Поиск статьи 
  Авторам  
  О журнале  
 Архив номеров 
 Свежий номер 
ISSN 1994-5191
Дальневосточный медицинский журнал
Дальневосточный медицинский журнал
Ежеквартальное научно-практическое издание

2013 год № 3

Оригинальные исследования   Original research

Внутренние болезни

С.Л. Жарский, Е.А. Сироцинская, И.М. Жарская, О.В. Баранова

Сердечная гемодинамика и качество жизни у прошедших обучение больных с постоянной формой фибрилляции предсердий (с.6)

  •  Резюме 
    •    Сердечная гемодинамика и качество жизни у прошедших обучение больных с постоянной формой фибрилляции предсердий
           Цель - оценить влияние обучения больных с постоянной формой фибрилляции предсердий (ФП) на сердечную гемодинамику и качество жизни. В течение 2 лет наблюдали 120 больных с постоянной формой ФП, 60 из которых обучали методам самоконтроля артериального давления, частоты сердечных сокращений (ЧСС), принципам подбора терапии и коррекции факторов сердечно-сосудистого риска. Группу контроля составили 60 больных, находившихся под обычным наблюдением. В группе обучения отмечено снижение ЧСС по данным суточного мониторинга со 110 до 81 уд./мин. (в контроле со 108 до 105 уд./мин.). По данным эхокардиографии в основной группе произошло уменьшение размеров предсердий, конечного систолического объема левого желудочка (ЛЖ) и увеличение фракции выброса (ФВ) ЛЖ на 3,8 % от исходного (p<0,01). Доля больных с ФВЛЖ менее 50 % в группе обучения уменьшилась с 11,7 % до 1,7 % (p<0,05). В контроле наблюдали увеличение предсердий, снижение ФВЛЖ на 1,8 % (p<0,025) и увеличение доли больных с ФВЛЖ менее 50 % с 3,3 % до 15 % (p<0,05). Улучшение гемодинамики в группе обучения сопровождалось улучшением показателей качества жизни по данным опросника SF-36. При постоянной форме ФП обучение больных способствует улучшению гемодинамики и качества жизни.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1184 

S.L. Zharskiy, E.A. Sirotsinskaya, I.M. Zharskaya, O.V. Baranova

Сentral hemodynamics and quality of life in patients with continuous atrium fibrillation after a medical education (p.6)

  •  Summary 
           Сentral hemodynamics and quality of life in patients with continuous atrium fibrillation after a medical education
             The goal was to investigate the influence of education of the patients with permanent atrium fibrillation (PAF) on central cardiac hemodynamics and quality of life. Under 2-year observation there were 120 patients with PAF and 60 of them were trained to control their heart rate (HR), blood pressure, they also studied the main principles of medications and correction of cardio-vascular risk-factors. Other 60 PAF-patients had a routine follow up without education. In the educational group, there was the reduction of HR from 110 to 81 beats/min without its essential change in the control group. On echocardiography in the trained patients the downsizing of both auricles, reduction of the left ventricular (LV) and systolic volume and a 3,8 % increase in LV ejection fraction (EF) from baseline were marked. The proportion of the patients having LVEF <50 % in this group decreased from 11,7 % to 1,7 % (p<0,05). Conversely in controls the enlargement of auricles and 1,8 % reduction of LVEF were marked with an increase in proportion of patients having LVEF <50 % from 3,3 % to 15 %. The hemodynamic improvement was also associated with an increase in life-quality indices measured by SF-36 inquirer. The education of PAF-patients is favorable for their central hemodynamics and quality of life.
  •    Full text and file     Viewed articles 1184 

М.В. Чистякова, А.В. Говорин, Е.В. Гончарова, Е.В. Радаева

Кардиогемодинамические нарушения и эндотелиальная дисфункция у больных с вирусным циррозом печени (с.9)

  •  Резюме 
    •    Кардиогемодинамические нарушения и эндотелиальная дисфункция у больных с вирусным циррозом печени
           Обследовано 74 пациента с вирусным циррозом печени, 17 практически здоровых лиц. Методом ТДэхоКГ определяли продольную систолическую и диастолическую функцию желудочков сердца, исследование эндотелия проводили при измерении диаметра плечевой артерии в покое и с использованием пробы реактивной гиперемии. У больных с ЦП отмечается снижение продольной систолической и диастолической функции желудочков сердца, нарушение функции эндотелия в виде замедленного и недостаточного вазодилатирующего эффекта. Установлены корреляционные взаимосвязи между эндотелийзависимой вазодилатацией плечевой артерии и степенью диастолической дисфункции желудочков сердца.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1271 

M.V. Chistyakova, A.V. Govorin, E.V. Goncharova, E.V. Radaeva

Interrelation between heart and endotelial impairment in patients with viral liver cirrhosis (p.9)

  •  Summary 
           Interrelation between heart and endotelial impairment in patients with viral liver cirrhosis
             74 patients with viral cirrhosis, 17 practically healthy persons were examined. The method of Тissue Doppler determined longitudinal systolic and diastolic function of the ventricles; the study of the endothelium was conducted measuring the diameter of the brachial artery at rest and by the reactive hyperemia. All the patients with hepatic cirrhosis had the decrease of the global longitudinal systolic and diastolic function of the ventricles. Endothelium dysfunction manifested in a slow and insufficient vasodilating effect. The correlations between endothelial-dependent brachial artery and the degree of diastolic dysfunction of the ventricles of the heart was confirmed.
  •    Full text and file     Viewed articles 1271 

А.С. Колтунов, С.А. Алексеенко, А.Н. Евсеев, С.С. Колтунов

Клинико-морфологическая характеристика хронического гепатита, ассоциированного с ttv-инфекцией (с.12)

  •  Резюме 
    •    Клинико-морфологическая характеристика хронического гепатита, ассоциированного с TTV-инфекцией
           Обследованы 32 пациента с хроническим гепатитом, ассоциированным с TTV-инфекцией. У больных оценивали наличие клинических симптомов, биохимические показатели крови, ультразвуковую картину печени, селезенки и портальной системы, данные эластографии печени. Десяти пациентам была проведена биопсия печени с последующим гистологическим исследованием материала. Гистологический индекс активности и стадии хронизации процесса определяли по METAVIR. Персистирование TTV-инфекции у больных хроническим гепатитом, ассоциированным с TTV-инфекцией, характеризуется малосимптомным течением и может приводить к хронизации воспалительных изменений в печени с возможностью прогрессирования фиброза печени до 3-4-й стадии по METAVIR по данным гистологического исследования и эластографии печени.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1289 

A.S. Koltunov, S.A. Alekseenko, A.N. Evseev, S.S. Koltunov

Clinical and morphological characteristic of chronic hepatitis associated with ttv-infection (p.12)

  •  Summary 
           Clinical and morphological characteristic of chronic hepatitis associated with TTV-infection
             The study involved 32 patients with chronic hepatitis associated with TTV-infection. Patients were evaluated for clinical symptoms, blood biochemical parameters, ultrasound presentation of liver, spleen and portal system, liver elastography data. Ten patients underwent a liver biopsy with histological examination of the biopsy material. A histological activity index and a stage of chronic process were assessed in conformity with METAVIR scale. Based on the histology and liver elastography findings, it was found that the persistence of TTV-infection is characterized by asymptomatic disease course and can lead to chronic inflammatory changes in the liver with the possibility of progression to liver fibrosis stage 3-4 by METAVIR score.
  •    Full text and file     Viewed articles 1289 

Н.В. Воронина, Н.В. Грибовская, А.Н. Евсеев, Д.В. Езерский

Особенности мочевого синдрома у больных оксалатной нефропатией в сопоставлении с результатами нефробиопсии (с.15)

  •  Резюме 
    •    Особенности мочевого синдрома у больных оксалатной нефропатией в сопоставлении с результатами нефробиопсии
           Проанализированы особенности мочевого синдрома у 48 больных оксалатной нефропатией в сопоставлении с морфологическими исследованиями биоптатов почек. Возраст больных составил от 18 до 39 лет. У 39 пациентов давность болезни составляла 15 лет и более, у 9 - от 10 до 15 лет. В дебюте болезни на фоне оксалатно-кальциевой кристаллурии у 11 человек наблюдалась альбуминурия, у 18 человек - микрогематурия (при этом 82,3 % эритроцитов не имели признаков дисморфизма), у 19 человек - сочетание альбуминурии и гематурии. Это позволило выделить разные варианты дебюта мочевого синдрома - протеинурический, гематурический и смешанный. По размеру кристаллы оксалата кальция отличались при разных проявлениях дебюта мочевого синдрома. При протеинурическом варианте - размеры кристаллов оксалата кальция составляли 8,5±0,15 мкм, при гематурическом - 20,0±0,34 мкм, при смешанном - 34,5±0,43 мкм. С целью дифференциальной диагностики оксалатной нефропатии с хроническим гломерулонефритом 48 пациентам была проведена биопсия почек. У больных с протеинурическим и гематурическим вариантами дебюта мочевого синдрома при морфологическом исследовании почек была выявлена минимальная лимфогистиоцитарная инфильтрация интерстиция. У больных со смешанным вариантом дебюта мочевого синдрома были отмечены умеренные морфологические изменения и появление признаков интерстициального фиброза.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1743 

N.V. Voronina, N.V. Gribovskaya, A.N. Yevseev, D.V. Ezerskiy

The urinary syndrome features in patient with oxalate nephropathy compared to the results of kidney biopsy (p.15)

  •  Summary 
           The urinary syndrome features in patient with oxalate nephropathy compared to the results of kidney biopsy
             We analyzed urinary syndrome features in 48 patients with oxalate nephropathy as compared to morphology study of kidney biopsy. The patients' age was between 18 and 39. 39 patients had disease for 15 years and longer. 9 patients were ill from 10 to15 years. Eleven patients had albuminuria and oxalate calcium crystalluria at the beginning of the disease, 18 people had microhematuria (82,3 % of erythrocytes hadn't any signs of dismorphism) and 19 people had combination of albuminuria and hematuria. These signs helped us to distinguish different variants of the urinary syndrome onset. There are proteinuric, hematuric manifestations and their combinations. The crystals sizes of calcium oxalate were different at various onsets of the urinary syndrome. It was 8,5±0,15 μm in protenuria. In hematurial they were 20,0±0,34 μm, and in combination - 34,5±0,43 μm. We performed kidney biopsy in 48 patients to differentiate oxalate nephropathy and chronic glomerulonephritis. Patients with protenuria and hematuric of urinary syndrome confirmed by kidney morphology had minimal lymphohystiocytic infiltration of the interstitium. Moderate morphology changes were marked in patients with mixed onset of the urinary syndrome and were characterized by interstitial fibrosis development.
  •    Full text and file     Viewed articles 1743 

И.М. Давидович, С.Н. Маренин

Эректильная функция, андрогенный статус и эндотелийзависимая вазодилатация пенильных артерий у мужчин молодого возраста с гипертонической болезнью (с.20)

  •  Резюме 
    •    Эректильная функция, андрогенный статус и эндотелийзависимая вазодилатация пенильных артерий у мужчин молодого возраста с гипертонической болезнью
           У 44 мужчин молодого возраста (средний возраст 37,1±2,3 года), офицеров сухопутных войск с гипертонической болезнью (ГБ) 1-й и 2-й стадии и 19 лиц того же возраста, сопоставимых по факторам риска, но с нормальным АД было оценено состояние эректильной функции, андрогенный статус, содержание общего тестостерона (ОТ), индекс свободного тестостерона (ИСТ) и эндотелийзависимой вазодилатации (ЭЗВД) пенильных артерий в зависимости от стадии ГБ, длительности и степени артериальной гипертензии (АГ) и индекса массы тела (ИМТ). Установлено, что у мужчин молодого возраста с ГБ, в отличие от лиц с нормальным АД, имела место легкая эректильная дисфункция (ЭД), проявляющаяся в уменьшении количества баллов по шкале МИЭФ и увеличении числа баллов по шкале AMS. ЭД возникала при II-й степени АГ, 2-й стадии ГБ, избыточной массе тела и не зависела от длительности заболевания. Наличие ЭД сочеталось у них со снижением ИСТ и ЭЗВД пенильных артерий, обусловленной, по результатам корреляционного анализа, суточными нарушениями вариабельности АД.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1211 

I.M. Davidovich, S.N. Marenin

Erectile dysfunction, androgenic status and endothelium dependent vasodilatation of penile arteries in young hypertensive patients (p.20)

  •  Summary 
           Erectile dysfunction, androgenic status and endothelium dependent vasodilatation of penile arteries in young hypertensive patients
             We assessed erectile function, androgenic status, general testosterone content (GT), free testosterone index (FTI) and endothelium dependent vasodilatation (EDVD) of penile arteries in 44 men, (mean age 37,1±2,3), land forces officers with hypertensive disease (HD) of stage I и II and 19 persons of the same age having the same risk factors but without hypertension depending on the hypertension stage, its duration, disease severity and body mass index (BMI). We revealed that young hypertensive men compared to normotensive people had a mild erectile dysfunction confirmed by the score decrease on IIEF scale and score increase on AMS scale. Erectile dysfunction develops in hypertension of II stage, 2-nd degree and overweight and did not depend on disease duration. Erectile dysfunction was combined with FTI and EDVD decrease of penile arteries resulting from day variability of arterial pressure confirmed by correlation analysis data.
  •    Full text and file     Viewed articles 1211 

Хирургия

В.М. Королев

Организация медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в хабаровском крае (с.25)

  •  Резюме 
    •    Организация медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в Хабаровском крае
           Работа посвящена вопросам организации медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в Хабаровском крае. Только за 2011-2012 годы в регионе произошло увеличение количества происшествий на 15,9 % при сохранении числа погибших и увеличении численности раненых на 17,8 %. Для решения проблемы в крае реализуются мероприятия федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 гг.". В течение 2008-2010 гг. в крае организована трехуровневая сеть травмоцентров. Были определены их цели и задачи, произведено укомплектование оборудованием, подготовлены специалисты, разработаны порядки оказания медицинской помощи как для догоспитального, так и для госпитального этапов. Специалистами травмоцентра первого уровня на базе краевой клинической больницы № 2 в режиме текущего времени ведется мониторинг ситуации по пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на территории края. Проведенные мероприятия в течение 2008-2012 годов позволили существенно, в 2-3 раза, увеличить объемы специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, снизить общую и послеоперационную летальность.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1235 

V.M. Korolev

Medical aid organization for the traffic accidents victims in the khabarovsk region (p.25)

  •  Summary 
           Medical aid organization for the traffic accidents victims in the Khabarovsk region
             The work is devoted to the issues of medical aid organization for traffic accidents victims in the Khabarovsk Region. Only throughout 2011-2012 the amount of traffic accidents in the Region increased to 15,9 %, with the same number of those who died and growing amount of the wounded to 17,8 %. To improve the situation in the Region the measures recommended by the Federal program "Safety improvement of the traffic in 2006-2012" are being implemented. Throughout 2008-2010 a three-level net of trauma centers was organized. Goals and objectives were determined, equipment was bought, and specialists were trained. Algorithms of first aid provision were worked out both for pre hospital and at a hospital stages. Specialists of the first level trauma center based in the hospital №2 monitor the situation on line registering traffic accidents in the Region. The implemented measures conducted throughout 2008-2012 helped dramatically resulting in two-three times increase of the volume of the specialized high technological medical aid, decrease of a total and postoperative mortality.
  •    Full text and file     Viewed articles 1235 

Инфекционные болезни, иммунология и иммунотерапия

В.А. Шаркова, Е.Ф. Лайман

Генетические маркеры патогенности и антибиотикорезистентности штаммов s. epidermidis и s. aureus, изолированных из различных биотопов (с.28)

  •  Резюме 
    •    Генетические маркеры патогенности и антибиотикорезистентности штаммов S. epidermidis и S. aureus, изолированных из различных биотопов
           Настоящее исследование посвящено мониторированию штаммов Staphylococcus spp (S. epidermidis - 51 штамм и S. aureus - 48), изолированных из различных биотопов на присутствие генетических детерминант (fnbpA, fnbpB, luc PVS, mecA). В динамике исследования отмечен рост частоты обнаружения генов патогенности и сочетаний геновариантов. У штаммов S. aureus патогенность генетически детерминирована в 81,8 % случаев, S. epidermidis - 4 % (изолированы из операционных ран). Штаммы S. epidermidis, выделенные из микрофлоры медицинского персонала отделений хирургического профиля, обнаруживали гены патогенности в 14,3 % случаев (геновариант fnbpB, luc PVS), S. aureus - 85 %, с сочетанием геновариантов (fnbpA, fnbpB) в 100 %, как и штаммы из операционных ран, но в отличие от последних не обнаруживали ген luc PVS. В послеоперационных ранах генетические детерминанты обнаружены с меньшей частотой (по 50 % у обоих видов). В микрофлоре внешней среды обнаружены гены патогенности лишь у S. epidermidis (11,1 %). Ген метициллинрезистентности обнаружен у штаммов S. aureus и S. epidermidis, изолированных из различных биотопов. Анализ распространенности генетических детерминант патогенности подтверждает рост патогенности клинических изолятов в динамике изучения раневых инфекций, позволяет судить о горизонтальном переносе luc PVS. Амплификация jhbpA, fnbpB, luc PVS, тес А служит объективным критерием при оценке эпидемиологического значения выявления изолятов различных видов рода Snaphyloccocus.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1992 

V.A. Sharkova, E.F. Laiman

Pathogenesis genetic markers and antibiotic-resistance of s. epidermidis and s. aureus isolated from different bioptates (p.28)

  •  Summary 
           Pathogenesis genetic markers and antibiotic-resistance of S. epidermidis and S. aureus isolated from different bioptates
             The present study is devoted to monitoring the strain of Staphylococcus spp (S. epidermidis - 51 strain and S. aureus - 48), isolated from different bioptates to define the genetic determinants (fnbpA, fnbpB, luc PVS, mec A). In the process of investigation we observed the growth of pathogenicity genes occurrence and genovariant combinations. The strain S. aureus has genetically determinated pathogenicity in 81,8 % cases, S. epidermidis - 4 % (isolated from operative wounds). The strains S. epidermidis, isolated from the micro flora of surgery departments' medical personnel, contained pathogenicity genes in 14,3 %> cases (genovariant fnbpB, luc PVS), S. aureus - 85 %, in combination with genovariants (fnbpA, fnbpB) in 100 %, as well as the strains from operative wounds, but in contrast to the latter, they didn't reveal the luc PVS gene. In postoperative wounds genetic determinants are found with less occurrence (50 %> each species)/ In the micro flora of the environment there are pathogenicity genes only within S. epidermidis (11,1 %). The gene of methicillin resistance is found only within the strains S. aureus and S. epidermidis, isolated from different bioptates. The analysis of pathogenicity of genetic determinants proves the growth of pathogenicity of clinical isolates in the process of wound infection investigation, it helps to make a conclusion about horizontal shift of luc PVS. The amplification of fnbpA, fnbpB, luc PVS, mec A serves an objective criterion for the assessment of epidemiological significance of detected isolates of different types within the species of Staphylococcus.
  •    Full text and file     Viewed articles 1992 

Онкология

Н.Э. Косых, К.А. Литвинов, В.Л. Коваленко, А.В. Еременко

Автоматизированный компьютерный анализ планарных остеосцинтиграмм в задаче определения объема метастатического поражения скелета (с.32)

  •  Резюме 
    •    Автоматизированный компьютерный анализ планарных остеосцинтиграмм в задаче определения объема метастатического поражения скелета
           На основе принципов CAD-анализа планарных сцинтиграмм разработана методика определения объема метастатического поражения скелета у онкологических больных так называемого "костного метастатического индекса". В исследовании использовались сканограммы больных со скелетными метастазами рака молочной железы, выполненные в планарном режиме на двухдетекторной гамма-камере Infmia - Hawkeye, производства фирмы General Electrics с применением РФП пирфотех- 99Tc-m. Дальнейший анализ изображения проводился в программе, созданной в среде MATLAB. Автоматическая сегментация очагов гиперфиксации радиофармпрепарата, расчет их гистограммных, морфометрических и текстурных параметров, автоматическое распознавание на основе метода опорных векторов - все это существенно минимизирует влияние субъективных факторов и делает результаты такого анализа воспроизводимыми в условиях различных радиологических отделений. Метод расчета костного метастатического индекса на основе CAD-анализа может быть использован при динамическом наблюдении за больными с костными метастазами в процессе противоопухолевой терапии в качестве оценки е эффективности.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1989 

N.A. Kosykh, К.А. Litvinov, V.L. Kovalenko, A.V. Eremenko

Cad-analisys of planar ostheoscintigrams for calculating the amount of skeletal metastases (p.32)

  •  Summary 
           CAD-analisys of planar ostheoscintigrams for calculating the amount of skeletal metastases
             The method of determining the area of skeletal metastases in patients with cancer based on CAD-analysis of planar scintigrams, the so-called "Bone Metastases Index", was developed. In the suggested method, the amount of metastases is determined without regard to the proportion of bone in the total mass of the skeleton, which greatly simplifies the entire course of the calculations. In the study, we used the scans of the patients with skeletal metastases of breast cancer, performed in a planar mode with Infinia - Hawkeye, the two-detector gamma camera manufactured by General Electric, using RFP pirfoteh-99Tc-m. Analysis of the images was carried out in the program created in MATLAB. The automatic segmentation of radiopharmaceutical hyperfixation zones, the calculation of their histogram, morphometry and texture parameters and their automatic recognition on the basis of support vectors method significantly minimize the influence of subjective factors and make the results of such analysis reproducible in different radiology departments. The method of calculating the index of bone metastases based on CAD-analysis can be useful in cancer therapy for dynamic monitoring of patients with bone metastases.
  •    Full text and file     Viewed articles 1989 

Эндокринология

Н.Н. Масалова, Р.В. Захаренко

Эффективность радиойодтерапии и основные предикторы отдаленных результатов при лечении тиреотоксикоза (с.35)

  •  Резюме 
    •    Эффективность радиойодтерапии и основные предикторы отдаленных результатов при лечении тиреотоксикоза
           В исследование включены 96 пациентов с токсическим зобом, среди которых у 57 диагностирована болезнь Грейвса, у 39 - функциональная автономия щитовидной железы, представленная многоузловым токсическим зобом. Все пациенты получили терапию 131I, после чего наблюдались динамически. Было показано, что назначение стандартной активности I (400 МБк) сопровождается высоким риском рецидива тиреотоксикоза (40,3 %) при болезни Грейвса. Основными предикторами отдаленных результатов радиойодтерапии является объем щитовидной железы и уровень антител к рецептору тиреотропного гормона при тиреотоксикозе аутоиммунного генеза, обусловленном болезнью Грейвса.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1505 

N.N. Masalova, R.V. Zakharenko

Effectiveness of radioiodtherapy and main predictors of remote results in treatment of thyrotoxicosis (p.35)

  •  Summary 
           Effectiveness of radioiodtherapy and main predictors of remote results in treatment of thyrotoxicosis
             The study was performed in 96 patients with toxic goiter. 57 of them were found to have Graives disease, the rest had thyroid function autonomy due to multinodulartoxic goiter. The use of the relatively standard activities 131I (400 MBk) showed a high risk (40,3 %) of thyrotoxicosis relapse in Graives diseases. The main predictors of remote results in treatment of thyreotoxicosis are volume of glandula thyroidea and level of antibodies to receptor TSH on thyrotoxicosis caused by Graives disease.
  •    Full text and file     Viewed articles 1505 

С.И. Михеткина, В.Р. Корита

Диагностика и лечение узловых образований щитовидной железы (с.37)

  •  Резюме 
    •    Диагностика и лечение узловых образований щитовидной железы
           Проведен ретроспективный анализ историй болезней 276 больных с узловым зобом за период с 1999 по 2012 гг., находившихся на лечении в хирургических отделениях городской больницы № 3 и краевой больницы № 2. Диагноз заболевания был поставлен на основании клиники, данных УЗИ щитовидной железы и ПТАБ (пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии железы). Множественные узлы выявлены у 18,1 % больных. 34 (12,3 %) больных оперированы под местной анестезией, а 242 (87,7 %) - под эндотрахеальным наркозом. Основной объем оперативного вмешательства заключался в различных вариантах резекции щитовидной железы. Для профилактики повреждения нижних гортанных нервов целесообразна их интраоперационная визуализация. Отмечено в раннем послеоперационном периоде шесть осложнений: кровотечение из культи щитовидной железы и в пяти - парез голосовых связок.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1370 

S.I. Mihetkina, V.R. Korita

Diagnostics and treatment of nodular goiter (p.37)

  •  Summary 
           Diagnostics and treatment of nodular goiter
             A retrospective analysis of 276 case histories of patients with nodular goiter admitted to a surgical department of municipal hospital № 3 and № 2 was performed. The diagnosis was made based on clinical features, sonographic findings in thyroid gland and fine needle aspiration biopsy. Multiple nodules were found in 18,1 % of the patients. 34 (12,3 %) patients underwent surgical operation under local anesthesia and 242 (87,7 %) patients received general anesthesia. Different modifications of thyroid resection were performed during this study. To prevent possible damage of inferior laryngeal nerves, the intraoperative visualization is recommended. Out of all patients, seven had early postoperative complications (bleeding from remnant thyroid gland in 2 patients and vocal cord paresis in 5 patients).
  •    Full text and file     Viewed articles 1370 

Э.Ф. Галимова

Механизмы протективного действия коэнзима Q10 при мужском бесплодии (с.40)

  •  Резюме 
    •    Механизмы протективного действия коэнзима Q10 при мужском бесплодии
           До и после назначения убихинона в суточной дозе 200 мг в течение 3 месяцев у пациентов с идиопатическим бесплодием исследована спермограмма, и дана оценка про- и антиоксидантного статуса эякулята. Применение убихинона сопровождается повышением двигательной активности сперматозоидов, нормализацией баланса окислительных и антиокислительных процессов в сперме и уменьшением содержания биомаркера окислительного повреждения ДНК 8-гидрокси-2'-дезоксигуанозина. Сделано заключение о необходимости включения убихинона в схемы терапии мужского бесплодия.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1401 

E.F. Galimova

Mechanisms of the protective action of coenzyme Q10 in male infertility (p.40)

  •  Summary 
           Mechanisms of the protective action of coenzyme Q10 in male infertility
             Before and after administration of ubiquinone in a daily dose of 200 mg for 3 months to patients with idiopathic infertility the semen analysis has been made and pro-and antioxidant status of ejaculate has been evaluated. Application of ubiquinone is accompanied by increased sperm motility, normalization of the balance of oxidative and antioxidative processes in the sperm and reduction of the biomarker of oxidative DNA damage - 8-hydroxy, 2-deoxyguanosine. The conclusion about inclusion of ubiquinone in schemes of therapy of male infertility is made.
  •    Full text and file     Viewed articles 1401 

Акушерство и гинекология

О.В. Островская, С.В. Супрун, М.А. Власова, Е.Б. Наговицына, Н.М. Ивахнишина, Ю.Н. Бердаков, В.К. Козлов

Значимость антенатального скрининга беременных женщин на наличие маркеров активизации герпес-инфекций и хламидиоза (с.43)

  •  Резюме 
    •    Значимость антенатального скрининга беременных женщин на наличие маркеров активизации герпес-инфекций и хламидиоза
           Проведено определение маркеров активизации перинатально значимых инфекций у 125 беременных женщин г. Хабаровска. Выявляли ДНК цитомегаловируса, вируса простого герпеса и хламидии трахоматис в генитальных мазках. В сыворотках крови определяли IgM к структурным и предранним белкам цитомегаловируса, IgM к вирусу простого герпеса, IgA к С. trachomatis. Маркеры активизации цитомегаловирусной, герпетической инфекции и хламидиоза обнаружены в 20,8 %, 3,2 % и 4,8 % случаев соответственно. Сопоставили результаты исследования и исходы беременности. Самая высокая частота неблагоприятных исходов беременности (спонтанные выкидыши, патологические состояния новорожденных) установлена в группе беременных женщин с маркерами смешанных инфекций. Выявление маркеров активизации перинатально значимых инфекций у беременной женщины позволяет формировать группы риска реализации внутриутробной инфекции.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1243 

O.V. Ostrovskaya, S.V. Suprun, M.A. Vlasova, E.B. Nagovitsyna, N.M. Ivakhnishina, Yu.N. Berdakov, V.K. Kozlov

Significance of antenatal screening for herpetic and chamydial infection activation markers (p.43)

  •  Summary 
           Significance of antenatal screening for herpetic and chamydial infection activation markers
             Perinatally significant infection activation markers in 125 pregnant women of Khabarovsk were identified. Genital smears were tested for Cytomegalovirus (CMV), Нerpes simplex virus (HSV) and C. trachomatis RNA. Blood serum was tested for antibodies to CMV structural and immediate-early proteins IgM, HSV IgM and C. trachomatis IgA. CMV, HSV and C. trachomatis infection activation markers were detected in 20,8 %, 3,2 % and 4,8 % of cases, respectively. Research findings and pregnancy outcomes were compared. The highest rate of unfavorable pregnancy outcomes (miscarriages, newborn abnormalities) was found in the group of pregnant women with mixed infection markers. Detection of perinatally significant infection activation markers in pregnant women enables physicians to identify intrauterine infection risk groups.
  •    Full text and file     Viewed articles 1243 

Н.Ф. Иевлева, Г.В. Чижова, Н.Е. Пермина

Сравнительная эффективность различных методов лечения заболеваний шейки матки (с.46)

  •  Резюме 
    •    Сравнительная эффективность различных методов лечения заболеваний шейки матки
           Проведен сравнительный анализ эффективности применения метода лазерной деструкции у женщин с доброкачественными и диспластическими процессами шейки матки (ШМ) в сравнении с традиционными: электро- и радиоволновой методы. В исследовании приняли участие 134 женщины в возрасте от 18 до 49 лет с различной патологией ШМ за период 2010-2012 гг. Лечение состояло из трех этапов: 1-й этап - подготовительный (противовоспалительная и иммуномодулирующая терапия по показаниям); 2-й этап - лечебный (электрохирургический метод - 44 случая, лазерная деструкция - 55, радиоволновая конизация - 35); 3-й этап - восстановительный (регенерирующая терапия). После лазерной деструкции ШМ при контрольных обследованиях через 6 недель в 96,3 % случаев выявлена полная эпителизация и отсутствие субклинических признаков папилломавирусной инфекции (ПВИ), отмечены высокие темпы эпителизации, эластичное и безрубцовое заживление, отсутствие деформаций, что позволяет рекомендовать этот метод лечения нерожавшим женщинам.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1759 

N.F. Ievleva, G.V. Chigova, N.E. Permina

Comparative efficacy of uterus cervix diseases treatment (p.46)

  •  Summary 
           Comparative efficacy of uterus cervix diseases treatment
             The authors conducted a comparative analysis of laser destruction effectiveness in females with benign and dysplastic processes of uterus cervix in comparison with modern methods (electro - and radio wave methods). 134 women with different uterus cervix pathologies, age 18-49 (the period of 2010 - 2012) took part in the investigation. The treatment had 3 stages. The first stage - preliminary stage (anti-inflammatory and immunomodulating therapy). The second stage - therapeutic (electrosurgical method - 44 cases, laser destruction - 55 cases, radio-wave conization - 35 cases). The third stage - recovery stage (regenerative therapy). Within control testing, 6 weeks after uterus cervix laser destruction in 96,3 % of cases complete epithelization and absence of subclinical features of HPV were identified. A high tempo of epithelization, flexible and scarless adhesion, and absence of deformation were observed. It makes this particular method to be beneficial for nulliparous women.
  •    Full text and file     Viewed articles 1759 

Н.В. Саввина, А.А. Яворский, Е.А. Борисова, Л.Н. Афанасьева, М.В. Платонова

Анализ структуры и динамики гинекологической заболеваемости в республике cаха (якутия) (с.49)

  •  Резюме 
    •    Анализ структуры и динамики гинекологической заболеваемости в республике Cаха (Якутия)
           Анализ динамики гинекологической заболеваемости, показал ее рост во всех возрастных группах женского населения. За 2010 год показатель распространенности гинекологической заболеваемости по РС (Я) повысился, и составил 79,2 на 1 000 женского населения. Количество воспалительных заболеваний придатков матки за исходный период увеличилось в 2,2 раза, расстройства менструации в 2,9 раза, эндометриоза в 5,7 раза, нарушения менопаузы в 6,2 раза. Темп прироста уровня женского бесплодия за первое десятилетие ХХI века составил "+29,6 %". Уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями в республике на 100 тыс. населения в 2010 году составил 213,8, что на 4,0 % выше, чем в 2005 году (205,5). Выявленные неблагоприятные тенденции в состоянии репродуктивного здоровья женщин могут стать фактором, объективно снижающим фертильный потенциал настоящего и будущего поколений. Представленные данные свидетельствуют о необходимости разработки системы мер, направленных на оптимизациию изученной ситуации.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1163 

N.V. Savvina, A.A. Yavorskiy, E.A. Borisova, L.N. Afanas'eva, M.V. Platonova

Analysis of structure and dynamics of gyne cological morbidity in the sakha republic (yakutia) (p.49)

  •  Summary 
           Analysis of structure and dynamics of gyne cological morbidity in the Sakha republic (Yakutia)
             The analysis of dynamics of gynecological morbidity revealed its growth in all age groups in a female population. In 2010, the index of gynecological morbidity in the SR(Y) increased to 79,2 per 1000 females. Within the initial period the number of inflammatory diseases of the uterus increased by 2,2 times, menstrual disorder -2,9 times, endometriosis -5,7 times, disorders of menopause -6,2 times. In the first decade of the twenty-first century female infertility level was "+ 29,6 %". In the Republic the level of malignant neoplasms morbidity per 100 thousand people was 213,8 in 2010, that is 4,0 % higher than in 2005 (205,5). Revealed unfavorable tendencies in the women's reproductive health can be a factor that objectively decreases fertility potential of present and future generations. These data necessitate to develop a system of measures aimed at optimizing the situation under study.
  •    Full text and file     Viewed articles 1163 

Н.В. Саввина, А.А. Яворский, Л.Н. Афанасьева, Е.А. Борисова, М.В. Платонова

Профилактика абортов в республике cаха (якутия) (с.52)

  •  Резюме 
    •    Профилактика абортов в республике Cаха (Якутия)
           В статье представлены результаты изучения динамики, структуры, общей характеристики абортов и их профилактики в Республике Саха (Якутия) за 2000-2011 гг. За анализируемые годы в республике уменьшилось общее количество беременностей (-15 %) и абортов (-38,4 %), увеличилось количество родов (+18,2 %). Полученные данные позволяют установить уровень соотношения числа абортов на одни роды 1:0,8 (2000 г. - 1:1,6). В республике преобладают прерывания беременности в сроке до 12 недель, и их абсолютное число снизилось за первое десятилетие нового века в 1,2 раза. В структуре возрастных групп наибольшее количество прерванных беременностей приходится на женщин от 20 до 34 лет. В течение 10 лет на 38,4 % уменьшилось общее число прерываний беременности. Имеется тенденция и к изменению структуры видов прерываний беременности. За 2000-2011 годы в Республике Саха (Якутия) произошел рост показателя использования современных средств контрацепции женщинами фертильного возраста на 9 %. Таким образом, задачи органов управления здравоохранением по снижению числа абортов таковы: разработать и утвердить на уровне муниципальных образований целевые программы по профилактике непланируемой беременности; шире внедрять современные безопасные технологии аборта; улучшить работу по профилактике непланируемой беременности, шире привлекать к этой работе неправительственные организации и СМИ; принять все необходимые меры для снижения криминальных и внебольничных неуточненных абортов; осуществлять реабилитационные мероприятия после аборта.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1167 

N.V. Savvina, A.A. Yavorskiy, L.N. Afanas'eva, E.A. Borisova, M.V. Platonova

Prevention of abortions in the sakha republic (yakutia) (p.52)

  •  Summary 
           Prevention of abortions in the Sakha republic (Yakutia)
             The article presents the results of the study of dynamics, structure and general characteristics of abortions, and their prevention in the Sakha Republic (Yakutia) for the period of 2000-2011. Within the analyzed period in the republic a total number of pregnancies (-15 %) and abortions (-38,4 %) has decreased. The number of deliveries has increased (+18,2 %). The obtained data allow us determining the ratio of abortions to one delivery 1:0,8 (in 2000 - 1:1,6). In the republic, there is a prevalence of termination of pregnancy before 12 weeks, and over the first decade of the new century, its absolute number has reached 1,2 decrease. In the structure of the age groups, the largest number of terminated pregnancies was registered in women of 20-34 years old. Within 10 years the total number of abortions decreased by 38,4 %. Now the structure of abortions types is changing. Throughout 2000-2011 in the Sakha Republic (Yakutia) the use of modern contraceptives in women of childbearing age increased by 9 %. Thus, to reduce the number of abortions Public Health Service Administration should: at the level of municipalities - to develop and adopt target programs for the prevention of unplanned pregnancies; widely use modern safe technologies of abortion; to improve efforts to prevent unplanned pregnancies, involving non-governmental organizations and the media; to take all necessary measures to reduce criminal and illegal abortions; to carry out rehabilitation after the abortion.
  •    Full text and file     Viewed articles 1167 

Педиатрия

В.А. Щербак, Н.Г. Попова, Н.Н. Степанова

Иммунная система у недоношенных детей, инфицированных цитомегаловирусом (с.55)

  •  Резюме 
    •    Иммунная система у недоношенных детей, инфицированных цитомегаловирусом
           Цель работы изучение особенностей клеточного и гуморального иммунитета у недоношенных детей, инфицированных цитомегаловирусом (ЦМВ) в антенатальном периоде. Обследовано 116 недоношенных со сроком гестации (СГ) 28-37 недель. Больные были разделены на 2 группы. Группу исследования составили 65 детей, инфицированных ЦМВ. В группу сравнения вошел 51 ребенок соответствующего СГ без инфекционной патологии. Данные группы были разделены на 3 подгруппы в зависимости от СГ. Установлено усугубление физиологического иммунодефицита под влиянием ЦМВ. Чем меньше срок гестации, тем ярче проявления снижения звеньев иммунного статуса. В группе детей, рожденных на СГ менее 30 недель, все показатели клеточного иммунитета были достоверно снижены по отношению к группе сравнения, а соотношение CD4+/CD8+ -увеличено на 36 %. Для недоношенных детей, инфицированных ЦМВ характерен 2-й тип взаимодействия микро- и макроорганизма по И.В. Давыдовскому.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1212 

V.A. Shcherbak, N.G. Popova, N.N. Stepanova

Immunity in the premature infants with cytomegalovirus infection (p.55)

  •  Summary 
           Immunity in the premature infants with cytomegalovirus infection
             Summary The aim was to study the features of cellular and humoral immunity in premature infants infected with cytomegalovirus (CMV) in the antenatal period. 116 preterm infants of gestation age (GA) 28-37 weeks were examined. Patients were divided into 2 groups: main group of 65 children infected with CMV. In the comparison group, 51 children entered the relevant GA without the infectious disease. The groups were divided into 3 subgroups according to the GA. Physiological immunodeficiency influenced by CMV was observed. The lower the gestational age, the more marked are the signs of the immune status weakening. In the group of children born at less than 30 weeks GA, all indicators of cell-mediated immunity was significantly reduced relative to the comparison group, and the ratio of CD4+/CD8+ - increased by 36 %. For premature infants infected with CMV is typical the 2 type of interaction between micro-and microorganism according to I.V. Davydovsky.
  •    Full text and file     Viewed articles 1212 

О.И. Галянт,, О.А. Сенькевич, Л.В. Сацко, Т.Ю. Киршева

Полиорганные нарушения у новорожденных детей с гипоксически-ишемическими поражениями мозга (с.58)

  •  Резюме 
    •    Полиорганные нарушения у новорожденных детей с гипоксически-ишемическими поражениями мозга
           Представлены результаты анализа клинических, лабораторных, параклинических показателей у новорожденных, с гипоксически-ишемическим поражением головного мозга. Выявлена степень распространенности сочетанного повреждения органов и систем и проведена оценка тяжести полиорганного поражения у новорожденных перенесших пренатальную гипоксию и/или острую асфиксию. Полученные данные свидетельствует о необходимости совершенствование профилактики и лечения патологических состояний у новорожденных, внедрения новых методов лечения гипоксически-ишемических поражений органов и систем.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1587 

O.I. Galyant,, O.A. Senkevich, L.V. Satsko, T.Yu. Kirsheva

Multi-organ damage in newborns with hypoxic-ischemic brain injuries (p.58)

  •  Summary 
           Multi-organ damage in newborns with hypoxic-ischemic brain injuries
             The Authors present the results of the analysis of clinical, laboratory, paraclinical data in newborns with hypoxic - ischemic brain damage. We revealed the prevalence of multiple organ failure and assessed the severity of multiple organ failure in newborns after prenatal hypoxia and/or acute asphyxia. The obtained data indicate the need to improve prevention and treatment of pathological conditions of infants, introduction of new methods of treatment of hypoxic - ischemic disorders of organs and systems.
  •    Full text and file     Viewed articles 1587 

М.А. Лощенко, Р.В. Учакина, Г.П. Евсеева, В.К. Козлов

Оценка гормонального статуса подростков с хронической почечной патологией при нарушениях репродуктивного здоровья (с.60)

  •  Резюме 
    •    Оценка гормонального статуса подростков с хронической почечной патологией при нарушениях репродуктивного здоровья
           Резюме Обследовано 252 подростка с хронической почечной патологией. В сыворотке крови обследованных детей определены уровни десяти основных гормонов. С использованием кластерного анализа выделено четыре диапазона градаций интегрального показателя у подростков с хронической почечной патологией. Разработанный прогностический метод на основе интегрального показателя гормонального статуса (преимущественно у подростков 3-го и 4-го кластеров), позволит на доклинической стадии выявлять нарушения репродуктивного здоровья у подростков и определять тактику лечебно-профилактических мероприятий.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1196 

M.A. Loschenko, R.V. Uchakina, G.P. Evseeva, V.K. Kozlov

Hormonal status of teenagers with chronic renal disease in disorders of reproductive health (p.60)

  •  Summary 
           Hormonal status of teenagers with chronic renal disease in disorders of reproductive health
             We examined 252 adolescents with chronic kidney disease. In the blood serum of children surveyed, we identified ten basic levels of hormones. Cluster analysis identified four tonal range of integral index in adolescents with chronic kidney disease. A predictive method based on the integral indicator of the hormonal status (basically in adolescents 3 and 4 clusters) will help to detect violations of reproductive health of adolescents and to determine the tactics of health care measures at the pre-clinical stage.
  •    Full text and file     Viewed articles 1196 

Е.В. Ракицкая,, В.К. Козлов, О.А. Лебедько, Р.В. Учакина

Гистохром в комплексной терапии подростков с синдромом вегетативной дисфункции (с.63)

  •  Резюме 
    •    Гистохром в комплексной терапии подростков с синдромом вегетативной дисфункции
           Предложен способ лечения дисфункции вегетативной нервной системы у подростков препаратом Эхипохром-А (пентагидроксиэтилнафтохиноп), его лекарственной водорастворимой формой "Гистохром". Результаты исследования показали выраженный терапевтический эффект "Гистохрома", основанный на нивелировании патогенетически значимых изменений гомеостаза, возникающих при вегетативных нарушениях. Использование хемилюминеспентного анализа продемонстрировало, что включение в схему лечения препарата "Гистохром" позволяет более эффективно активировать эндогенные системы антиоксидантной антирадикальной защиты и провести коррекцию нарушений системного свободнорадикального статуса при СВД. Полученные эффекты повышают качество жизни подростков с СВД, оптимизируют сроки достижения клинико-лабораторной ремиссии, снижают риск прогрессирования заболевания у пациентов с СВД.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1193 

E.V. Rakitskaya,, V.K. Kozlov, O.A. Lebedko, R.V. Uchakina

Hystochrom in a complex therapy of adolescents with vegetative dysfunction syndrome (p.63)

  •  Summary 
           Hystochrom in a complex therapy of adolescents with vegetative dysfunction syndrome
             The method of adolescents' vegetative dysfunction syndrome treatment by Ehinohrom-A or its medical water-soluble form Hystochrom- has been offered. The results of the research showed a pronounced therapeutic effect of Hystochrom based on leveling of pathogenetically significant changes in homeostasis resulting in autonomic disorders. Applying the chemiluminescence's analysis demonstrated that Hystochrom allows to activate endogenous systems of antioxidant antiradical defense in a more effective way correcting the violations of free radical vegetative dysfunction syndrome status. These effects improve the quality of life of adolescents with VDS, optimize the terms of clinical and laboratory remission achievement, reduce the risk of disease progression in patients with VDS.
  •    Full text and file     Viewed articles 1193 

А.А. Машкина, М.Ф. Рзянкина

Динамика заболеваемости девушек 15-17 лет г. хабаровска (за период 10-летнего наблюдения) (с.67)

  •  Резюме 
    •    Динамика заболеваемости девушек 15-17 лет г. Хабаровска (за период 10-летнего наблюдения)
           Авторами представлены данные динамики численности девушек 15-17 лет, проживающих в г. Хабаровске, за период 2002-2011 гг. Установлено, что численность девушек уменьшилась более чем в 2 раза. На основании сравнительного анализа представлена характеристика общей и первичной заболеваемости девушек 15-17 лет г. Хабаровска. Выявлен средний темп прироста общей и первичной заболеваемости. Установлено, что за 10-летний период общая и первичная заболеваемость увеличилась (в 1,5 и 2 раза соответственно). Структура общей и первичной заболеваемости не изменилась. Лидирующие ранговые места занимают болезни органов дыхания, мочеполовой системы, пищеварения и патология органов зрения. Среди болезней мочеполовой системы преобладают нарушения менструального цикла.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1411 

A.A. Mashkina, M.F. Rzyankina

The morbidity dynamics of 15-17 year-old young women in khabarovsk (over a 10 year follow-up) (p.67)

  •  Summary 
           The morbidity dynamics of 15-17 year-old young women in Khabarovsk (over a 10 year follow-up)
             The authors present the data on the number of 15-17-year-old youngsters in Khabarovsk within the period from 2002 to 2011. It was established that the amount of girls has decreased twice. Based on a comparative analysis, the characteristics of general and primary morbidity of 15-17-year-old girls in Khabarovsk within the period from 2002 to 2011 are analyzed. There is tendency of average tempo increase of common and primary diseases. Common and primary morbidity turns to increase 1,5 and 2 times for the last 10 years. The prevailing diseases are the diseases of respiratory tract, urogenital system, digestive system and the pathology of organs of sight. Among the diseases of the genitourinary system irregular menstrual cycle or dysmenorrheal predominates.
  •    Full text and file     Viewed articles 1411 

Стоматология

А.Н. Семенова, А.А. Дутов, И.С. Пинелис

Влияние ортопедического метода фиксации отломков на изменение биохимических показателей метаболизма костной ткани при переломе нижней челюсти (с.71)

  •  Резюме 
    •    Влияние ортопедического метода фиксации отломков на изменение биохимических показателей метаболизма костной ткани при переломе нижней челюсти
           Для оценки состояния метаболизма костной ткани до и после традиционного лечения проведено лабораторное исследование клинических показателей у 60 пациентов с переломом нижней челюсти. Обнаружены существенные сдвиги биохимических показателей при травме, которые зависят то срока, прошедшего с момента травмы и наличия развившихся воспалительных осложнений. К моменту выписки из стационара повышается степень резорбции костной ткани. Традиционное лечение не способствует восстановлению уровня биохимических показателей.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1093 

A.N. Semenova, A.A. Dutov, I.S. Pinelis

Effect of orthopedic fixation of the mandible fracture fragments on the changing biochemical parameters of bone metabolism (p.71)

  •  Summary 
           Effect of orthopedic fixation of the mandible fracture fragments on the changing biochemical parameters of bone metabolism
             We estimated the condition of metabolism of a bone in 60 patients before and after traditional treatment methods. We studied clinical laboratory parameters of 60 patients with a fracture of the mandible. The significant changes of biochemical parameters were found. These changes are correlated with the period of time after the injury and the presence of inflammatory complications. The intensity of bone resorption increased by the time of discharge from a hospital. Traditional treatment did not show restoration of the indicators of mineral bone metabolism
  •    Full text and file     Viewed articles 1093 

Ю.В. Кухаренко, Е.С. Попова

Возможность использования ультразвуковой допплерографии в диагностике сосудистых нарушений тканей пародонта у пациентов с зубочелюстными аномалиями (с.74)

  •  Резюме 
    •    Возможность использования ультразвуковой допплерографии в диагностике сосудистых нарушений тканей пародонта у пациентов с зубочелюстными аномалиями
           Проблема скученного положения зубов в практике врача ортодонта является наиболее актуальной, вследствие высокой распространенности. При этом скученное положение зубов часто приводит к нарушениям в сосудах пародонта и развитию воспалительных процессов в тканях пародонта. В работе проведено исследование гемодинамики сосудов пародонта у лиц молодого возраста с использованием метода ультразвуковой допплерографии у пациентов с зубочелюстными аномалиями. Выявили ряд нарушений в микрогемодинамике сосудов пародонта, которые проявляются в снижении объемных и линейных скоростей кровотока, повышении периферического сопротивления току крови и понижении эластичности сосудистой стенки в микрососудах пародонта, что приводит к развитию воспалительно-дистрофических процессов в тканях десны и требует адекватной фармакологической коррекции.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1481 

Yu.V. Kukharenko, E.S. Popova

Doppler ultrasonography in periodontal vascular disorders in patients with dento-maxillary anomalies (p.74)

  •  Summary 
           Doppler ultrasonography in periodontal vascular disorders in patients with dento-maxillary anomalies
             The problem of crowded teeth in orthodontist practice is very important because of its high prevalence rate. Crowded teeth often result in periodontal vascular dysfunction and inflammation. Periodontal tissue hemodynamics was investigated in young patients with dento-maxillar anomalies by Doppler ultrasonography. A number of dysfunctions in periodontal vascular microcirculation was revealed. They manifested in decreasing of volume and linear flow velocity, increasing of peripheral resistance to blood flow, reduced elasticity of periodontal micro vascular walls. That results in inflammatory and degenerative processes in gum tissues and requires an adequate pharmacological treatment.
  •    Full text and file     Viewed articles 1481 

Г.И. Оскольский, А.В. Юркевич, А.В. Шеглов, Н.М. Машина

Функциональная характеристика жевательных и височных мышц у больных с дефектами зубных рядов после изменения высоты прикуса (с.77)

  •  Резюме 
    •    Функциональная характеристика жевательных и височных мышц у больных с дефектами зубных рядов после изменения высоты прикуса
           Проведено электромиографическое исследование жевательных и височных мышц у 25 пациентов в возрасте 30-69 лет с дефектами зубных рядов, осложненных уменьшением высоты нижней части лица до ортопедического лечения и в различные сроки после него. В результате лечения увеличивали межальвеолярное расстояние одномоментно в пределах 6 мм. Установлено, что функциональная перестройка исследуемых мышц длится в течение 3-6 месяцев, что следует учитывать при протезировании.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1331 

G.I. Oskolskiy, А.V. Yurkevich, А.V. Shcheglov, N.М. Mashina

Functional characteristics of masticating and temporal muscles in patients with dental arches defects after bite height changes (p.77)

  •  Summary 
           Functional characteristics of masticating and temporal muscles in patients with dental arches defects after bite height changes
             We have conducted elecytromyographic investigation of masticating and temporal muscles in 25 patients of the age group 30-49 with dental arches defect complicated by lower face height decrease before prosthetic treatment and in different periods after it. The treatment resulted in increase of interalveolar spaces within 6 mm at one and the same time. Functional muscular adaptation has been found to last for 3-6 months. It has to be taken into consideration during prosthetic treatment.
  •    Full text and file     Viewed articles 1331 

Г.И. Оскольский, А.В. Юркевич, А.В. Щеглов, Н.М. Машина, Д.А. Дыбов

Рентгенологическая оценка результатов лечения больных с дефектами зубных рядов при изменении межальвеолярного расстояния (с.80)

  •  Резюме 
    •    Рентгенологическая оценка результатов лечения больных с дефектами зубных рядов при изменении межальвеолярного расстояния
           Проведены измерения параметров боковых телерентгенограмм (ТРГ) у 26 лиц с интактными зубными рядами и ортогнатическим прикусом в возрасте старше 30 лет (контрольная группа), а также у 25 больных с дефектами зубных рядов до и после одномоментного увеличения межальвеолярного расстояния в пределах 6 мм. ТРГ получали при центральной окклюзии и функциональном покое, анализ которых проводили по методу А.М. Шварца. Сравнительный анализ ТРГ показал, что через 6-12 месяцев после протезирования нижняя челюсть в состоянии физиологического покоя занимает положение близкое к положению ее у лиц контрольной группы.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1376 

G.I. Oskolskiy, А.V. Yurkevich, А.V. Shcheglov, N.М. Mashina, D.А. Dibov

X-ray evaluation of treatment results of patients with dental arches defects and interalviolar space changes (p.80)

  •  Summary 
           X-ray evaluation of treatment results of patients with dental arches defects and interalviolar space changes
             We have conducted measurements of lateral TV roentgenograms (TRG) in 26 patients over 30 years of age ( control group) with intact dental arches and orthognatic bite and 25 patients with dental arch defects before and after simultaneous increase of intreralveolar space within 6 mm. NRGs were taken in central occlusion and functional rest. The analysis was performed according to Schwarz method. Comparative analysis of TRGs showed that from 6 to 12 months after prosthetic treatment the mandible takes a positions close to that in the control group at physiological rest.
  •    Full text and file     Viewed articles 1376 

Офтальмология

В.А. Руденко, Е.Л. Сорокин,

Анализ частоты развития и структуры задней отслойки стекловидного тела в зависимости от длины передне-задней оси глаза у пациентов различных возрастных групп (с.84)

  •  Резюме 
    •    Анализ частоты развития и структуры задней отслойки стекловидного тела в зависимости от длины передне-задней оси глаза у пациентов различных возрастных групп
           Обследовано состояние витреомакулярного интерфейса с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) в 247 глазах 176 пациентов с отсутствием офтальмологической патологии, травм глаза и хирургических вмешательств на глазу. Выявлено, что формирование полной задней отслойки стекловидного тела (ЗОСТ) при осевой миопии происходит в более раннем возрасте и достоверно чаще, чем в глазах с нормальной или короткой передне-задней осью (ПЗО). В глазах с короткой ПЗО, напротив, преобладают нулевая и первая стадии ЗОСТ, что может быть связано с наличием в таких глазах витреомакулярной адгезии.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1280 

V.A. Rudenko, E.L. Sorokin,

The analysis of the frequency and structure of the posterior vitreous detachment depending on axial length of the eye in patients of different age (p.84)

  •  Summary 
           The analysis of the frequency and structure of the posterior vitreous detachment depending on axial length of the eye in patients of different age
             247 eyes of 176 patients without ophthalmic pathology, injuries and surgical treatment in anamnesis were observed. The appearance of the total posterior vitreous detachment was revealed in earlier age and more frequently in eyes with axial myopia than in eyes with normal or short axial length. On the contrary, 0 and 1 stage of the posterior vitreous detachment were revealed in eyes with short axial length that may be associated with vitreomacular adhesion.
  •    Full text and file     Viewed articles 1280 

В.Н. Канюков, В.К. Банников, Е.К. Мальгина

Эффективность применения бензилбензоата в лечении демодекозного блефарита (с.86)

  •  Резюме 
    •    Эффективность применения бензилбензоата в лечении демодекозного блефарита
           Демодекозный блефарит является одним из самых распространенных заболеваний века. Многие исследователи считают клеща условно-патогенным, проявляющим свои патогенные свойства при снижении иммунитета хозяина. Несмотря на многообразие препаратов, воздействующих на возбудителя, радикального способа лечения не найдено. Как правило, консервативное лечение демодекозного блефарита длительное и малоэффективное. Проведен сравнительный анализ двух схем лечения: традиционной 45-дневной с применением спиртовой настойки календулы, геля "Гликодем" и капель "Витабакт" и современной 4-х дневной схемы с применением мази "Бензилбензоата 10 %", крема "Унидерм" и "Эмолиум". Было доказано, что схема лечения, включающая мазь "Бензилбензоата 10 %", по сравнению с традиционной, наиболее эффективна и сокращает сроки лечения демодекозного блефарита.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 4560 

V.N. Kanyukov, V.K. Bannikov, E.K. Malgina

Efficiency of benzyl benzoate application in demodex blepharitis treatment (p.86)

  •  Summary 
           Efficiency of benzyl benzoate application in demodex blepharitis treatment
             Demodex blepharitis is one of the most common eyelid diseases. Many researchers consider a mite as opportunistic and showing its pathogenic features at host's decrease in immunity. Though there are a lot of agents influencing the originator, the radical way of treatment haven't been found. As a rule, conservative treatment of demodex blepharitis is long and inefficient. There have been carried out a comparative analysis of 2 treatment regimens: traditional of 45-days with calendula alcoholate, gel "Glikodem" and eye drops "Vitabact" application and modern regiment of 4-days with ointment "Benzyl benzoate 10 %", cream "Uniderm" and "Emolium". It was proved that treatment regimen including ointment "Benzyl benzoate 10 %" is more effective in comparison with traditional one and reduces treatment duration of demodex blepharitis.
  •    Full text and file     Viewed articles 4560 

Е.Л. Сорокин,, Л.В. Бушнина

Выяснение частоты различных миопических изменений глазного дна у пациентов с осложненной миопией и их доля в структуре пациентов с миопической рефракцией (с.89)

  •  Резюме 
    •    Выяснение частоты различных миопических изменений глазного дна у пациентов с осложненной миопией и их доля в структуре пациентов с миопической рефракцией
           Проведено исследование частоты миопии среди 9 137 пациентов. Оказалось, что число пациентов с миопией составило 1 516 человек (16 %). Изучена частота осложненной миопии, которая составила 73,4 % от числа пациентов с миопией. В ее структуре частота далекозашедших изменений глазного дна, соответствовавших 4-5-й стадиям миопических изменений, сопровождавшихся неустранимым снижением зрительных функций, оказалась равной 7,4 %. Изменения глазного дна при далекозашедших формах миопии были представлены обширным миопическим конусом, истинной миопической стафиломой с диффузной атрофией пигментного эпителия, деформацией склеральной оболочки глаза, хориоидальными неоваскулярными мембранами, субретинальным фиброзом в макуле, эпиретинальными мембранами с формированием ламеллярных разрывов сетчатки.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1274 

E.L. Sorokin,, L.V. Bushnina

Clarification of frequency of various myopic changes of ocular gundus in patients with complicated myopia and their part in the structure of patients with myopic refraction (p.89)

  •  Summary 
           Clarification of frequency of various myopic changes of ocular gundus in patients with complicated myopia and their part in the structure of patients with myopic refraction
             The study of frequency of myopia in 9137 patients was carried out. The number of patients with myopia comprised 1 516 people (16 %). We studied frequency of the complicated myopia that was 73,4 % out of the patients with myopia. In its structure the frequency of acute changes of the ocular fundus corresponding to 4-5 stages of myopia changes, accompanied by ineradicable decrease of visual functions, comprised 7,4 %. Changes of ocular fundus in acute forms of myopia were manifested by an extensive myopic conus, true myopic staphiloma with a diffusive atrophy of pigment epithelium, deformation of eye scleral layer, choroidal neovascular membranes, subretinal fibrosis in macula, epiretinal membranes with formation of retina lamellar ruptures.
  •    Full text and file     Viewed articles 1274 

Г.А. Федяшев, С.В. Дьяченко

Сравнительная оценка клинико-экономической эффективности имплантации торических и сферических интраокулярных линз rayner после факоэмульсификации катаракты у пациентов с исходным роговичным астигматизмом (с.92)

  •  Резюме 
    •    Сравнительная оценка клинико-экономической эффективности имплантации торических и сферических интраокулярных линз Rayner после факоэмульсификации катаракты у пациентов с исходным роговичным астигматизмом
           Цель - сравнительная оценка клинико-экономической эффективности коррекции афакии методами имплантации торических и сферических интраокулярных линз Rayner после факоэмульсификации у пациентов с исходным роговичным астигматизмом. Исследование проведено с использованием методов "Затраты - эффективность" (СЕА - cost-effectiveness analysis) и "Затраты - полезность" (CUA - cost-utility analysis) у 110 пациентов (144 глаза). Результаты: достоверных различий в соотношении показателя "затраты -эффективность" между двумя исследуемыми методами оперативного лечения не выявлено (р>0,05). Значения коэффициента "затраты - полезность" у пациентов с исходным роговичным астигматизмом достоверно ниже в группе пациентов с имплантированными торическими ИОЛ (р<0,05). Заключение: имплантация торических интраокулярных линз Rayner T-flex у пациентов с исходным роговичным астигматизмом является более эффективной технологией, но и более дорогой. Однако, учитывая, что имплантация торических линз позволяет значительно повысить качество жизни пациентов данной группы, дополнительные экономические затраты полностью себя оправдывают.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1195 

G.A. Fedyashev, S.V. Dyachenko

Comparative evaluation of clinical-economical effectiveness of cataract surgery with implantation of toric and spherical rayner iol after phacoemulsification in patients with initial corneal astigmatism (p.92)

  •  Summary 
           Comparative evaluation of clinical-economical effectiveness of cataract surgery with implantation of toric and spherical Rayner iol after phacoemulsification in patients with initial corneal astigmatism
             The goal of the research was to perform comparative evaluation of clinical-economical effectiveness of cataract surgery with implantation of toric and spherical Rayner IOL after phacoemulsification in patients with initial corneal astigmatism. Methods: the research on clinical-economical effectiveness using methods of CEA -cost-effectiveness and CUA -cost-utility analysis was performed in 110 patients (144 eyes) who underwent cataract surgery with IOL implantation. Results: there was no reliable difference in ratio "cost-effectiveness" between two methods of surgical treatment (P>0,05). The ratio of "cost-utility" coefficient in patients with initial corneal astigmatism was reliably lower in the group of patients who underwent toric IOL implantation (p<0,05). Conclusion: Rayner T-flex toric IOL implantation in patients with initial corneal astigmatism is a more efficient but also more expensive technology. However, toric lenses implantation can significantly improve the quality of life in this group of patients and additional economic costs fully justify themselves.
  •    Full text and file     Viewed articles 1195 

Оториноларингология

В.Э. Кокорина, С.М. Хорук

Пути хирургичесого восстановления дыхания при двусторонних паралитических стенозах гортани (с.95)

  •  Резюме 
    •     Пути хирургичесого восстановления дыхания при двусторонних паралитических стенозах гортани
            Авторы приводят описание и оценку клинической эффективности новой методики хирургической коррекции паралитических стенозов гортани. Разработанный способ заключается в односторонней резекции части голосовой складки и черпаловидного хряща после отслаивания слизистого лоскута с зоны голосовой складки. Второй этап предлагаемой методики состоит в фиксации слизистого лоскута к сформированной раневой поверхности лигатурами, проведенными через щитовидный хрящ. Предлагаемый метод позволяет эффективно восстановить дыхание при сохранении голоса, при этом обладает малой травматичностью с отсутствием выраженной рубцовой деформации послеоперационной области.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1409 

V.E. Kokorina, S.M. Khoruk

The way of surgical reabilitation of the patient with chronic bilateral laryngeal paresis (p.95)

  •  Summary 
            The way of surgical reabilitation of the patient with chronic bilateral laryngeal paresis
              The authors present and analyze the new method of treatment of chronic laryngeal bilateral paresis. This method includes two steps. The resection of two posterior parts of the vocal fold and the part of the arytenoids cartilage is performed after removal of the laryngeal mucosa from the vocal fold. The second step is the fixation of the laryngeal mucosa to the thyroid cartilage to cover the operation area. This new technical method does not damage the larynx tissue and can improve airflow in larynx without scar deformation of the operation zone with appropriate acoustic result.
  •    Full text and file     Viewed articles 1409 

Теоретическая и экспериментальная медицина

В.А. Добрых, Л.А. Овчинникова, Т.К. Тен , И.В. Уварова, И.В. Онищенко

Особый тип количественных отношений гранулоцитов и лимфоцитов периферической крови у пациентов с критическими состояниями (с.98)

  •  Резюме 
    •     Особый тип количественных отношений гранулоцитов и лимфоцитов периферической крови у пациентов с критическими состояниями
            Проведена оценка конфигураций точечных диаграмм (scatter plot) парных отношений числа разных видов лейкоцитов периферической крови у пациентов многопрофильного госпиталя. При критических состояниях (4 867 цитограмм) была выявлена особая конфигурация точек соотношения числа гранулоцитов и лимфоцитов, напоминающая фигуру слона. При уровне гранулоцитоза менее 17 × 10 9 /л число лимфоцитов варьировало, образуя скопление точек овальной формы "тело и голова", а при гранулоцитозе в диапазоне 18-35 × 109 /л число лимфоцитов было фиксировано в узких пределах 1-2 × 109 /л, - "хобот". Подобная конфигурация соотношения этих клеток была отмечена и в группе больных с острыми инфекциями желудочно-кишечного тракта. При всех других парных сопоставлениях числа гранулоцитов, лимфоцитов и моноцитов в разных группах пациентов конфигурация точек имела обычный вид рассеянного корреляционного поля (10 044 цитограммы). Выраженную инвариантность числа лимфоцитов при высоком гранулоцитозе у пациентов с критическими состояниями с позиций синергетики можно расценить как пример формирования в хаотической системе новой самоорганизующейся структуры.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1371 

V.А. Dobrikh, L.А. Ovchinnikova, Т.К. Теn , I.V. Uvarova, I.V. Onishchenko

A specific type of qualitative relations between granulocytes and lymphocytes in the peripheral blood in critically ill parients (p.98)

  •  Summary 
            A specific type of qualitative relations between granulocytes and lymphocytes in the peripheral blood in critically ill parients
             We assessed scatter plot diagrams of paired relations of different types of leukocytes in the peripheral blood of patient hospitalized in a multiprofile hospital. In critical conditions (4 867 cytograms) we revealed a specific configuration of correlation dots of granulocytes and lymphocytes resembling an elephant figure. If the granulocytes level was less than 17 × 109 /л the amount of lymphocytes ranges forming an oval cluster "body and head ", if granulocytes vary as 18-35 × 109 /л the amount of lymphocytes was registered in an narrow frame 1-2 × 109 /л, - "hose". This configuration of cells relation was detected in the patients with acute infections of the gastrointestinal tract. In other paired correlations of granulocytes, lymphocytes and monocytes in different group of patients, the configuration had a common type of a diffuse correlation field. (10 044 cytograms). From the synergistic point of view, a marked variability of lymphocytes amount in high granulocytosis in critically ill patients can be considered as an example of a new self-organized structure formation in a chaotic system
  •    Full text and file     Viewed articles 1371 

О.А. Лебедько,, С.Г. Сапунцова, М.Ю. Флейшман, А.Ю. Мартыненко, С.С. Тимошин

Процессы пролиферации и локальный оксидативный стресс в покровных эпителиях при различных заболеваниях (с.102)

  •  Резюме 
    •     Процессы пролиферации и локальный оксидативный стресс в покровных эпителиях при различных заболеваниях
            Изучали состояние процессов пролиферации (методом иммуногистохимии по экспрессии Ki-67) в эпителии кожи при атопическом дерматите (АД) и красном плоском лишае (КПЛ), в эпителии слизистой оболочки терминального отдела повздошной кишки при болезни Крона, в эпителии слизистой оболочки прямой кишки при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС). Во всех случаях наблюдалась гиперрегенераторная реакция эпителия. При АД индекс Ki-67 позитивных ядер увеличился (p<0,05) до 28,40±2,00 %, при КПЛ - до 32,60±1,90 % по сравнению с 8,65±1,31 % в контроле. Индекс меченых ядер при болезни Крона составил 24,05±1,17 %, в контроле - 10,64±0,62 % (p<0,05). При ГЛПС индекс экспрессии Ki-67 увеличился в 3,4 раза и составил 33,25±5,24 % по сравнению с 9,89±1,87 % в контроле (p<0,05). Гиперрегенерация эпителия сопровождалась развитием локального оксидативного стресса. Показатели спонтанной, Fe2+ - индуцированной, Н2О2 - индуцированной-люминолзависимой хемилюминесценции гомогенизированных биоптатов кожи при КП и АД, повздошной кишки при болезни Крона и прямой кишки при ГЛПС в 1,5-3,8 раза превышали соответствующие контрольные уровни. Обсуждается универсальность сочетания активации пролиферации и локального оксидативного стресса в покровных эпителиях при различных патологических процессах.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1210 

O.A. Lebed'ko,, S.G. Sapuntsova, M.Yu. Fleyshman, A.Yu. Martynenko, S.S. Timoshin

State of proliferation associated with the local oxidative stress in the surface epithelium in various diseases (p.102)

  •  Summary 
            State of proliferation associated with the local oxidative stress in the surface epithelium in various diseases
              We studied the status of proliferation processes (Ki67-immunohistochemistry) in skin epithelium from patients with atopic dermatitis (AD) and lichen planus (LP), in mucosal epithelium of the terminal part of the ileum from patients with Crohn's disease, in rectal mucosa epithelium from patients with hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS). Epithelial hyperregeneration was observed in all patient groups. The index of Ki-67-positive nuclei increased (p<0,05) to 28,40±2,00 % in patients with AD and to 32,6±1,9 % in patients with LP vs. 8,65±1,31 % in the reference sample. Labeling index increased (p<0,05) to 24,05±1,17 % in patients with Crohn's disease vs. 10,64±0,62 % in the reference sample. The index expression of Ki-67 in patients with HFRS was 3,4 fold higher compared to the reference group (33,25±5,24 % vs. 9,89±1,87 %, p<0.05). Epithelial hyperregeneration followed by the development of local oxidative stress. Spontaneous, Fe2+-induced and Н2О2-induced luminol-dependent chemiluminescence in homogenized bioptates from the skin of patients with AD and LP, the ileum mucosa of patients with Crohn's disease, rectum mucosa of patients with HFSP was 1,8-2,3-fold higher compared to the reference groups. Universality of a combination of activation of proliferation and local oxidative stress in the surface epithelium in various pathological processes is discussed.
  •    Full text and file     Viewed articles 1210 

Б.Я. Рыжавский, О.В. Демидова,

Гистохимический анализ синтеза нейростероидов в эпендимных клетках третьего желудочка мозга (с.106)

  •  Резюме 
    •     Гистохимический анализ синтеза нейростероидов в эпендимных клетках третьего желудочка мозга
            Исследовалась 3β-гидроксистероиддегидрогеназа (ГСДГ) в эпендимоцитах головного мозга взрослых белых крыс-самцов. Продукты реакции маркировали цитоплазму эпендимоцитов, выстилающих полость третьего и боковых желудочков и покрывающих поверхность ворсинок их сосудистых сплетений. Отличий интенсивности реакции эпендимоцитов в разных желудочках не выявлено. Среди клеток, выстилающих третий желудочек, значительное число таницитов, содержащих продукты реакции в как в теле, так и в отростке. Высказывается предположение, что эпендимоциты разных отделов мозга продуцируют нейростероиды, поступающие в мозг из ликвора или непосредственно из эпендимоцитов, а изменения их количества и состава могут влиять на состояние разных структур мозга.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1231 

B.Yа. Rizhavskiy, О.V. Demidova

Histochemical analysis of neurosteroid synthesis in ependymal cells of the third cerebral ventricle (p.106)

  •  Summary 
            Histochemical analysis of neurosteroid synthesis in ependymal cells of the third cerebral ventricle
              We have studied 3β-hydroxyssteroiddehydrogenase (HSDHG) in enendymocytes of the adult male albino rats. Reaction products mark ependymocytes cytoplasma lining the cavity of the third and lateral ventricles and covering celiac surface of their vascular plexuses. There was no intensity difference in ependymocytes of different ventricles. Among the cells lining the third ventricle there were many tanycytes containing reaction products both in the body and in the process. We suggest that ependymocytes of different cerebral compartments produce neurosteroids entering the brain from liquor or directly from ependymocytes. The changes in their amount and content may influence the conditions of different cerebral structures.
  •    Full text and file     Viewed articles 1231 

И.Р. Еременко, Е.В. Васильева, Б.Я. Рыжавский, О.В. Демидова

Влияние поступления свинца крысам в молочном периоде на концентрацию липидов в полушариях мозга и мозжечка в препубертатном периоде онтогенеза (с.108)

  •  Резюме 
    •     Влияние поступления свинца крысам в молочном периоде на концентрацию липидов в полушариях мозга и мозжечка в препубертатном периоде онтогенеза
            Исследован головной мозг 40-дневного потомства самок крыс, которым в первые 10 дней после родов (во время вскармливания молоком потомства) в воду добавляли нитрат свинца в концентрации 0,25 % и 0,5 %. Подопытные животные имели уменьшенную массу мозга и полушария, достоверно сниженную концентрацию суданофильных липидов в молекулярном слое коры и белом веществе полушарий, более выраженные при концентрации нитрата свинца в воде 0,5 %. Концентрация липидов в молекулярном слое и белом веществе полушария мозжечка была значительно снижена в равной степени при использовании токсиканта в концентрации 0,25 % и 0,5 %. Эти изменения свидетельствуют о существенном замедлении миелинизации в исследованных отделах мозга под влиянием нитрата свинца.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1107 

I.R. Eremenko, E.V. Vasilyeva, B.Ya. Ryzhavsky, O.V. Demidov

The effect of lead in milk period in lipid concentration on the cerebral hemispheres and cerebellum in the prepubertal rat ontogeny (p.108)

  •  Summary 
            The effect of lead in milk period in lipid concentration on the cerebral hemispheres and cerebellum in the prepubertal rat ontogeny
              We studied the brain of 40 days rats posterity of females offspring in the first 10 days after birth (during milk feeding). Lead nitrate concentration of 0,25 % and 0,5 % was added to water. Experimental animals demonstrated reduction in brain and hemisphere mass, significantly reduced concentration of lipids in the molecular layer of the cortex and white matter of the cerebral hemispheres that were more pronounced when the concentration of lead in water was 0,5 %. The concentration of lipids in the molecular layer and the white matter of the cerebella hemisphere was significantly reduced equally when fluorine in a concentration of 0,25 % and 0,5 % was used. These changes indicate a significant slowing of myelinization in the studied compartment of the brain under the influence of lead nitrate.
  •    Full text and file     Viewed articles 1107 

Б.Я. Рыжавский, Е.М. Литвинцева

Морфометрические и гистохимические отличия мозга крыс из пометов разной численности (с.111)

  •  Резюме 
    •     Морфометрические и гистохимические отличия мозга крыс из пометов разной численности
            Исследован мозг 40-дневных животных 2 групп: 1-й группы - 2 пометов, состоявших из 24 крысят (многочисленные пометы), 2-й группы -из 3 пометов, состоявших из 11 крысят (малочисленные пометы). Исследовали переднетеменную (ПТД) и собственно теменную доли (СТД) неокортекса, поле I-го гиппокампа. Животные из 2-й группы превосходили животных из 1-й группы по массе тела, абсолютной массе мозга и полушария. Толщина коры ПТД не имела достоверных межгрупповых различий, в СТД у животных 2-й группы она была меньшей, чем в 1-й. Неокортекс ПТД и СТД крыс 2-й группы имел меньшую плотность расположения нейронов в слое II. Размеры ядрышек, ядер и цитоплазмы большинства исследованных нейронов неокортекса и гиппокампа у крыс из малочисленных пометов были достоверно меньше таковых у крыс из многочисленных пометов. Концентрация РНК в цитоплазме нейронов исследованных локализаций не имела достоверных межгрупповых различий, активность НАДФН-д в нейронах неокортекса и гиппокампа, а также НАДН-д в слое II мозге крыс 2-й группы была достоверно меньшей, чем у крыс 1-й группы. Полученные данные свидетельствуют, что мозг крыс из малочисленных пометов, имевших признаки акселерации, характеризовался целым рядом морфологических отличий от мозга крыс из многочисленных пометов.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1076 

B.Yа. Rizhavskiy, Е.М. Litvintseva

Morphometric and histochemicaldifferences in the brain of rats taken from brood of different number (p.111)

  •  Summary 
            Morphometric and histochemicaldifferences in the brain of rats taken from brood of different number
              We studied the brain of 40-days old animals in two groups: 1-st group - 2 broods included 24 rats (multiple brood), 2-nd group - 3 broods including 11 rats (non-multiple brood). We investigated anterior parietal (APL) and parietal proper (PPL) lobes of neocortex, field of 1-st hypothalamus. Animals from the 2-nd group exceeded the animals from the 1-st group in body mass, absolute brain and hemispheres mass. Thickness of APL cortex did not show any significance differences between the groups, PPL in rats of the 2-nd group was less than that of the 1-st. APL and PPL neocortix in the rats of the 2-nd group had a less density of neurons located in layer II. Nucleoli, nucleoli cytoplasm sizes of the majority-studied neurons of neocortex and hippocampus in rats from non-multiply brood were reliably less than that of the rats from multiple broods. RNA concentration in cytoplasm in the studied concentrations did not show any significant differences between the groups. NADFN-d activity in neurons of neocortex and hippocampus as well as NADFN-d in the layer II мозге in the rats of the 2-nd group was reliably lower than that of the 1-st group. The received findings demonstrate that a number of morphological differences compared to the brain of the rats from non-multiple brood characterizes the brain of the rats from non-multiple brood showing signs of acceleration.
  •    Full text and file     Viewed articles 1076 

В.А. Доровских, О.Н. Ли, М.А. Штарберг, Н.В. Симонова

Антиоксидантные свойства ремаксола в условиях холодового стресса (с.115)

  •  Резюме 
    •     Антиоксидантные свойства ремаксола в условиях холодового стресса
            Представлены результаты исследований, направленных на решение важнейшей проблемы - защиты организма от стресса и экологически неблагоприятных факторов окружающей среды. Исследована возможность коррекции свободнорадикального окисления липидов мембран введением ремаксола. Показана эффективность изучаемого препарата при повышении устойчивости организма в условиях стресса. Изучены антиоксидантные свойства ремаксола в условиях холодового воздействия. Проведенными биохимическими исследованиями крови лабораторных животных показано, что применение ремаксола при воздействии на организм низких температур снижает интенсивность процессов перекисного окисления липидов биомембран на фоне повышения активности основных компонентов антиокислительной системы организма.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1103 

V.A. Dorovskikh, O.N. Li, M.A. Ahtarberg, N.V. Simonova

Antioxidant properties of remaxol under the conditions of cold stress (p.115)

  •  Summary 
            Antioxidant properties of remaxol under the conditions of cold stress
              The results of investigations aimed at the solution of the important problem - protection of the organism from stress and ecologically unfavorable factors of the environment are presented. Possibility of correction of free radical lipid oxidation of membranes by introduction of remaxol was studied. Efficiency of the investigated drug for the increase of the organism resistance in the stress conditions is shown. Antioxidant properties of remaxol under the conditions of cold stress were studied. The conducted biochemical investigations of the laboratory animals blood have shown that application of remaxol under the influence of low temperature on the organism decreases the intensity of lipid peroxidation processes of biomembranes against the background of the increase of the main components of antioxidation system of the organism.
  •    Full text and file     Viewed articles 1103 

Фармакология и фармация

Т.В. Красножон, С.В. Дьяченко, А.М. Адаев, О.А. Бондаренко

Фармакоэпидемиологический анализ использования антимикробных препаратов в многопрофильном хирургическом стационаре (с.118)

  •  Резюме 
    •     Фармакоэпидемиологический анализ использования антимикробных препаратов в многопрофильном хирургическом стационаре
            Исследование потребления антимикробных препаратов является важным компонентом комплексных программ по контролю над инфекциями и профилактике антибиотикорезистентности. Сведения о потреблении АМП в стационарах косвенно отражает выполнение стандартов медицинской помощи, а также представления медицинских работников о проблемах профилактики и лечении инфекционных заболеваний. В результате проведенного исследования госпитального сегмента рынка лекарственных препаратов было выявлено снижение потребления АМП и показаны тенденции потребления в наиболее значимых фармакотерапевтических группах.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1236 

T.V. Krasnozhon, S.V. Dyachenko, A.M. Adaev, O.A. Bondarenko

Pharmacoepidemiological analysis of antimicrobial drugs in a multidisciplinary surgical hospital (p.118)

  •  Summary 
            Pharmacoepidemiological analysis of antimicrobial drugs in a multidisciplinary surgical hospital
              The study of antibiotics intake is an important component of integrated programs for infection control and prevention of antibiotic resistance. Information about the consumption of antimicrobial agents in hospitals indirectly reflects the implementation of health care standards as well as the awareness of health care workers about the problems of prevention and treatment of infectious diseases. Hospital segment of the market of drugs showed a reduction in consumption of antimicrobial agents and demonstrated the trends in the consumption of the most important pharmacological groups.
  •    Full text and file     Viewed articles 1236 

Общественное здоровье

Л.Н. Войт, Н.Л. Демиденко

Изучение мнения населения о качестве оказываемой амбулаторно-поликлинической и скорой медицинской помощи (на примере г. Благовещенска) (с.122)

  •  Резюме 
    •     Изучение мнения населения о качестве оказываемой амбулаторно-поликлинической и скорой медицинской помощи (на примере г. Благовещенска)
            Изучено мнение населения г. Благовещенска по вопросам организации и качества оказания скорой медицинской помощи и амбулаторно-поликлинической службы по специально разработанной анкете. Методом анонимного анкетирования опрошено 420 человек. В соответствии с целью и задачами исследования использованы статистический и социологический методы. В результате социологического опроса выявлены основные причины повышенной обращаемости за скорой медицинской помощью, неудовлетворенностью амбулаторно-поликлинической службы. Что подтверждает необходимость разработки и внедрения предложений по оптимизации взаимодействия служб.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1489 

L.N. Voit, N.L. Demidenko

Public opinion on the quality of the outpatient and emergency medical services (on the example of Blagoveshchensk) (p.122)

  •  Summary 
            Public opinion on the quality of the outpatient and emergency medical services (on the example of Blagoveshchensk)
              We have studied the Blagoveshchensk population opinion on the organization and quality of emergency care and outpatient services using a specially designed questionnaire. The method of the anonymous survey polled 420 people. In accordance with the purpose and objectives of the study we used statistical and sociological methods. The survey identified the main reasons of the increase in the spectrum of ambulance services, dissatisfaction with outpatient services. It confirms the necessity for the development and implementation of proposals for optimization of service interaction.
  •    Full text and file     Viewed articles 1489 

А.Ю. Лазуткина, В.В. Горбунов

Структура смертности работников локомотивных бригад Забайкальской железной дороги (с.125)

  •  Резюме 
    •     Структура смертности работников локомотивных бригад Забайкальской железной дороги
            В статье представлен один из результатов проспективного наблюдения 7 594, 8 073, 8 796 и 9 591 работников локомотивных бригад (РЛБ) Забайкальской железной дороги (ЗабЖД), преимущественного возраста до 45 лет. За время наблюдения (01.10.08 - 01.10.12), в наблюдаемой группе были установлены 90 случаев смертей от всех причин (прободная язва - (1) 1,1 %, рак печени - (1) 1,1 %, отравления алкоголем - (4) 4,4 %, несчастные случаи - (12) 13,3 %, убийства - (13) 14,4 %, ВС - (15) 16,7 %, суициды - (21) 23,3 %, дорожно-транспортные происшествия (ДТП) - (23) 25,7 %), анализ которых послужил выводом о необходимости принятия ряда управленческих решений, направленных на обеспечение безопасности движения поездов, сохранение трудовых ресурсов и народонаселения Забайкальского региона.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1148 

A.Yu. Lazutkina, V.V. Gorbunov

The structure of mortality of workers of locomotive brigades of Zabaikalskaya railway (p.125)

  •  Summary 
            The structure of mortality of workers of locomotive brigades of Zabaikalskaya railway
              This article presents the results of prospective observation 7594; 8073; 8796 and 9591 workers of locomotive brigades on Trans-Baikal railway. Observation was conducted among personnel, mainly under the age of 45 years. During the time of observation (01.10.08 - 01.10.12), 90 cases of deaths from all causes were registered in the observed group (perforated ulcer - (1) 1,1 %, liver cancer - (1) 1,1 %, alcohol poisoning - (4) 4,4 %, accidents - (12) 13,3 %, murder - (13) 14,4 %, sudden death - (15) 16,7 %, suicides - (21) 23,3 %, road traffic accidents - (23) 25,7%). The analysis helped to draw a conclusion about the necessity of working out a number of managerial decisions aimed at ensuring the safety of railway traffic, preservation of workforce and population of the Zabaikalsky region.
  •    Full text and file     Viewed articles 1148 

Обмен опытом

Д.А. Касимов, В.А. Филонов, Д.А. Холичев, Е.Ю. Захарова

Cлучай наследственного заболевания обмена веществ - дефицит ацил-коа дегидрогеназы жирных кислот с очень длинной цепью (vlcad) (с.128)

  •  Резюме 
    •     Cлучай наследственного заболевания обмена веществ - дефицит ацил-КоА дегидрогеназы жирных кислот с очень длинной цепью (vlcad)
            В статье представлен случай наследственного заболевания обмена веществ - дефицит ацил-КоА дегидрогеназы жирных кислот с очень длинной цепью у ребенка 14 лет. Описана клиника развития и особенности течения данного заболевания.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1197 

D.A. Kasimov, V.A. Filonov, D.A. Cholichev, E.U. Zacharova

A case of hereditary metabolic diseases - very long - chain acyl-coa dehydrogenase deficiency (p.128)

  •  Summary 
            A case of hereditary metabolic diseases - very long - chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency
              The article presents the case of hereditary metabolic disease - very long - chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency in a 14 years old child. It describes the clinical picture and development of the disease.
  •    Full text and file     Viewed articles 1197 

Обзоры литературы

И.И. Курунова, Т.Ф. Боровская, А.Ю. Марочко, Н.Г. Бессмертная

Эпидемиологические аспекты рака шейки матки (с.130)

  •  Резюме 
    •     Эпидемиологические аспекты рака шейки матки
            Представлен обзор литературы по эпидемиологическим и клиническим аспектам рака шейки матки. Отмечено, что большой удельный вес рака шейки матки в структуре онкологической заболеваемости женщин и высокая смертность выводят данную проблему в разряд приоритетных. Рак шейки матки остается глобальной проблемой здравоохранения мирового масштаба. Высокий уровень заболеваемости раком шейки матки делает актуальной проблему точной и своевременной диагностики предраковых изменений шейки матки. Об актуальности совершенствования методов диагностики РШМ свидетельствует также то обстоятельство, что для данной патологии характерен длительный латентный период - от 5 до 30 лет и более.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1359 

I.I. Kurunova, T.F. Borovskaya, A.Yu. Marochko, N.G. Bessmertnaya

Epidemiological aspects of cervical cancer (p.130)

  •  Summary 
            Epidemiological aspects of cervical cancer
              The authors present the review of literature on epidemiological and clinical aspects of cervical cancer. The authors noticed that a high incidence of cervical cancer in oncology structure, and high death rate in patients have made this condition an important medical priority. Cervical cancer remains a global problem in the world health care. A high incidence of cervical cancer makes the important an exact and timely diagnostics of precancerous changes of the uterus neck. Diagnostic methods are very significant for cervical cancer because this pathology is characterized by a long latent period - from 5 to 30 years and more.
  •    Full text and file     Viewed articles 1359 

В.Г. Дьяченко, А.С. О, В.Л. Коваленко

Перспективы изучения качества жизни больных раком молочной железы (с.134)

  •  Резюме 
    •     Перспективы изучения качества жизни больных раком молочной железы
            Ежегодно в мире выявляют более 1 миллиона новых случаев рака молочной железы (РМЖ). Лечение РМЖ является сложной проблемой, поэтому проблема поиска дополнительных критериев эффективности и безопасности лечения весьма актуальна. К таким новым критериям относится критерий качества жизни больных РМЖ. Оценка качества жизни пациентов с различной онкологической патологией с помощью специальных опросников осуществляется достаточно давно. Современный опросник EORTC QLQ-C30 (1987) представляет собой опросник, разработанный для оценки общего показателя качества жизни больных раком, в том числе и РМЖ. Общий показатель качества жизни имеет не только прогностическое значение, но и позволяет предсказать общие тенденции изменения состояния больных РМЖ при проведении лекарственного противоопухолевого лечения.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1964 

V.G. Dyatchenko, A.S. O, V.L. Kovalenko

Perspectives of the study of quality of life of patients with breast cancer (p.134)

  •  Summary 
            Perspectives of the study of quality of life of patients with breast cancer
              Every year about 1 million new cases of breast cancer (ВС) are diagnosed in the world. Treatment of breast cancer is a complex problem. That is why new safe and effective therapy is important for healthcare providers. A new criterion that should be included in the breast cancer management is the quality of life. Assessment of the quality of life of cancer patients with the help of special questionnaires has been conducted for quite a long time. EORTC QLQ-C30 questionnaire is designed to assess the quality of life of cancer patients. The prognostic value of total score of quality of life can predict overall trends in the state of cancer patients during treatment.
  •    Full text and file     Viewed articles 1964 

Т.Ю. Малыгина, Е.В. Слободенюк

Оценка качества жизни пациентов с мигренью при применении триптанов (с.138)

  •  Резюме 
    •     Оценка качества жизни пациентов с мигренью при применении триптанов
            В статье представлен обзор литературных данных, посвященных одному из основных видов первичной головной боли -мигрени. Использование современных скрининговых методов позволяет повысить уровень диагностики пациентов, страдающих от приступов мигрени; оценить влияние мигрени на качество жизни пациентов; оценить изменение уровня качества жизни пациентов на фоне применяемой терапии через 3, 6, 12 месяцев от момента начала терапии. В данном обзоре описаны современные требования к препаратам, которые применяются для купирования приступов мигрени. А также приведен анализ фармацевтического рынка Триптанов в России и за рубежом.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1712 

T.Yu. Malygina, E.V. Slobodenuk

Assessment of quality of life of patients with migraine by triptan's using (p.138)

  •  Summary 
            Assessment of quality of life of patients with migraine by triptan's using
              The review of literary data is presented in the article and devoted to one of main types of primary headache disorder migraine. Using of modern screening methods allows to increase the level of diagnostic of the patients suffering from attacks of migraine; to estimate effect of migraine on quality of life of the patients; to estimate change of a level of quality of life of the patients against applied therapy in 3, 6, 12 months from the moment of the beginning of therapy. In this review modern requirements to medications which are applied to stopping the attacks of migraine are described. And also the analyses of pharmaceutical market of Trip-tan's in Russia and abroad are presented.
  •    Full text and file     Viewed articles 1712