах. Прием физиологических доз медикаментозных препаратов йода женщинами на любом сроке гестации нормализует содержание йода в грудном молоке, что особенно значимо в условиях йододефицита.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1676 

O.A. Senkevitch, Yu.G.Kovalskiy, R.F.Yezerskiy

Antenatal iodine deficiency in the far east - risk factor for neonatal pathology (p.26)

  •  Summary 
           Antenatal iodine deficiency in the Far East - risk factor for neonatal pathology
             Pregnancy associated with iodine deficiency is a threatening factor resulting in the development and progression of goiter in women and fetal pathology. The level of urinary iodine excretion in healthy women at the end of physiological pregnancy, early postpartum period and in newborns living in the Far East was found to be inadequate. Iodine deficiency is detected in 8 out of 9 surveyed areas, mild iodine deficiency is diagnosed in the majority of healthy infants, whereas maternal urinary iodine excretion rates significantly lower, sometimes in several times. Without individual iodine prophylaxis urinary iodine deficiency at the end of physiological pregnancy becomes moderately severe. The level of iodine in breast milk in normal and preterm labor was studied. In iodine deficiency, the iodine in breast milk is below the optimal level as well as in normal term and preterm delivery. Physiological doses of drugs containing iodine taken by women at any stage of gestation normalize the iodine level in breast milk that is particularly important under conditions of iodine deficiency.
  •    Full text and file     Viewed articles 1676 

Д.А. Холичев,, В.С. Ступак, В.А. Филонов, Н.В. Фирсова, З.Н. Ерохова

Системный воспалительный ответ у новорожденных с поражением центральной нервной системы (с.29)

  •  Резюме 
    •    Системный воспалительный ответ у новорожденных с поражением центральной нервной системы
           В статье представлены данные о течении воспалительной реакции у новорожденных с церебральной ишемией различной степени тяжести. При обследовании 198 новорожденных выявлен ряд особенностей течения воспалительной реакции. Установлено, что первичное угнетение сознания новорожденного указывает на наличие у него ишемии тяжелой степени, с возможным сочетанием с интра- и перивентрикулярными кровоизлияниями. Наличие гипертермии и олигоурии отражает степень тяжести церебральной ишемии. Степень тяжести церебральной ишемии подтверждается низкой концентрацией ФНО-α, с увеличением содержания ИФН-γ и ИЛ-8. Повышение концентрации ИЛ-4 является диагностическим критерием тяжести церебральной ишемии.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1972 

D.A. Holichev,, V.S. Stupak, V.A. Filonov, N.V. Firsova, Z.N. Erochova

Systemic inflammatory response in newborns with cns damage (p.29)

  •  Summary 
           Systemic inflammatory response in newborns with cns damage
             The article presents findings on a course of inflammatory reaction in newborns with cerebral ischemia of different severity. Examination of 198 newborns revealed a number of features of the inflammatory reaction. It was found out, that the primary consciousness suppression in the newborn indicated that he had ischemia in a severe degree, possibly combined with intra - and periventricular hemorrhage. The presence of hyperthermia and oligouria reflects the degree of severity of cerebral ischemia. The degree of severity of cerebral ischemia is confirmed by the low concentration of TNF-α, with the increase of content of IFN-γ and IL-8. The increase in concentrations of IL-4 is a diagnostic criterion of severity of cerebral ischemia.
  •    Full text and file     Viewed articles 1972 

Т.С. Федоров, Г.А. Пальшин, Н.В. Саввина

Медико-социальные особенности детского травматизма в г. якутске (с.33)

  •  Резюме 
    •    Медико-социальные особенности детского травматизма в г. Якутске
           Представлены основные показатели по медико-социальным аспектам детского травматизма. Авторы отмечают, что большой удельный вес детского травматизма, высокая смертность и инвалидность среди пострадавших выводят данную проблему в разряд приоритетных.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1395 

T.S. Fedorov, G.A. Palshin, N.V. Savvina

Medical and social characteristics of child injury in yakutsk (p.33)

  •  Summary 
           Medical and social characteristics of child injury in Yakutsk
             The article presents the main indicators of medical and social aspects of child injury. The authors note that a large proportion of childhood injuries, high mortality and disability among the affected brings this problem to the category of a high priority.
  •    Full text and file     Viewed articles 1395 

Акушерство и гинекология

Т.Ю. Пестрикова, О.Л. Ильиных, Е.А. Юрасова

Характеристика основных показателей функционирования фетоплацентарного комплекса у беременных женщин с артериальной гипотензией (с.36)

  •  Резюме 
    •    Характеристика основных показателей функционирования фетоплацентарного комплекса у беременных женщин с артериальной гипотензией
           Различными хроническими заболеваниями страдает около 70% беременных женщин, у 86% во время беременности возникают острые заболевания. Экстрагенитальная патология во многих случаях не только определяет состояние женщины в гестационном периоде, но и с ней связаны такие осложнения, как материнская и перинатальная смертность. Одним из подобных факторов может служить артериальная гипотензия. Целью исследования было изучение течения гестационного периода и состояния фетоплацентарного комплекса (ФПК) у беременных женщин с исходной артериальной гипотензией. Всего под наблюдением находилось 210 беременных женщин. Из них у 73 гестационный период протекал на фоне исходной симптомной артериальной гипотензии, у 69 - на фоне физиологической артериальной гипотензии, и 68 здоровых беременных женщин имели нормальные цифры артериального давления (АД). Всем женщинам была проведена диагностика состояния фетоплацентарного комплекса в различных триместрах беременности. Установлено, что в группе беременных женщин с исходной артериальной гипотензией наблюдались достоверные отклонения в показателях функционирования фетоплацентарного комплекса по сравнению как с группой физиологической гипотензии, так и с беременными с нормальным АД, что указывало на развитие у них фетоплацентарной недостаточности. Полученные результаты позволяют считать, что у беременных женщин с симптомной артериальной гипотензией изначально имеются нарушения в системе кровообращения и проявления дизадаптационного синдрома, что отрицательно сказывается на дальнейшем течении гестационного процесса.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1902 

T.U. Pestrikova, O.L. Ilinykh, E.A. Urasova

The characteristic of the basic indicators of functioning fetoplacentarny complex at pregnant women with an arterial hypotension (p.36)

  •  Summary 
           The characteristic of the basic indicators of functioning fetoplacentarny complex at pregnant women with an arterial hypotension
             70 % of pregnant women have chronic diseases; 86 % develop severe diseases during pregnancy. Extragenital pathology not only is the base for many pathological conditions of the woman in the gestational period but also frequently associated with such complication as maternal and perinatal mortality. The material of the study was pregnant women with initial arterial hypotension. 210 pregnant women were under observation and follow up. Out of them 73 women had initial arterial hypotension with symptoms of the disease throughout the gestational period, 69 pregnant women developed physiological arterial hypotension and 68 healthy pregnant women had normal arterial pressure. All the women underwent examination the fetoplacental complex in various trimesters of pregnancy. We revealed reliable distinctions in functioning indicators of fetoplacental complex with the prevalence of fetoplacental insufficiency in the group of pregnant women with initial arterial hypotension. The results received during our research allow drawing a conclusion that pregnant women with arterial hypotension with symptoms of the disease initially have blood circulation disorders and signs of a disadaptation syndrome, that leave a negative impact on the gestational process.
  •    Full text and file     Viewed articles 1902 

Онкология

А.В. Витько, B.Л. Коваленко, Е.В. Сивов, А.А. Молоков, И.В. Енисейская

Стереотаксическое радиохирургическое лечение больных с опухолями головного мозга на роботизированном комплексе "elekta axesse" (с.41)

  •  Резюме 
    •    Стереотаксическое радиохирургическое лечение больных с опухолями головного мозга на роботизированном комплексе "ELEKTA AXESSE"
           В последнее время в нашей стране и за рубежом при опухолях и заболеваниях головного мозга все чаще применяется стереотаксическая радиохирургия, которая сочетает достаточное повреждающее воздействие на мишень (опухоль, артериовенозную мальформацию и пр.) с максимальной защитой окружающих структур головного мозга. Благодаря появлению в клинической практике новых роботизированных систем лучевой терапии показания к проведению облучения при опухолевой патологии головного мозга существенно расширяются. В настоящей работе представлен опыт стереотаксического лечения опухолей головного мозга на роботизированной системе "ELEKTA AXESSE".
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2561 

A.V. Vitko, V.L. Kovalenko, E.V. Sivov, A.A. Molokov, I.V. Eniseyskay

Stereotactic radio surgical treatment of patienta with brain tumors to robotic complex "elekta axesse" (p.41)

  •  Summary 
           Stereotactic radio surgical treatment of patienta with brain tumors to robotic complex "ELEKTA AXESSE"
             Recently in our country and abroad for curing tumors and brain diseases stereotactic radiosurgery (SRS) is increasingly used, which combines a sufficient deleterious effect on the target (tumor, arteriovenous malformation, etc.) with the maximum protection of the surrounding brain structures. Due to the emergence of the clinical practice of new robotic radiotherapy systems indications for irradiation of malignant brain diseases have significantly expanded. This paper presents the experience of stereotactic treatment of brain tumors with a robotic system "ELEKTA AXESSE".
  •    Full text and file     Viewed articles 2561 

В.П. Гордиенко, A.B. Павлов, Е.П. Савельева

Основные показатели онкоурологической ситуации в амурской области (с.44)

  •  Резюме 
    •    Основные показатели онкоурологической ситуации в амурской области
           Злокачественные новообразования органов мочеполовой системы не являются ведущими в общей структуре онкологической заболеваемости, но увеличение абсолютного числа заболевших и существенные темпы прироста данного вида патологии явились причиной изучения заболеваемости и смертности от рака почек, предстательной железы и рака мочевого пузыря у жителей отдельно взятого региона в период 2007-2011 гг. в сравнении со среднереспубликанскими показателями. Определены возможные тенденции в прогнозе заболеваемости и смертности по всем группам исследуемого контингента.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1896 

V.P. Gordienko, A.V. Pavlov, E.P. Savelyeva

The main rates of onkourological situation in amur region (p.44)

  •  Summary 
           The main rates of onkourological situation in Amur region
             Malignant tumors of urogenital system' organs aren't the leading in the common structure of oncological morbidity, but the increase of absolute number of falling ill people and essential rate of growth of given type of pathology didn't become the reason of morbidity study and mortality from kidney cancer, prostatic gland and utinary bladder in inhabitants of separately taken region in the period from 2007 up to 2011 years in comparison with medium republican rates. There were determined the possible tendency in morbidity and mortality prognosis in all groups of examining contingent.
  •    Full text and file     Viewed articles 1896 

А.А. Снегирев, А.А. Григоренко

Особенности акушерско-гинекологического анамнеза женщин с раком молочной железы (с.48)

  •  Резюме 
    •    Особенности акушерско-гинекологического анамнеза женщин с раком молочной железы
           Была проведена сравнительная оценка акушерско-гинекологического анамнеза 84 женщин больных раком молочной железы (РМЖ), в возрасте 30-60 лет. В ходе исследования установлено снижение количества беременностей и родов, увеличение числа искусственных абортов, достоверно отличавшихся в группе здоровых женщин. Женщины старшей возрастной группы в анамнезе имели большое число родов, отмечается высокая встречаемость гинекологической патологии с преобладанием случаев миом матки и генитального эндометриоза. У больных РМЖ диагностировано нарушение менструального цикла в репродуктивном возрасте, характеризующегося его удлинением. В части наблюдений выявлена ановуляция, встречающаяся и в молодом возрасте.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1395 

A.A. Snegirev, A.A. Grigorenкo

Obstetric and gynecological features history of women with breast cancer (p.48)

  •  Summary 
           Obstetric and gynecological features history of women with breast cancer
             Was carried out a comparative evaluation of obstetric and gynecological history 84 women with breast cancer (BC) at the age of 30-60 years. The study found reducing the number of pregnancies and births, an increase in the number of induced abortions, which differed significantly in the group of healthy women. Women older age group had a history of a large number of births, there is a high incidence of gynecological pathology with a predominance of cases of uterine fibroids and endometriosis. In patients with breast cancer diagnosed in the menstrual cycle in reproductive age, characterized by its extension. As part of the observations revealed anovulation, and occurring at a young age.
  •    Full text and file     Viewed articles 1395 

Стоматология

К.В. Симонова, А.В. Чабан, А.А. Антонова

Мониторинг изменений распространенности зубочелюстных аномалий среди коренного и пришлого населения регионов двфо (с.51)

  •  Резюме 
    •    Мониторинг изменений распространенности зубочелюстных аномалий среди коренного и пришлого населения регионов ДВФО
           В статье представлен обзор изменений показателей распространенности зубочелюстных аномалий у детей коренного и пришлого населения Дальневосточного федерального округа и Восточной Сибири за последние 15 лет. Уровень распространенности ЗЧА, по сравнению со средними по России показателями, в этих регионах значительно выше, особенно среди коренного населения. Кафедрой стоматологии детского возраста Дальневосточного государственного медицинского университета ведется активная профилактическая, санитарно-просветительская и методологическая работа с целью совершенствования оказания ортодонтической помощи коренному населению региона.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1657 

K.V. Simonova, A.V. Chaban, А.А. Antonova

Monitoring of changes in prevalence dentoalveolar anomalies native and alien population of the far east and eastern siberia (p.51)

  •  Summary 
           Monitoring of changes in prevalence dentoalveolar anomalies native and alien population of the Far East and Eastern Siberia
             The article provides an overview of changes in the prevalence of dentoalveolar anomalies in children of the indigenous and migrant populations of the Far Eastern Federal State and Eastern Siberia for the last 15 years. The prevalence of dentoalveolar anomalies, compared with average figures for Russia, in these Regions is much higher, especially among the indigenous population. Department of pediatric dentistry, Far Eastern State Medical University is an active prevention, health education and the methodological work to improve the provision of orthodontic help the indigenous population of the region.
  •    Full text and file     Viewed articles 1657 

И.Ю. Писаревский, И.И. Бородулина, Ю.Л. Писаревский, А.Б. Сарафанова

Клиническое значение уровней минеральной плотности челюстных костей при планировании дентальной имплантации (с.54)

  •  Резюме 
    •    Клиническое значение уровней минеральной плотности челюстных костей при планировании дентальной имплантации
           Исследовали минеральную плотность костной ткани во фронтальном отделе верхней челюсти в различных условиях постэкстракционной регенерации (обычное заживление раны и под действием иммедиат-протеза). Полученные данные использовали для определения показаний к дентальной имплантации в области дефекта зубного ряда. Установили, что при патологии пародонта, на фоне деструктивных изменений костной ткани челюстей, снижается уровень минеральной плотности альвеолярного отростка на 80%. Заживление постэкстракционной раны в обычных условиях способствует снижению минеральной плотности до 60%. Непосредственное протезирование восстанавливает минеральную плотность костной ткани до уровня "нормы" в течение 1 года и благоприятствует планированию дентальной имплантации.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2048 

I. Yu. Pisarevskiy, I.I. Borodulina, Yu. L. Pisarevskiy, A.B. Sarafanova

Сlinical significance of mineral density level of maxillar bones in dental implantation planning (p.54)

  •  Summary 
           Сlinical significance of mineral density level of maxillar bones in dental implantation planning
             Mineral density of bone tissue in front segment of upper jaw in various conditions of postextractional regeneration was investigated (common regeneration and regeneration with immediate prosthesis).The data obtained were used to define indications for dental implantation in the segment of dental row defect. In periodontal pathology with destructive changes of maxillary bone tissue the mineral density level of alveolar bone is reduced to 80%. Regeneration of postextractional wound under common conditions contributes to mineral density reduction to 60%. Immediate prosthetics restores mineral density of bone tissue to "normal level" during 1 year. Immediate prosthetics is favorable for dental implantation planning.
  •    Full text and file     Viewed articles 2048 

Неврология и психиатрия

И.А. Гончар, Ю.И. Степанова

Васкулоэндотелиальный фактор роста в острейшем периоде ишемического инсульта (с.57)

  •  Резюме 
    •    Васкулоэндотелиальный фактор роста в острейшем периоде ишемического инсульта
           Целью проспективного исследования было установление содержания васкулоэндотелиального фактора роста (ВЭФР) в острейшем периоде ишемического инсульта (ИИ) у 42 пациентов (средний возраст 70,3±9,7 г.). Контрольную группу составили 12 здоровых добровольцев (средний возраст 56,0±6,2 г.). В зависимости от выраженности атеросклеротического поражения МАГ пациенты были разделены на 2 группы: "Стеноз 30-49%" (п=16) и "Субстеноз" (п=26). Анализ содержания СВФР в крови проводили методом иммуноферментного анализа. Содержание ВЭФР в первой и второй группах пациентов с ИИ существенно превышало уровень данного метаболита в контрольной группе, составляющий 57,2 пг/мл (р<0,0001) для обоих сравнений. Уровень ВЭФР в группе "Стеноз 30-49%" достигал 143,7 пг/мл, в то время как в группе "Субстеноз" - 263,2 пг/мл (р< 0,0001). Повышение уровня ВЭФР в крови пациентов с ИИ при субстенотическом поражении церебральных артерий демонстрирует более агрессивное развитие атеросклеротического ремоделирования артерий в данной группе пациентов по сравнению с группой "Стеноз", что позволяет стратифицировать лиц с субстенозом в группу высокого риска повторного инсульта вследствие артерио-артериальной эмболии.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1971 

I.A. Gontschar, J.I. Stepanova

Vascular endothelial growth factor in acute period of ischemic stroke (p.57)

  •  Summary 
           Vascular endothelial growth factor in acute period of ischemic stroke
             The aim of this study is investigation of vascular endothelial growth factor (VEGF) level in 42 patients (average age 70,3±9,7 years old) at the first 48 h from the development of ischemic stroke (IS). Control group is consisted of 12 healthy persons (average age 56,0±6,2 years old). Depending on evidence of atherosclerotic damage of cerebral magisterial arter­ies (CMA) all patients were divide into 2 groups: "Substenosis" (n=26) and "Stenosis 30-49%" (n=16). The analysis VEGF content in blood plasma was performed by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The VEGF level in the both groups exceeded extremely the control content - 57.2 pg/ml (p<0,0001). The VEGF level was 143,7 pg/ml in the group "Stenosis 30-49%", in the group "Substenosis" in­creased up to 263,2 pg/ml (p<0,0001). VEGF content elevation in blood of patients with IS at CMA substenosis dem­onstrates more aggressive development of atherosclerotic artery remodeling at this patient group in comparison with the group "Stenosis 30-49%", what allows to strat­ify persons with substenosis into group of high risk of recurrent stroke because of arteriole-arterial embolism.
  •    Full text and file     Viewed articles 1971 

В.А. Голоков,, Т.Я. Николаева, Б.М. Кершенгольц

Применение эпсорина в комплексном лечении психовегетативных расстройств (с.60)

  •  Резюме 
    •    Применение эпсорина в комплексном лечении психовегетативных расстройств
           Одной из актуальных задач в практической неврологии является лечение часто встречаемых дезинтеграционных, полисистемных, перманентных и/или пароксизмальных психовегетативных нарушений (ПВН), которое направлено на коррекцию вегетативной и эмоциональной симптоматики. Нами изучена клиническая эффективность биофармпрепарата "Эпсорин" у ветеранов боевых действий с ПВН. Установлена клиническая эффективность эпсорина в комплексе этиотропной терапии в виде достоверного регресса по вопроснику для выявления признаков вегетативных изменений, анкетам выраженности личностных и ситуативных тревожных расстройств по Тейлору и Спилбергеру, электроэнцефалографическому исследованию. Вегетостабилизирующие и анксиолитические свойства эпсорина позволяют рекомендовать его для применения в комплексном лечении ПВН.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1571 

V.A. Golokov,, T.Y. Nikolaevа, B.M. Kershengoltz

Epsorin in a course of medical complex treatment for psychovegetative disorders (p.60)

  •  Summary 
           Epsorin in a course of medical complex treatment for psychovegetative disorders
             One of the important problems in the practice of a neurologist is treatment of disintegration, polysystemic, permanent and/or paroxysmal psychovegetative disorders (PVD), aimed at the correction of vegetative and emotional symptoms. We study clinical efficiency of epsorin in war veterans with PVD. Clinical efficiency of epsorin in a complex etiological therapies manifested by symptoms subsiding confirmed by the questionnaire for revealing the signs of vegetative disorders, expressiveness of personal and situational disturbing disorders according to Taylor and Spilberger, electroencephalography is confirmed. Vegetative stabilization and anxiogenic effects allow recommending epsorin to be included in a complex treatment of PVD.
  •    Full text and file     Viewed articles 1571 

О.Б. Благовидова,

Актуальные проблемы обучения врачей первичного звена дальневосточного федерального округа раннему выявлению психических расстройств (с.64)

  •  Резюме 
    •    Актуальные проблемы обучения врачей первичного звена Дальневосточного федерального округа раннему выявлению психических расстройств
           Цель исследования - изучение и анализ социально-психологических характеристик врачей первичного звена и уровня их профессиональной подготовки по вопросам ранней диагностики психических расстройств для усовершенствования программы непрерывного профессионального образования. В исследовании приняли участие 387 врачей первичного звена. Последипломное обучение психиатрии и психологии прошли менее 10% опрошенных врачей. Врачи первичного звена недостаточно информированы о том, какие именно психические расстройства наиболее часто встречаются в первичном медицинском звене. Низкий уровень потребности личности в достижениях выявлен у 41,4% респондентов. Уровень потребности в достижениях был ассоциирован с мотивами выбора специальности "врач первичного звена" и со степенью выраженности развития синдрома эмоционального выгорания. Для повышения эффективности последипломного образования необходим дифференцированный подход к обучению с учетом структуры трудовой мотивации врачей.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1704 

O.B. Blagovidova,

The actual issues of primary care doctors training in early detecting of mental disorders in far east okrug (p.64)

  •  Summary 
           The actual issues of primary care doctors training in early detecting of mental disorders in Far East okrug
             The goal of the study is to improve programs of continuing professional education. A socio-psychological survey of 387 primary-care doctors and their level of training in mental health skills was performed. Less than 10% of primary care physicians had the postgraduate education in psychiatry and psychology. Doctors are not well informed about what exactly mental disorders encountered in primary care most frequently. 41,4% оf responders showed low degree of achievement motivation scale. The level of achievement motivation scale was closely associated with the motives of choice of specialty "primary care doctor" and with the level of burn-out-syndrome scale. It is important to recognize the structure of professional motivation for building the differentiated approach of postgraduate education of primary-care doctors.
  •    Full text and file     Viewed articles 1704 

Офтальмология

A.C. Выдров, E.H. Комаровских

Общая и первичная заболеваемость глаз и его придаточного аппарата в амурской области (с.67)

  •  Резюме 
    •    Общая и первичная заболеваемость глаз и его придаточного аппарата в Амурской области
           Изучение закономерностей распространенности глазных заболеваний, их географии важно не только для выявления причинно-следственных связей, но и механизмов их возникновения. В целом, эпидемиология глазных заболеваний остается еще малоизученной. Общая заболеваемость патологией глаз на территории Амурской области продолжает увеличиваться в среднем на 5% в год. Рост первичной заболеваемости глаз и его придаточного аппарата, начиная с 2006г., незначительно приостановился, наметилась тенденция к его снижению. Сравнивая анализируемые показатели среди городского и сельского населения, мы обратили внимание на более динамичный рост среди сельского населения. Результаты эпидемиологической ситуации по заболеваниям глаз показывают, что в Амурской области наблюдается ее значительное ухудшение. Возможно, это связано со снижением доступности для населения специализированной офтальмологической помощи, которая носит комплексный характер и связана с низкой укомплектованностью врачами-офтальмологами поликлинического сектора, ограничением стационарной медицинской помощи, отсутствием системной работы по раннему выявлению офтальмологической патологии в дошкольных и школьных учебных заведениях. За период 1999-2010 гг. общая заболеваемость в селе увеличилась на 138%, в то время как в городе прирост составил "всего" 51%. Проследив динамику первичной заболеваемости, мы выявили рост в 1999-2006 гг. с последующий стабилизацией с небольшим колебанием в пределах 1‰ среди городского населения.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1776 

A.S. Vydrov, E.N. Komarovskikh

Common eye diseases and primary and its appendage apparatus in amur region (p.67)

  •  Summary 
           Common eye diseases and primary and its appendage apparatus in Amur region
             The study of patterns of the prevalence of eye diseases and their geography is important not only to identify causal relationships, but also the mechanisms of their occurrence. In general, the epidemiology of eye diseases is still poorly understood. The overall incidence of pathology of the eye on the territory of the Amur region continues to grow by an average of 5% per year. Rising incidence of primary eye and adnexa, since 2006, slowed slightly, there has been a downward trend. Comparing the analyzed parameters among urban and rural populations, drew attention to the more dynamic growth of the rural population. The results of the epidemiological situation of diseases of the eye show that there is in the Amur region of significant deterioration. Perhaps it is associated with reduced accessibility to the population of specialized eye care that is comprehensive and is associated with low understaffing ophthalmologist outpatient sector, limiting hospital care, a lack of systematic work on the early detection of eye disease in preschool and school education. During the period 1999-2010 years, overall incidence in the rural areas increased by 138%, while in an increase of "only" 51%. Tracing the dynamics of the primary disease, we have identified the growth in 1999-2006's., with subsequent stabilization with a slight swing to within 1‰ of the urban population.
  •    Full text and file     Viewed articles 1776 

Г.А. Федяшев, В.В. Егоров

Анализ клинико-экономической эффективности имплантации торических интраокулярных линз асгуsоf тоric после факоэмульсификации катаракты у пациентов с исходным роговичным астигматизмом (с.70)

  •  Резюме 
    •    Анализ клинико-экономической эффективности имплантации торических интраокулярных линз Асгуsоf Тоric после факоэмульсификации катаракты у пациентов с исходным роговичным астигматизмом
           Сравнительная оценка клинико-экономической эффективности коррекции афакии методами имплантации торических и сферических интраокулярных линз Acrysof после факоэмульсификации у пациентов с исходным роговичным астигматизмом, с использованием методов "затраты-эффективность" (СЕА - cost-effectiveness analysis) и "затраты-полезность" (CUA - cost-utility analysis) проведена у 96 пациентов (105 глаз). Достоверных различий в соотношении показателя "затраты-эффективность" между двумя исследуемыми методами оперативного лечения не выявлено (р=0,79). Значения коэффициента "затраты-полезность" у пациентов с исходным роговичным астигматизмом достоверно ниже в группе пациентов с имплантированными торическими интраокулярными линзами (р=0,0001). Имплантация торических интраокулярных линз Acrysof Toric у пациентов с исходным роговичным астигматизмом является более эффективной технологией, несмотря на ее дороговизну, и позволяет значительно повысить качество жизни пациентов данной группы.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1410 

G.А. Fedyashev, V.V. Egorov

Nalysis of clinical and economic effectiveness of toric intraocular lenses implantation after phacoemulsification in patients with initial corneal astigmatism (p.70)

  •  Summary 
           nalysis of clinical and economic effectiveness of toric intraocular lenses implantation after phacoemulsification in patients with initial corneal astigmatism
             The purpose of the research was to perform comparative evaluation of clinical-economical effectiveness of cataract surgery with implantation of toric and spherical IOL after phacoemulsification in patients who had initial corneal astigmatism. The research on clinical-economical effectiveness using methods of CEA (cost-effectiveness) и CUА (cost-utility) analysis was performed in 96 patients (105 eyes) who underwent cataract surgery with IOL implantation. There was no reliable difference in ratio "cost-effectiveness" between two methods of surgical treatment (P=0,79). The ratio of "cost-utility" coefficient in patients with initial corneal astigmatism was reliably lower in group of patients who underwent toric IOL implantation (P=0,0001). Toric IOL implantation in patients with initial corneal astigmatism is more effective but expensive technology that allows increasing life quality of patients of such group.
  •    Full text and file     Viewed articles 1410 

Я.В. Белоноженко, Е.Л. Сорокин,, Ю.А. Терещенко

Разработка оптимального способа коррекции афакии при факоэмульсификации возрастной катаракты, сочетающейся с легкой степенью подвывиха хрусталика (с.73)

  •  Резюме 
    •    Разработка оптимального способа коррекции афакии при факоэмульсификации возрастной катаракты, сочетающейся с легкой степенью подвывиха хрусталика
           На 60 глазах пациентов с возрастной катарактой и 1 степенью подвывиха хрусталика изучена сравнительная эффективность двух методик факоэмульсификации через малый роговичный тоннельный разрез. Первый - с удалением капсульного мешка и имплантацией ИОЛ РСП-3. Второй - с предварительной имплантацией внутрикапсульного кольца. Срок наблюдения - 1,5-2 г. Преимуществом удаления капсульного мешка и имплантации РСП-3 явились большая стабильность центрального положения ИОЛ в отдаленном периоде, более высокие показатели визометрии, отсутствие необходимости в повторных хирургических вмешательствах.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1821 

Ia.V.Belonojenko, E.L. Sorokin,, Iu.A. Tereshchenko

Development of an optimum techniques of aphakia correction at phacoemulsification of the aged-related cataract with mild degree of a lens subluxation (p.73)

  •  Summary 
           Development of an optimum techniques of aphakia correction at phacoemulsification of the aged-related cataract with mild degree of a lens subluxation
             Comparative efficiency of two techniques of phacoemulsification through a small corneal tunnel cut is studied on 60 eyes of patients with age-related cataract and 1 degree of lens subluxation. The first - with removal of a capsular bag and IOL RSP-3. The second - with preliminary implantation of an intracapsular ring. Observation periods - 1,5-2 years. The advantages of removal of a capsular bag and implantation of RSP-3 are larger stability of central location IOL in remote period, higher indicators of visometer, absence of repeated surgical interventions.
  •    Full text and file     Viewed articles 1821 

Оториноларингология

Е.В. Просекова, С.Ю. Нетесова, В.А. Сабыныч, Н.Р. Забелина, О.В. Щеголева

Клинико-лабораторный алгоритм диагностики аллергического ринита у детей (с.76)

  •  Резюме 
    •    Клинико-лабораторный алгоритм диагностики аллергического ринита у детей
           Проведена оценка информативности мониторинга локального цитокинового профиля и особенностей цитологического спектра назального секрета при аллергическом рините у детей с изолированным течением и в сочетании с бронхиальной астмой. Обследовано 120 детей в возрасте от 5 до 17 лет с верифицированным диагнозом аллергического ринита и 20 здоровых сверстников. Исследовали интерлейкины 4, 8, 13, интерферон-гамма, фактор некроза опухоли-альфа и IgE в сыворотке крови, назальном секрете и назоцитограмму. В процессе реализации аллергических заболеваний локальный и системный цитокиновый профиль изменяются в зависимости от особенностей течения и периода болезни, объема и продолжительности фармакотерапии. У детей с аллергическим ринитом в назальном секрете зафиксированы: дисбаланс цитокинового профиля, высокие уровни ИЛ-13, ИЛ-4 при дефиците ИНФ-γ, разнонаправленная динамика ИЛ-8 и ФНО-α, изменения регуляторных коэффициентов, отмечено высокое содержание IgE. Динамика качественных показателей и количественного содержания клеточного спектра в назальном секрете отражала локализацию, тяжесть и степень активности воспаления. Проведенные исследования обосновали разработку и рекомендации для внедрения в клиническую практику лабораторного диагностического алгоритма аллергического ринита у детей.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1958 

E.V. Prosekova, S.Y. Netyesova, V.A. Sabynych, N.R. Zabelina, O.V. Shchyegoleva

Clinical laboratory algorithm of diagnosing allergic rhinitis in children (p.76)

  •  Summary 
           Clinical laboratory algorithm of diagnosing allergic rhinitis in children
             The informativity of monitoring of local cytokine profile and peculiarities of cytological spectrum in children with allergic rhinitis and with both allergic rhinitis and bronchial asthma have been estimated. The study took a sample of 120 children aged between 5-17 with verified diagnosis of allergic rhinitis and 20 healthy peers. Interleukins-4, 8, 13, IFN-γ, tumor necrosis factor-α and IgE in blood plasma, nasal mucus and nasocytogram were studied. In the process of realization of allergic diseases local and systemic cytokine profiles vary according to the clinical course and period of the disease, duration of pharmacotherapy. Nasal mucus of children with allergic rhinitis showed the imbalance of the cytokine profile, high level of IL 4, IL 13, with the deficiency of IFN-γ, differently directed dynamics of IL 8 and TNF-α, changes of regulatory factors, high level of IgE. Dynamics of qualitative measures and quantitative content of the cell spectrum in nasal mucus reflected localization, severity and degree of activity of inflammation. The research has grounded development and recommendation for introduction of the laboratory diagnostic algorithm into clinical practice.
  •    Full text and file     Viewed articles 1958 

Судебная медицина

А.И. Авдеев, В.В. Прутовых

Современное законодательство как основа для определения "вред здоровью" (с.80)

  •  Резюме 
    •    Современное законодательство как основа для определения "вред здоровью"
           Определение изначальных понятий, таких как "здоровье", "вред здоровью", "телесные повреждения", на уровне законодателя позволяет избежать многих ошибок. Прослеживается история терминов: телесные повреждения, вред здоровью в юриспруденции и судебной медицине. По-новому оцениваются термины "вред здоровью" при производстве судебно-медицинской экспертизы трупов и живых лиц. Предлагается междисциплинарное определение "вред здоровью" в соответствии с современными законодательными актами и классическими положениями юридической и медицинской науки.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2295 

A.I. Avdeev, V.V. Prutovyh

The law "on the basis of health protection in the russian federation" as the basis for a modern interpretation of the term "injury" (p.80)

  •  Summary 
           The law "on the basis of health protection in the Russian Federation" as the basis for a modern interpretation of the term "injury"
             Determination of the original concepts as "health", "harm to health" "bodily injury" at the legislature allows the impossible to avoid many mistakes. Traces the history of the terms: physical damage, the harm to health in law and forensic medicine. Under the new terms are estimated "injury" in the production of forensic cadavers and living persons. It is proposed interdisciplinary definition of "injury" in accordance with current legislation and the provisions of the classic legal and medical science.
  •    Full text and file     Viewed articles 2295 

А.И. Авдеев, И.П. Шульга, С.В. Афонников

Определение вида оружия в клинике и в эксперименте (с.83)

  •  Резюме 
    •    Определение вида оружия в клинике и в эксперименте
           Поэтапное экспертное исследование разнородных объектов (медицинские документы, биопрепарат, биоманекен) позволило провести дифференциальный диагноз между повреждениями из огнестрельного и пневматического оружия. На основании экспериментальных данных на биологическом объекте получен однозначный результат (определена пуля от пневматического пистолета), объективно подтвержденный дополнительным (рентгенологическим) методом исследования. В аналогичных случаях исследователь может проводить на доступных биообъектах эксперимент.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2076 

A.I. Avdeev, I.P. Shulga, S.V. Afonnikov

Determination of weapons in clinical and experimental (p.83)

  •  Summary 
           Determination of weapons in clinical and experimental
             Stepwise ekspetnoe study of heterogeneous objects (medical records, biological product, biomaneken) allowed a differential diagnosis between lesions of the firearms and airguns. On the basis of experimental data on the biological object obtained an unambiguous result (defined by a bullet from the air pistol), objectively confirmed by an additional (X-ray) method of the study. In similar cases, the researcher may conduct on the expertise available biosamples experiment.
  •    Full text and file     Viewed articles 2076 

Теоретическая и экспериментальная медицина

Т.Е. Уварова, Т.Е. Бурцева, С.И. Софронова, С.Д. Ефремова, А.С. Гольдерова

Липидный профиль крови и особенности нарушений липидного обмена у коренных малочисленных народов севера якутии (с.85)

  •  Резюме 
    •    Липидный профиль крови и особенности нарушений липидного обмена у коренных малочисленных народов севера Якутии
           Проведена сравнительная оценка средних показателей липидного обмена населения шести этнических популяций в местах компактного проживания коренных малочисленных народов Севера. Установлены средние популяционные значения липидов, этнические различия в зависимости от возраста, корреляционная связь между показателями липидного спектра и показателями патологической пораженности у населения обследованных этнических популяций. В последние десятилетия отмечается рост патологии системы кровообращения среди коренного населения Крайнего Севера. Среди основных причин данной негативной тенденции ведущее место отводится липидно-метаболическим нарушениям. Целью настоящего исследования явилась сравнительная оценка средних показателей липидного обмена населения различных этнических популяций в местах компактного проживания коренных малочисленных народов Севера (КМНС) Якутии. Объектом исследования послужило взрослое население 12 мест компактного проживания КМНС. Проведено сопоставление средних концентраций липидов сыворотки крови населения 6 этнических популяций (эвенки, эвены, долганы, юкагиры, якуты), проживающих в 5 районах РС (Я).
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1505 

T.E. Uvarova, T.E. Burtseva, S.I. Safronova, C.D. Efremova, A.S. Golderova

The bloode lipid profile and the lipid metabolizm disorders to indegenious people of the yakutia (p.85)

  •  Summary 
           The bloode lipid profile and the lipid metabolizm disorders to indegenious people of the Yakutia
             This article presents data of the analysis of average incidence of lipid metabolism in 6 ethnic groups of indigenous people living in Yakutia. We detected population, ethnic characteristics of the lipid profile according to age, and pathology profiles of the examined people. For the last 10 years, coronary disease incidence increases in indigenous people. The main cause for this is disorders of lipid metabolism. The goal of this article is to describe the lipid metabolism in some ethnic groups of indigenous people of Yakutia. The material of this research is the population of 12 areas where small in number people of the north live. We examine lipid concentration in blood in six ethnic groups (evenks, evens, dolgans, yukagirs, sakhas), living in 5 regions of the Republic of Sakha Yakutia.
  •    Full text and file     Viewed articles 1505 

O.B. Каплиева, K.B. Жмеренецкий, З.В. Сиротина

Микроциркуляция у здоровых подростков по данным видеобиомикроскопии бульбарной конъюнктивы (с.89)

  •  Резюме 
    •    Микроциркуляция у здоровых подростков по данным видеобиомикроскопии бульбарной конъюнктивы
           С помощью видеобиомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы у 30 практически здоровых подростков 14-17 лет изучены возрастные особенности функционирования микрососудов и разработаны нормативные показатели структурно-функциональных характеристик микроциркуляторного русла. Определяли критерии нарушения архитектоники, микроструктуры сосудов, микрогемоциркуляции и барьерной функции микрососудов, гемодинамическое состояние микроциркуляторного русла. Количественную оценку микроциркуляции проводили по унифицированному протоколу визуализации микрососудов с помощью программы Ulead Video Studio для математической обработки фото- и видеоизображений ВидеоТесТ-Динамика 4.0 (ОАО "ВидеоТесТ", СПб., 2004) в соответствии с требованиями к проведению морфометрического анализа. Выявлены особенности микроциркуляции, отличающие подростков от взрослых людей: большая удельная плотность капилляров и посткапиллярных венул в конъюнктиве. Установленные характеристики микроциркуляторного русла могут быть использованы как возрастные нормативные показатели при изучении микроциркуляции бульбарной конъюнктивы у подростков.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1547 

O.V. Kaplieva, K.V. Zmerenetsky, Z.V. Sirotina

Microcirculation in healthy adolescents according to the videobiomicroscopy of bulbar conjunctiva (p.89)

  •  Summary 
           Microcirculation in healthy adolescents according to the videobiomicroscopy of bulbar conjunctiva
             With the help of videobiomicroscopy vessels bulbar conjunctiva congestion at 30 practically healthy adolescents from 14 to 17 years were studied age-specific features of functioning of micro-vessels and developed normative indicators of structural-functional characteristics of microvasculature. Defining the criteria of violation of the architectonics, the microstructure of vessels, microcirculation and the barrier function of microvessels, hemodynamic state of the microvasculature. Quantitative estimation of microcirculation was carried out according to standard protocol visualization of vessels using the Ulead Video Studio for mathematical processing of photo - and video Videotest-Dynamics 4.0 (ОАО "Videotest", St. Petersburg, 2004) in accordance with the requirements for the terrain. The peculiarities of microcirculation, which distinguish adolescents from adults: the greater the density of capillaries and postcapillaries venules in the conjunctiva. The established characteristics of the microcircular channel can be used as age normative indicators for the study of microcirculation bulbar conjunctiva in adolescents.
  •    Full text and file     Viewed articles 1547 

Е.В. Тазалова

Липолитическая активность клинических изолятов кампилобактерий (с.92)

  •  Резюме 
    •    Липолитическая активность клинических изолятов кампилобактерий
           В работе представлены результаты изучения липолитической активности клинических штаммов кампилобактерий по ряду тестов. Положительная лецитиназная реакция была у 11,1 ± 3,7% клинических изолятов, а гидролиз твинов наблюдался у 63,8 ± 5,7% штаммов. Способность кампилобактерий к гидролизу твинов отличалась заметной вариабельностью с большим разнообразием спектров (8 разновидностей). Разнообразие твиназных спектров вкупе со стабильностью воспроизведения результатов у конкретных штаммов позволяет рассматривать их как возможные "метки" внутривидового биотипирования кампилобактерий. Причем это касается не только уже предложенных рядом авторов твина-40 и твина-60, но также справедливо в отношении твина-20 и твина-80.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1871 

E.V. Tazalova

Lipolytic activity of the campylobacter clinical isolates (p.92)

  •  Summary 
           Lipolytic activity of the campylobacter clinical isolates
             This article presents the results of the study of lipolytic activity of Campylobacter clinical isolates in several tests. Lecithinase reaction was positive in 11,1-3,7% of clinical isolates, and hydrolysis of the twins was observed in 63,8- 5,7% of the strains. The ability of Campylobacter to twin hydrolysis demonstrated noticeable variability with a large variety of spectra (8 varieties). Variety of spectra together with the stability of reproducing the results from each strain can be considered as a potential "marker" for the Campylobacter subspecies typing. Moreover, this applies not only to the proposed by several authors Twin-40 and Twin-60, but is also true for Twin-20 and Twin-80.
  •    Full text and file     Viewed articles 1871 

Б.Я. Рыжавский, Е.М. Литвинцева

Морфометрические и гистохимические особенности неокортекса и гиппокампа крыс с экспериментально увеличенной и уменьшенной массой мозга (с.94)

  •  Резюме 
    •    Морфометрические и гистохимические особенности неокортекса и гиппокампа крыс с экспериментально увеличенной и уменьшенной массой мозга
           Проведено сравнение мозга двух групп 40-дневных крыс, у которых экспериментально моделировано: 1) увеличение (1 группа) и 2) уменьшение абсолютной массы головного мозга (2 группа). Оно показало, что кора мозга животных сравниваемых групп различалась по объему, числу нейронов, их размерным и гистохимическим характеристикам. В мозге, характеризовавшемся большей массой, объем неокортекса, а также количество корковых нейронов, активность NADH-дегидрогеназы и NADPH-дегидрогеназы в нейронах неокортекса и гиппокампа превосходили таковые в мозге крыс 2 группы. На основании этих данных делается заключение, что факторы, оказывающие влияние на темпы роста мозга, его массу, воздействуют и на его микроструктуры, в частности, на корковые нейроны различных зон и слоев коры. Степень и характер этого влияния на нейроны разных локализаций не являются полностью идентичными. Поведение крыс сравниваемых групп также имело достоверные различия.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1574 

B. Ya. Ryzhavskii, E.M. Litvintseva

Morphometric and histochemic peculiarities ofneocortexand hippocamp of rats with experimentally increased and decreased brain mass (p.94)

  •  Summary 
           Morphometric and histochemic peculiarities ofneocortexand hippocamp of rats with experimentally increased and decreased brain mass
             We have compared the brain of two groups of 40-days old rats. Increase and decrease of absolute brain mass were received in experimental models. It was revealed, that brain cortex of animals in both groups differed in volume, neurons number, their size and histochemical characteristics. In brain characterized by a larger mass, neocortex volume, quantity of cortex neurons, NADH- and NADPH-dehydrogenasein neocortex neurons and hippocampus exceeded those in rats brain in the second group. Based on these data we have concluded that factors influencing brain growth rate, its mass, have an impact on its microstructure, that is, cortex neurons of different zones and layers of cortex. Degree and character of such effect on neurons of different localization are not completely identified. Behavior of rats in both groups was reliably different.
  •    Full text and file     Viewed articles 1574 

Фармакология и фармация

А.С. Степанов,

Особенности коммерческого фармацевтического рынка дальнего востока. сообщение 1. организация оптовых поставок лекарственных средств (с.98)

  •  Резюме 
    •    Особенности коммерческого фармацевтического рынка Дальнего Востока. сообщение 1. Организация оптовых поставок лекарственных средств
           Изучены особенности коммерческого оптового фармацевтического рынка Дальнего Востока, описаны факторы, влияющие на специфичность дальневосточного рынка. Показано, что специфичность фармацевтического рынка обусловлена особенностями географического расположения и транспортной инфраструктуры регионов. Описана структура оптовых поставок лекарственных средств в ДВФО, оценена доля регионов в поставках медикаментов на территории. Установлено, что основное снабжение медикаментами территорий Дальнего Востока происходит через Хабаровск и Владивосток. Отражены транспортные схемы доставки лекарственных средств в регионы, проведена оценка доли авиа-, авто- и морских перевозок. Отмечено, что специфичность организации поставок лекарственных средств внутри Дальнего Востока заключается в высокой доле авиаперевозок - 25-30% от общей емкости рынка ЛС в ДВФО. Нерегулярность авиа- и морских перевозок способствует появлению дефектуры или высокому уровню товарных запасов.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2241 

A.S. Stepanov,

Features of the commercial pharmaceutical market in the far east. message 1. organization of the wholesale supply of drugs (p.98)

  •  Summary 
           Features of the commercial pharmaceutical market in the Far East. message 1. Organization of the wholesale supply of drugs
             The features of the commercial wholesale pharmaceutical market in the Far East, described the factors affecting the specificity of the Far Eastern market. It is shown that the specificity of the pharmaceutical market due to the specific geographical location and transport infrastructure in the regions. We describe the structure of the wholesale supply of medicines in the Far East Federal District, estimated the share of regions in the supply of drugs in the area. It is established that the main supply of medicines areas of the Far East is via Khabarovsk and Vladivostok. Reflect transport schemes drug delivery to the regions, the share of an assessment of air, road and sea transport. It is noted that the specificity of the organization of the supply of drugs in the Far East is the high proportion of air transport - 25-30% of the total market size of drugs in Far East Federal District. Irregularity of air and maritime transport contributes to the appearance outs or high levels of inventory.
  •    Full text and file     Viewed articles 2241 

Е.В. Горбачева

Фармакоэкономический анализ лечения лекарственной аллергии у детей с острой кишечной инфекцией (с.101)

  •  Резюме 
    •    Фармакоэкономический анализ лечения лекарственной аллергии у детей с острой кишечной инфекцией
           Проведен ретроспективный анализ 54 историй болезни детей, находившихся на стационарном лечении по поводу острой кишечной инфекции, у которых отмечена аллергическая реакция на фоне проведения антибактериальной терапии. Развитие аллергической реакции происходило спустя 2,5 ± 0,15 дня от начала применения антимикробных препаратов. В среднем длительность сохранения неблагоприятной побочной реакции составила 3,2 ± 0,33 дня. У большинства детей зарегистрирована аллергическая реакция средней формы тяжести (77,8%). Чаще всего по коррекции лекарственной аллергии у больных применялись такие препараты, как "Супрастин", "Фенкарол", "Парлазин", "Зиртек". В результате проведенного фармакоэкономического анализа установлено, что наибольшие затраты связаны с лечением тяжелой формы АР, которая включает в себя проведение инфузионной терапии, назначение глюкокортикоидов, Н1-гистаминоблокаторов и адсорбентов. С учетом фармакоэкономического анализа "затраты-эффективность" и "минимизация затрат" у детей с острой кишечной инфекцией при зарегистрированной среднетяжелой форме аллергической реакции на антибиотики целесообразно использовать препараты "Фенкарол" и "Парлазин".
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2195 

E.V. Gorbacheva

Pharmacoeconomic analysis of treatment drugs and allergies in children with acute intestinal infection (p.101)

  •  Summary 
           Pharmacoeconomic analysis of treatment drugs and allergies in children with acute intestinal infection
             A retrospective analysis of 54 children hospitalized for acute intestinal infection developing allergic reaction to antibacterial therapy was carried out. Allergic reaction occurs after 2,5±0,15 days from beginning of antimicrobial drugs therapy. The average duration of adverse reactions was 3,2±0,33 days. Most of the children had allergic reaction of moderate severity (77,8%). The most common medications used for drug allergy in patients were: Suprastin, Parlazin, Fenkarol, Zirtek. Our pharmacoeconomic analysis revealed that the highest expenditures are associated with treatment of severe forms, including an infusion therapy, glucocorticoids, H1-histamin blockers and adsorbents. The pharmacoeconomic analysis of "cost-efficiency" and "cost-minimization analysis" show that Parlazin and Fenkarol should be used in children with acute intestinal infection accompanied by a moderate form of allergic reactions to antibiotics.
  •    Full text and file     Viewed articles 2195 

Е.В. Казакова, Н.А. Капитоненко

Лекарственное страхование как система повышения доступности населения к качественной и эффективной лекарственной терапии (с.104)

  •  Резюме 
    •    Лекарственное страхование как система повышения доступности населения к качественной и эффективной лекарственной терапии
           Лекарственная помощь как высокозатратная составляющая здравоохранения требует пересмотра региональной лекарственной политики. Лекарственное страхование - система целевой ориентации на сохранение здоровья, и в первую очередь, здоровья работающих граждан. Лекарственное страхование - единая система лекарственного обеспечения в условиях ОМС и ДМС, взаимодополнение с программой обеспечения необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, система, построенная на основании медицинских стандартов, с паритетным участием личных средств и с повышением доступности к качественной и эффективной лекарственной терапии населения региона.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1651 

E.V. Kazakova, N.A. Kapitonenko

Medicamental insurance as a system of increase of availability of the population to high-quality and effective pharmacotherapy (p.104)

  •  Summary 
           Medicamental insurance as a system of increase of availability of the population to high-quality and effective pharmacotherapy
             The medicamental help as a high cost component of health care demands revision of regional policy of providing with drugs. Medicamental insurance is the system of target orientation to preservation of health of working citizens first of all. Medicamental insurance uniform system of providing with drugs in the conditions of compulsory health insurance and voluntary paid health insurance, in addition to the program of providing of some categories of people with necessary drugs, system constructed on the basis of medical standards, with parity participation of personal money and with availability increase to high-quality and effective medicamental therapy of the population of the region.
  •    Full text and file     Viewed articles 1651 

Обмен опытом

А.А. Шевченко, Н.Г. Жила, А.В. Шевченко, С.С. Айдырбаев

Случай излечения острой неспецифической эмпиемы плевры с бронхоплевральными свищами при помощи методики клапанной бронхоблокации (с.108)

  •  Резюме 
    •    Случай излечения острой неспецифической эмпиемы плевры с бронхоплевральными свищами при помощи методики клапанной бронхоблокации
           Тяжесть клинического течения острой эмпиемы плевры и пиопневмоторакса характеризует данную патологию как одну из самых сложных в торакальной хирургии. При этом бронхоплевральные свищи значительно осложняют лечение эмпиемы и ухудшают клинический прогноз заболевания. В таких случаях отсутствие герметичности легочной ткани не позволяет расправиться легкому и тем самым поддерживает воспалительный процесс в плевральной полости. При наличии стойкого сообщения бронха с полостью плевры с прошлого века известен метод временной окклюзии бронхов поролоновой губкой. Однако этот метод имеет определенные недостатки: воспалительный процесс в зоне обтуратора и формирование пролежней, отсутствие оттока содержимого из блокируемого бронха. Метод клапанной бронхоблокации обратным эндобронхиальным клапаном лишен вышеуказанных недостатков и позволяет максимально быстро достигнуть положительного результата в лечении эмпиемы плевры с бронхоплевральными свищами. Это подтверждается авторами статьи, в которой описан случай излечения пациента с острой неспецифической эмпиемой плевры с бронхоплевральными свищами с помощью вышеуказанной инновационной методики.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1543 

А.А. Shevchenko, N.G. Zhila, A.V. Shevchenko, S.S. Aidirdbaev

A case of cure of acute nonspecific empyema of pleura with bronchopleural fistulas with the help of the valve bronchoblocation (p.108)

  •  Summary 
           A case of cure of acute nonspecific empyema of pleura with bronchopleural fistulas with the help of the valve bronchoblocation
             Weight of a clinical current sharp empyema pleurae and pyopneumotoreax characterises the given pathology as one of the most difficult in thorax surgeries. Thus bronchopleuralis fistulas considerably complicate treatment empyemae and worsen the clinical forecast of disease. In such cases absence of tightness of a pulmonary fabric does not allow to finish to a lung, thereby supports inflammatory process in a pieural cavity. In the presence of the proof message of a bronchial tube with a cavity of a pleura since the last century the method time blocation bronchial tubes porolones is known for a sponge. However this method has certain lacks: inflammototy process in a zoneobturator and formation zonal necrosis absence of outflow of contents from a blocked bronchial tube. The method valve bronchiblocation the returnendobronchial the valve, is deprived the above-stated lacks and allows to reach as fast as possible possible result in treatment empyemae a pleura with bronchopleuralis fistulas. It proves to be true authors of article in which the case of treatment of the patient with sharp nonspecific empyemae pleurae with bronchopleuralis fistulas by means of the above-stated innovative technique is described.
  •    Full text and file     Viewed articles 1543 

Л.К. Решетникова

Наследственный ангионевротический отек (с.110)

  •  Резюме 
    •    Наследственный ангионевротический отек
           Наследственный ангионевротический отек (НАО) относится к группе первичных иммунодефицитов с аутосомно-доминантным наследованием, связан с генетически детерминированным дефектом генов, кодирующих синтез эстеразы ингибитора компонента комплемента С1. В статье приводится клинический случай этой редкой патологии, анализируются анамнестические, клинические данные, показатели иммунологического обследования, в том числе низкий уровень компонентов комплемента С2, С4, С1-ингибитора, позволившие верифицировать клинический диагноз. Обсуждаются принципы проводимой терапии и существующие возможности перспективного лечения.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 5187 

L.K. Reshetnikova

Hereditary angioneurotic edema (p.110)

  •  Summary 
           Hereditary angioneurotic edema
             Hereditary angioneurotic edema belongs to the group of primary immu-nodeficiency with autosomal dominant inheritance, in addition, it is connected with genetically determined defect of genes coding synthesis of C1- inhibitor's esterase. This article presents clinical findings of this rare pathology, analyzes anamnestic and clinical data, immunological indexes, including low level of complement component С2, С4, С1-inhibitor, which allows verifying clinical diagnosis. It discusses principles of conducted therapy and current approaches to prospective treatment.
  •    Full text and file     Viewed articles 5187 

О.Н. Емельянова, И.К. Богомолова, Т.И. Баранова, Н.В. Исакова

Клинический случай обнаружения ганглионевромы у ребенка с патологией пищеварительной системы (с.113)

  •  Резюме 
    •    Клинический случай обнаружения ганглионевромы у ребенка с патологией пищеварительной системы
           В статье представлены данные литературы о строении, клинической картине, диагностике и лечении ганглионевромы у детей. Приводится описание клинического случая выявления ганглионевромы у ребенка с патологией пищеварительной системы. Ребенок наблюдался в течение 2 лет у гастроэнтеролога с диагнозом "Хронический поверхностный гастрит. Дисфункция сфинктера Одди, панкреатический тип". Пациента беспокоили рецидивирующие боли в животе, тошнота, рвота при погрешности в диете. При объективном осмотре отмечалась болезненность при пальпации в мезогастральной области, зоне Шаффара. Учитывая частые обострения болевого абдоминального синдрома, проведена компьютерная томография брюшной полости. Парааортально на уровне позвонков L 2-3 слева выявлено образование с ровными контурами. Выставлен диагноз: опухоль забрюшинного пространства неуточненного генеза. Ребенок направлен в отделение онкологии ФГУ РДКБ Минздравсоцразвития России. Проведена операция: лапаротомия, удаление опухоли забрюшинного пространства. Сделано гистологическое заключение: ганглионейрома. Выставлен клинический диагноз: ганглионеврома забрюшинного пространства. Прогноз благоприятный.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1798 

O.N. Emelyanova, I.K. Bogomolova, T.I. Baranova, N.V. Isakova

Clinical case of detection of ganglionevroma in children with the pathology of the digestive system (p.113)

  •  Summary 
           Clinical case of detection of ganglionevroma in children with the pathology of the digestive system
             The article presents data on the structure, clinical picture, diagnosis and treatment of ganglioneuroma in children. The case of ganglioneuroma in the child with pathology of digestive system is analyzed. The child had been observed for 2 years by a gastroenterologist with the diagnosis of chronic superficial gastritis, dysfunction of the Oddi sphincter of pancreatic type. The patient complained of recurrent abdominal pain, nausea and vomiting in case of unbalanced diet. On objective examination tenderness in the mesogastrium area and Chauffard zone was noted. Taking into account frequent exacerbation of abdominal pain, computed tomography of the abdomen was made. Para-aortic at the level of L 2-3 vertebrae in the left the formation with smooth outline was revealed. The diagnosis of retroperitoneal tumor of unspecified origin was considered. The child was referred to the Department of Oncology of RCCH of Russia Ministry of Health and Social Development. Laparotomy was carried out and tumor of retroperitoneal space was removed. Histological study confirmed the diagnosis of retroperitoneal ganglioneuroma. Prognosis is thought to be favorable.
  •    Full text and file     Viewed articles 1798 

Обзоры литературы

Л.Г. Угай, Е.А. Кочеткова, В.А. Невзорова

Витамин d и болезни органов дыхания: молекулярные и клинические аспекты (с.115)

  •  Резюме 
    •    Витамин D и болезни органов дыхания: молекулярные и клинические аспекты
           Роль витамина D в поддержании кальциевого и костного гомеостаза достаточно хорошо изучена. В последние годы накопилось все больше данных о том, что витамин D, наряду с классическими функциями, участвует в регуляции многих важных физиологических процессов, включая воспаление, иммунитет и репарацию органов и тканей. Увеличивается распространенность дефицита витамина D и в развитых странах. Дефицит витамина D - важный фактор риска ряда распространенных внескелетных хронических заболеваний, включая болезни органов дыхания. Пациенты с легочными заболеваниями имеют часто сниженный уровень витамина D в сыворотке крови. Эпидемиологические и клинические исследования показывают связь между статусом витамина D, легочной функцией, выраженностью воспаления, частотой обострений, повышением риска инфекционных и неопластических процессов в легких. В данном обзоре обсуждается распространенность дефицита витамина D и его возможная роль в развитии некоторых легочных заболеваний.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2439 

L.G. Ugay, E.A. Kochetkova, V.А. Nevzorova

Vitamin d and lung diseases: molecular and clinical aspects (p.115)

  •  Summary 
           Vitamin D and lung diseases: molecular and clinical aspects
             Summary The role of vitamin D in calcium and bone homeostasis is well described. In the last years, it has been recognized that in addition to this classical function, VitD modulates a variety of processes and regulatory systems including host defense, inflammation, immunity, and repair. VitD deficiency appears to be frequent in industrialized countries. Potential extraskeletal effects of vitamin D have been under investigation for several diseases. Patients with lung diseases have often low VitD serum levels. Epidemiological data indicate that low levels of serum VitD is associated with impaired pulmonary function, increased incidence of inflammatory, infectious or neoplastic diseases. This review analyzes current clinical literature in respect to potential mechanisms of vitamin D in various pulmonary diseases.
  •    Full text and file     Viewed articles 2439 

Е.В. Тазалова

Чувствительность кампилобактерий к антибиотикам и некоторые механизмы формирования антибиотикорезистентности (с.120)

  •  Резюме 
    •    Чувствительность кампилобактерий к антибиотикам и некоторые механизмы формирования антибиотикорезистентности
           В обзорной статье суммируются современные данные об эффективности применения антибиотиков различных групп в отношении кампилобактерий. Обращается внимание на общемировую тенденцию роста числа штаммов возбудителей, обладающих лекарственной устойчивостью: до 48,8% - к аминогликозидным антибиотикам, до 33% - к различным пенициллинам, до 79% - к тетрациклину и его производным, до 31% - к клиндамицину, до 10% - к налидиксовой кислоте, до 83% - к макролидам, до 84% - к фторхинолонам. Приводятся данные о быстропрогрессирующем формировании множественной антибиотикорезистентности кампилобактерий: чаще в пределах 3-4, максимально до 20 "меток" на штамм. Также описываются современные представления о генетических (хромосомных, транспозонных, плазмидных) механизмах формирования лекарственной устойчивости этих микробов к некоторым группам антибактериальных препаратов.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1669 

E.V. Tazalova

Sensitivity of campylobacter to antibiotics and some mechanisms of the antibiotic resistance formation (p.120)

  •  Summary 
           Sensitivity of campylobacter to antibiotics and some mechanisms of the antibiotic resistance formation
             This review article summarizes current data on the effectiveness of different groups of antibiotics against Campylobacters. Attention is drawn to the global trend of increasing number of pathogens strains having drug resistance: aminoglycoside antibiotics to 48,8%, to 33% - to a variety of penicillins, and 79% - to tetracycline and its derivatives, up to 31% - to clindamycin, 10% - to nalidixic acid, to 83% - to macrolides, up to 84% - to fluoroquinolones. The data on rapidly progressive formation of multiple antibiotic resistance in Campylobacters: usually in the range 3-4, maximum of 20 "markers" on the strain. It also describes the current understanding of genetic (chromosomal, transposon, plasmid) mechanisms of drug resistance of these microbes to several groups of antibacterial agents.
  •    Full text and file     Viewed articles 1669