Поиск статьи 
  Авторам  
  О журнале  
 Архив номеров 
 Свежий номер 
ISSN 1994-5191
Дальневосточный медицинский журнал
Дальневосточный медицинский журнал
Ежеквартальное научно-практическое издание

2016 год № 1

Оригинальные исследования   Original research

Внутренние болезни

О.А. Рубаненко, Н.А. Кириченко, О.В. Фатенков, Т.М. Кузьмина, Н.Б. Горькова, Г.Н. Кирпичева, Е.А. Садомова

Взаимосвязь показателей липидного обмена, системы гемостаза и стенозов брахиоцефальных артерий у пациентов очень высокого риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (с.6)

  •  Резюме 
    •     Взаимосвязь показателей липидного обмена, системы гемостаза и стенозов брахиоцефальных артерий у пациентов очень высокого риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний
            Цель - определение взаимосвязи гемостазиологических, липидемических показателей и стенозов артерий брахиоцефального ствола у пациентов очень высокого риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. В исследование включены 165 пациентов в возрасте 52,4±5,7 лет. Пациенты разделены: I группа - имеющие по таблице SCORE >10 %, II группа - страдающие ишемической болезнью сердца. Определяли липидный спектр крови, систему гемостаза, проводилось триплексное сканирование артерий брахиоцефального ствола. При анализе корреляционных взаимосвязей были выявлены достоверные корреляции между уровнем холестерина липопротеидов низкой плотности и фактором Виллебранда (коэффициент корреляции - 0,34), холестерином липопротеида низкой плотности и D-димером (коэффициент корреляции - 0,42), общим холестерином и фактором Виллебранда (коэффициент корреляции - 0,4), общим холестерином и D-димером (коэффициент корреляции - 0,41). Кроме того, наблюдалась положительная взаимосвязь между стенозами брахиоцефальных артерий и дислипидемией, а также увеличением уровня D-димера и повышением концентрации фактора Виллебранда. У больных ишемической болезнью сердца существует тесная взаимосвязь между дислипидемией и атеросклеротическим поражением брахиоцефального ствола, проявляющимся в прогрессивном уменьшении диаметра просвета артерий. Вышеуказанные изменения также ассоциируются с развитием и прогрессированием гемостазиологических нарушений, проявляющихся в усилении выработки эндотелием прокоагулянтных веществ и дальнейшей активацией коагуляционного каскада, что приводит к повышению риска развития различных атеротромботических осложнений и смертности.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 754 

O.A. Rubanenko, N.A. Kirichenko, O.V. Fatenkov, T.M. Kuzmina, N.B. Gorkova, G.N. Kirpicheva, E.A. Sadomova

Correlation between lipid, hemostatic indicators and stenosis of brachiocephalic arteries in patients with a very high risk of cardiovascular death (p.6)

  •  Summary 
            Correlation between lipid, hemostatic indicators and stenosis of brachiocephalic arteries in patients with a very high risk of cardiovascular death
              To determine hemostatic, lipid indicators and stenosis of the arteries of the brachiocephalic trunk in patients with a very high risk of cardiovascular death. 165 patients were studied, mean age 52,4±5,7 years. Patients were divided into 2 groups: 1 group has SCORE >10 %, 2 group with manifestations of coronary artery disease. We evaluated lipid spectrum, hemostatic indicators and also triplex scanning of brachiocephalic arteries. At the analysis of correlations significant associations between the level of low density lipoprotein cholesterol and von Willebrand factor (correlation coefficient 0,34), the level of low density lipoprotein cholesterol and D-dimer (correlation coefficient 0,42), the level of total cholesterol and von Willebrand factor (correlation coefficient 0,4), the level of total cholesterol and D-dimer (correlation coefficient 0,41) were found. Furthermore, we observed positive correlations between stenosis of the arteries of the brachiocephalic trunk and dyslipidemia, as well as an increase in the level of D-dimer and an increase in the concentration of von Willebrand factor. The patients with cardiovascular diseases have close correlation between dyslipidemia and atherosclerotic lesions of the arteries of the brachiocephalic trunk, manifested in a progressive decrease in the diameter of the arteries. The aforementioned changes are also associated with the development and progression of hemostatic disorders that manifest themselves in increasing production of endothelial procoagulant substances and further activation of the coagulation cascade, resulting in increase in the risk of developing a variety of atherothrombotic complications and mortality.
  •    Full text and file     Viewed articles 754 

А.Ю. Щупак, О.А. Лебедько, Е.В. Мокрецова

Особенности оксидативного статуса при остром токсическом гепатите у пациентов с хронической алкогольной болезнью печени в динамике заболевания в зависимости от степени тяжести (с.10)

  •  Резюме 
    •     Особенности оксидативного статуса при остром токсическом гепатите у пациентов с хронической алкогольной болезнью печени в динамике заболевания в зависимости от степени тяжести
            Дана интегральная оценка оксидативного статуса в сыворотке крови и гомогенизированных гепатобиоптатах 62 пациентов, страдающих острым токсическим гепатитом на фоне хронической алкогольной болезни печени в динамике заболевания в зависимости от степени тяжести болезни. Полученные данные свидетельствуют, что в начале заболевания у больных, разнящихся по степени тяжести заболевания, происходили изменения процессов свободнорадикального окисления: 1) при среднетяжёлой форме все показатели оксидативного статуса в гомогенизированных гепатобиоптатах достоверно повышены по отношению к группе сравнения, а в сыворотках крови повышение было недостоверным; 2) при тяжёлой форме острого токсического гепатита все показатели в сыворотках крови и гомогенатах печени достоверно повышены по отношению к таковым группы сравнения; 3) все ХМЛ-показатели при тяжёлой форме заболевания выше, чем при среднетяжёлой. Через 30 дней после поступления пациентов в стационар большинство показателей оксидативного статуса отражали состояние тяжести при остром токсическом гепатите, а именно были достоверно выше при тяжёлой форме, чем при среднетяжёлой. Представленный анализ интегральной оценки оксидативного статуса с помощью метода хемилюминесценции окажется полезным для объективного отражения тяжести патологического процесса в печени больных острым токсическим гепатитом с перспективой адекватной терапии.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 721 

A.Yu. Schupak, O.A. Lebedko, E.V. Mokretsova

Characteristics of oxidative status in acute toxic hepatitis in patients with chronic alcoholic liver disease in the dynamics of the disease depending on the severity (p.10)

  •  Summary 
            Characteristics of oxidative status in acute toxic hepatitis in patients with chronic alcoholic liver disease in the dynamics of the disease depending on the severity
              An integral estimation of oxidative status is given in serum and liver biopsy findings of 62 patients suffering from acute toxic hepatitis at the background of chronic alcoholic liver disease, in the dynamics of the disease depending on its severity. These data suggest that at the early stage of the disease, patients with different severity, develop changes of free radical oxidation: 1) in moderate severity, all indicators of the oxidative status in liver biopsy results are significantly increased relatively to the comparison group, and in the sera, this increase was inaccurate; 2) in severe acute toxic hepatitis, in the blood serum and homogenates of the liver all indicators are significantly increased relatively to those of the comparison group; 3) all CML-indicators for severe disease are higher than for moderate. After 30 days of patients' admission to the hospital most of the indicators of the oxidative status reflect the state of severity in acute toxic hepatitis, and it was significantly higher in severe than in moderate condition. The presented analysis of the integral evaluation of the oxidative status will be useful to objectively confirm the severity of the pathological process in the liver of patients with acute toxic hepatitis to prescribe an adequate therapy.
  •    Full text and file     Viewed articles 721 

H.B. Воронина, Д.Д. Гельмутдинов,, О.И. Маркина

Влияние нестероидных противовоспалительных препаратов - ингибиторов и не ингибиторов ЦОГ - на состояние почек у больных оксалатной нефропатией, коморбидных по остеоартрозу (с.14)

  •  Резюме 
    •     Влияние нестероидных противовоспалительных препаратов - ингибиторов и не ингибиторов ЦОГ - на состояние почек у больных оксалатной нефропатией, коморбидных по остеоартрозу
            Цель исследования состояла в выяснении влияния на мочевой синдром и функцию почек нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) - ингибиторов ЦОГ неселективных (диклофенак), селективных (целекоксиб) и не ингибиторов ЦОГ (диацереин) у больных оксалатной нефропатией с 1-2-й стадией ХБП, коморбидных по остеоартрозу. В открытое сравнительное рандомизированное исследование были включены 85 больных женщин с наличием первичного гоноартроза 2-3-й стадии по Kellgren - Lawrence, с выраженностью боли по индексу WOMAC более 200 мм, в возрасте от 45 до 60 лет, с сопутствующей оксалатной нефропатией с ХБП 1-2-й ст. (СКФ не ниже 60 мл/мин.). Пациенты 1-й группы (20 чел.) принимали диклофенак натрия в дозе 100 мг в сутки; пациенты 2-й группы (29 чел.) получали Целекоксиб в дозе 200 мг/сут.; пациенты 3-й группы (36 чел.) - диацереин в дозе 50 мг 2 раза в сутки в течение 3 месяцев. Оценка состояния функции почек, мочевого осадка и клинической эффективности были проведены на 30-й и 90-й день лечения. К 30-му дню лечения у больных, принимающих диклофенак, были выявлены нефротоксические эффекты, характеризующиеся значимым снижением СКФ и признаками обострения оксалатной нефропатии, Целекоксиб приводил к умеренному снижению рСКФ к 30-му дню лечения, но не вызвал изменений функции канальцев и усиления лабораторных признаков мембранодеструкции. Диацереин показал самый благоприятный профиль безопасности при длительном назначении (3 месяца), не оказав отрицательного влияния, как на общие показатели функционального состояния почек, так и на специфические для оксалатной нефропатии параметры.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 855 

N.V. Voronina, D.D. Gelmutdinov,, O.I. Markina

Influence of non-steroid anti-inflammatory drugs - COX inhibitors and non-COX inhibitors - on the condition of kidneys of patients suffering from oxalate nephropathy associated with osteoarthrosis (p.14)

  •  Summary 
            Influence of non-steroid anti-inflammatory drugs - COX inhibitors and non-COX inhibitors - on the condition of kidneys of patients suffering from oxalate nephropathy associated with osteoarthrosis
              The goal of our study was to determine the effect of non-steroid antiinflammatory drugs - selective COX inhibitors (diclofenac), selective COX inhibitors (celecoxib) and non-COX inhibitors (diacerein) on the condition of patients' kidneys suffering from oxalate nephropathy of 1st-2nd stage associated with osteoarthrosis. We have conducted unmasked comparative randomized research which included 85 women at the age of 45-60 years suffering from primary gonarthrosis of 2nd-3rd stage (according to the Kellegren-Lawrence scale) associated with oxalate nephropathy of lst-2nd stage (GFR greater than or equal to 60 ml/min). Pain intensity was scaled with WOMAC index and exceeded 200 mm. Patients were randomized into three treatment groups: first trial group (n=20) was treated with diclofenac in the dose of 100 mg/day. Second trial group (n=29) received Celecoxib in the dose of 200 mg/day. The third trial group (n=36) included patients taking diacerein in the dose of 50 mg twice a day (100 mg/day) for three months, re-evaluation of kidney function was conducted on 30th and 90th day of treatment. On the 30th day, we revealed nephrotoxic changes in patients of the first trial group (diclofenac, 100 mg/day) including significant decrease in GFR and sings of oxalate nephropathy recrudescence. Celecoxib (second trial group) induced moderate decrease in eGFR on the 30th day of administration; however, the results of the research didn't show any laboratory test rate changes in renal tubules and/or glomerular basement membrane destruction. Diacerein (third trial group) showed most favorable safety profile in patients taking the medication on a long-term basis (90 days). It didn't show any negative effects on the kidney function and didn't induce aggravation of oxalate nephropathy.
  •    Full text and file     Viewed articles 855 

Хирургия

С.Т. Олжаев, Я.Н. Шойхет, А.Ф. Лазарев

Дисфункция эндотелия и результаты ее коррекции при злокачественных новообразованиях желудка (с.20)

  •  Резюме 
    •     Дисфункция эндотелия и результаты ее коррекции при злокачественных новообразованиях желудка
            С целью определения результатов способа коррекции нарушений функций эндотелия у оперированных больных раком желудка осуществлено комплексное обследование 122 больных со II и III клинической стадиями данного новообразования. Все больные подвергались радикальному хирургическому лечению. Дополнительно в основной группе применялись средства коррекции нарушений функции эндотелия. Исследованы показатели функции эндотелия и содержание циркулирующих эндотелиоцитов. В результате работы выявлено, что применение L-аргинина и ингибитора АПФ обеспечивает снижение степени эндотелиальной дисфункции и повреждение эндотелия, В клиническом плане достигнуто снижение частоты осложнений раннего послеоперационного периода (RR=2,05; RR=2,38), уменьшение риска поздних осложнений в виде развития рецидивов и метастазов. При проспективном наблюдении было выявлено снижение числа неблагоприятных исходов.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 676 

S.T. Olzhayev, Ya.N. Shoykhet, A.F. Lazarev

Endothelial dysfunction and the results of its correction in gastric neoplasm (p.20)

  •  Summary 
            Endothelial dysfunction and the results of its correction in gastric neoplasm
              A complex examination of 122 patients with II and the III clinical stages of this new growth was carried out to define the results of correction of endothelial functions in the operated patients with stomach cancer. All patients underwent a radical surgical treatment. In addition, patients of the main group had preparation for correction of endothelial function. The authors studied the function indicators of endothelium and the content of circulating endothelial cells. It is revealed that application of L-arginine and ACE inhibitor provides decrease in degree of endothelial dysfunction and damages. Decrease in frequency of postoperative complications was showed (RR=2,05; RR=2,38) with a less risk of late complications in the form of relapses development, metastases and mortality. Prospective study revealed the decrease of negative outcomes.
  •    Full text and file     Viewed articles 676 

А.В. Коротких,, В.Ю. Бондарь,

Использование глубокой ладонной ветви лучевой артерии в области анатомической табакерки при проведении ангиографических исследований (с.24)

  •  Резюме 
    •     Использование глубокой ладонной ветви лучевой артерии в области анатомической табакерки при проведении ангиографических исследований
            Представлены результаты проспективного рандомизированного исследования 510 пациентов, которым был проведен какой-либо из видов артериального ангиографического исследования. В основной группе (n=151) исследование проводилось через ладонную ветвь лучевой артерии в области анатомической табакерки, в контрольной группе (n=359) 190 пациентам - через лучевую артерию, 2 пациентам - через локтевую артерию, 9 пациентам - через плечевую артерию, 158 пациентам - через бедренную артерию. Использование доступа через анатомическую табакерку показало свою эффективность и конкурентоспособность с другими доступами, т. к. остается интактной лучевая артерия в области предплечья, достоверно не удлиняется общее время процедуры, уменьшается количество ранних и поздних осложнений, улучшается качество жизни пациента непосредственно после проведения процедуры.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 908 

A.V. Korotkikh,, V.Yu. Bondar,

Using a deep palmar branch of radial artery in the ragion of anatomical snuffbox during angiography (p.24)

  •  Summary 
            Using a deep palmar branch of radial artery in the ragion of anatomical snuffbox during angiography
              The results of a prospective randomized study of 510 patients, who underwent any type of arterial angiography, are presented. In the main group (n=151) the study was conducted through a palmar branch of the radial artery in the anatomical snuffbox, in the control group (n=359) 190 patients - in the radial artery, 2 patients - via the ulnar artery, 9 patients - through the brachial artery, 158 patients - through the femoral artery. Access over anatomical snuffbox has shown its efficiency and compatibility with other access because radial artery in the forearm remains intact. A total duration of a procedure is not significantly lengthened. A number of early and late complications is reduced. The quality of life of the patient after the procedure improves immediately.
  •    Full text and file     Viewed articles 908 

A.M. Караськов, A.B. Богачев-Прокофьев, С.И. Железнев, О.И. Кулумбегов, И.И. Демин, P.M. Шарифулин

Сравнение кондуитов, используемых для реконструкции пути оттока из правого желудочка, при процедуре росса у взрослых (с.28)

  •  Резюме 
    •     Сравнение кондуитов, используемых для реконструкции пути оттока из правого желудочка, при процедуре росса у взрослых
            В исследовании проведен комплексный анализ когорты пациентов с различными типами клапаносодержащих кондуитов. Проанализированы гемодинамические характеристики четырех различных типов кондуитов: АБ-Композит, БиоЛаб КБ/КЛ, Пилон и легочный аллографт. Определены предикторы дисфункции клапаносодержащих кондуитов, свобода от необходимости замены кондуитов, реопераций в отдаленном периоде и отдаленная выживаемость. На основании полученных данных подтверждено преимущество легочных аллографтов над остальными типами исследуемых графтов, как в непосредственном, так и в отдаленном послеоперационном периоде, а также выявлен альтернативный ксенокондуит - Пилон.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 772 

A.M. Karaskov, A.V. Bogachev-Prokophiev, S.I. Zheleznev, O.I. Kulumbegov, I.I. Demin, R.M. Sharifulin

Comparison of conduits for right ventricle outflow truct reconstruction in ross procedure in adult patients (p.28)

  •  Summary 
            Comparison of conduits for right ventricle outflow truct reconstruction in ross procedure in adult patients
              The study presented a comprehensive analysis of a cohort of patients with different types of valve conduits. We analyzed the hemodynamic characteristics of the four different types of conduits: AB Composite, BioLab KB/KL, Pilon and pulmonary allograft. We identify predictors of dysfunction of valve conduits, it is unnecessary to replace conduits, to make reoperations in the long term and remote survival periods. Pulmonary allografts advantage was confirmed over other types of grafts, both in the immediate and in the late postoperative period, and we also identified an alternative xenoconduit - Pilon.
  •    Full text and file     Viewed articles 772 

А.С. Даненков, Н.В. Ташкинов, Н.И. Бояринцев, Б.М. Когут

Одномоментные операции при выраженном птозе и гипоплазии молочных желез (с.30)

  •  Резюме 
    •     Одномоментные операции при выраженном птозе и гипоплазии молочных желез
            Представлены результаты аугментационной маммопластики при выраженном птозе и возрастной или постлактационной инволюции молочных желез у 41 пациентки. В 18 случаях аугментация и устранение птоза выполнялись в 2 этапа, в 23 - одномоментно. Установлено, что одномоментные операции позволяют быстрее достичь желаемого результата, вызывают большую удовлетворенность пациентов и не сопровождаются более высокой частотой корректирующих операций по сравнению с двухмоментными, поэтому являются оптимальными при лечении данной патологии.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 892 

A.S. Danenkov, N.V. Tashkinov, N.I. Boyarintsev, B.M. Kogut

Single-step mammoplasty and mastopexy in patients with severe ptosis (p.30)

  •  Summary 
            Single-step mammoplasty and mastopexy in patients with severe ptosis
              We present the results of augmentation mammoplasty and mastopexy having been performed on 41 patients with severe ptosis (grade III according to Regnault classification) and postpartum or age-related mammary involution. One group included 18 patients, who underwent augmentation mammoplasty and mastopexy one after another during a 6-month period. In the second group augmentation mammoplasty and mastopexy were performed in 23 patients during one procedure. The results show the advantages of single-stage method of treatment of severe ptosis and postpartum or age-related mammary involution.
  •    Full text and file     Viewed articles 892 

Урология и нефрология

А.Д. Кочкин, А.Г. Мартов, Ф.А. Севрюков, А.Г. Антонов,, В.П. Сергеев, А.Б. Новиков, А.Е. Санжаров

Коралловидный нефролитиаз у больных ожирением. как лечить? (с.34)

  •  Резюме 
    •     Коралловидный нефролитиаз у больных ожирением. как лечить?
            В статье представлен анализ результатов хирургического лечения пациентов с крупным коралловидным нефролитиазом на фоне морбидного ожирения, методом лапароскопической пиелолитотомии. Медиана послеоперационного стационарного пребывания больных в группе исследования составила 7 дней. Интраоперационных осложнений не было. Полная элиминации камней в исследовании достигнута у 15 (88,2 %) пациентов. Послеоперационное осложнение возникло у одной пациентки (5,88 %): на вторые сутки, на фоне миграции нефростомического дренажа, отмечено формирование мочевого затёка. Последнее купировано перкутанной пункционной ренефростомией. Опыт лапароскопической пиелолитотомии продемонстрировал перспективность метода, а также его эффективность и безопасность. В некоторых случаях, этот оперативный доступ может рассматриваться в качестве альтернативного способа лечения больных коралловидным нефролитиазом.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 851 

А.D. Kochkin, А.G. Martov, F.А. Sevrukov, А.G. Antonov,, V.P. Sergeev, А.B. Novikov, А.Е. Sanzharov

Corral-like nephrolithiasis in obese patients. how to treat? (p.34)

  •  Summary 
            Corral-like nephrolithiasis in obese patients. how to treat?
              The article presents the analysis of surgical treatment outcomes of patients with large corral nephrolithiasis at the background of morbid obesity. The used method was laparoscopic pyelolithotomy. An average hospital stay was 7 days. There were no postoperative complications. A total stones' elimination was achieved in 15 (88,2 %) of patients. A postoperative complication developed in one patient (5,88 %): on the second day, due to nephrostomy drainage migration. A urine leakage was noticed. It was arrested with percutaneous puncture re-nephrostomy. Experience of using laparoscopy pyelolithotomy demonstrated good potentials of the method, its safety and efficacy.In some cases, this surgical access may be considered as an alternative for treating patients with corral nephrolithiasis.
  •    Full text and file     Viewed articles 851 

Онкология

Т.В. Зенюкова

Патоморфоз плоскоклеточного рака анального канала после комбинированного лечения (с.39)

  •  Резюме 
    •     Патоморфоз плоскоклеточного рака анального канала после комбинированного лечения
            Обследован 21 пациент с раком анального канала за период 1998-2013 гг., средний возраст составил 56,2±5,61 лет, всего 3 мужчин (14,3 %) и 18 женщин - 85,7 %, соответственно. Соотношение по половому признаку мужчины: женщины составило 1:6. Клиническая стадия устанавливалась согласно UICC (7-е издание, 2010). Чаще встречалась III стадия (рT3-T4N0M0) - у 12 пациентов (57,1 % случаев), из них III A (pT3N0M0) - у 4 пациентов (33,3 % случаев) IIIB (рT3-4N1-2M0) - 8 пациентов (66,7 % случаев). Реже определялась II клиническая стадия (рT2-3N0M0), у 7 пациентов (33,4 % случаев), IV стадия T4N1M1 - у 2 пациентов (9,5 % случаев), соответственно. Отдаленные метастазы определены в печени и головном мозге по одному пациенту, соответственно. Выделена группа с летальным исходом, состоящая из 7 пациентов, из них IIIA-B стадия встречалась в 57,1 % случаев (n=4), II cтадия - в 28,6% (n=2), IV стадия определялась у 1 пациента 14,3 %. Всем пациентам выполнено комбинированное лечение cогласно протоколу разработанному в ФГБУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН и приказу Минздравсоцразвития РФ от 27.08.08 № 485н "О государственном задании на оказание высокотехнологичной медицинской помощи" с учетом установленной клинической стадией. Комбинированное лечение включало неоадьювантную химиолучевую терапию с последующим хирургическим вмешательством и адьювантной химиотерапией. Полный терапевтический эффект (наличие лечебного патоморфоза) в общей группе составил 62 % случая, отсутствие эффекта после проведенного лечения составляет 38 % случаев. В группе с летальным исходом наличие терапевтического эффекта составляет 71,4 % случаев, его отсутствие - 28,6 % случаев. В группе выживших полный терапевтический эффект (лечебный патоморфоз) составил 57,2 %, без терапевтического эффекта - 42,8 %, соответственно.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 786 

T.V. Zenyukova

Pathomorphosis of squamous cell carcinoma after combined treatment (p.39)

  •  Summary 
            Pathomorphosis of squamous cell carcinoma after combined treatment
              The author assessed 21 patients, throughout 1998 and 2013, mean age 56,2±5,61 mounth, 3 (14,2 % сases) - males and 18 patients (85,7 %) females with anal cancer. The stage of the disease is estimated by UICC (7th edition). II stage is found in 33,3 % cases (n=7), III- in 57,14 % cases (n=12), IV stage the course of therapy on tumors regression grade. Relatively risk is counted 0,2 in the group with lethal outcome relatively to the comparison group. High level tumor regression grade (TRG) in the experimental group comprised 62 % cases. Low tumor regression grade or absent TRG - in 38 % cases, respectively. In the group with lethal outcomes presented high level tumor regression grade is 71,4 %, it is absent - in 28,6 % cases. In the survival group, a high level of tumor regression grade is 57,2 % cases, without TRG - 42,8 % of cases respectively. Disease survival for 47,1±21 month (3,9±1,75 year) in an experimental group and 42,7±32,4 month (3,56±2,7 year) in the group with a lethal outcome, respectively, Unimpressive survival was 96,23±25,7 months (8,02±2,14 years) in a general group; and 66±34,7 month (5,5±2,89 years )in the group with lethal outcomes, respectively.
  •    Full text and file     Viewed articles 786 

Педиатрия

Д.А. Касимов,, Н.В. Сикора, В.А. Филонов

Этиология и эпидемиология фенилкетонурии на территории дальнего востока (с.44)

  •  Резюме 
    •     Этиология и эпидемиология фенилкетонурии на территории дальнего востока
            Представлены результаты исследования распространенности фенилкетонурии и спектра мутаций гена фенилаланингидроксилазы (ФАГ) среди больных фенилкетонурией (ФКУ), проживающих на территории Хабаровского края, Сахалинской области, Еврейской автономной области и Магаданской области. Наиболее высокая частота ФКУ выявлена на Сахалинской области. Наиболее распространенной оказалась мутация R408W. Большинство выявленных мутаций имеют европейское происхождение. Обнаружены также мутации, ассоциированные с ФКУ, характерные для Юго-Восточной Азии.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2079 

D.A. Kasimov,, N.V. Sikora, V.A. Filonov

Etiology and epidemiology of phenylketonuria in the far east (p.44)

  •  Summary 
            Etiology and epidemiology of phenylketonuria in the far east
              Mutations associated with phenylketonuria (PKU) type I were identified in 31 unrelated PKU patients from the Far East, registered and treated in the medicogenetic clinics. Mutation R408W was proven to be the most common. Most of mutations identified in this study are of European origin. We also found mutations common for South Eastern Asia.
  •    Full text and file     Viewed articles 2079 

Т.В. Кулишова, В.В. Елисеев, Ю.Ф. Лобанов

Качество жизни - критерий эффективности комплексного лечения у больных детским церебральным параличом в форме спастической диплегии (с.47)

  •  Резюме 
    •     Качество жизни - критерий эффективности комплексного лечения у больных детским церебральным параличом в форме спастической диплегии
            71 пациенту с детским церебральным параличом в форме спастической диплегии проведена оценка качества жизни с помощью опросника PedsQL до и после курса лечения. 41 ребенку без церебрального паралича анкетирование проведено однократно. Получено более значимое достоверное улучшение качества жизни у пациентов со спастической диплегией по опроснику PedsQL под действием курса реабилитации с включением функциональной программируемой электростимуляции мышц по сравнению с пассивной электростимуляцией.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 708 

T.V. Kulishova, V.V. Eliseev, Yu.F. Lobanov

Life quality as the criterion of complex treatment efficacy for patients with cerebral palsy in the form of spastic diplegia (p.47)

  •  Summary 
            Life quality as the criterion of complex treatment efficacy for patients with cerebral palsy in the form of spastic diplegia
              The authors evaluated 71 patient with cerebral palsy accompanied with spastic diplegia, for their life quality using questionnaire PedsQL before and after treatment. 41 children without cerebral palsy were questioned is one time. More significant reliable improvement of life quality in patients with spastic diplegia according to questionnaire PedsQL under a rehabilitation course with a functional programmed electrical stimulation of muscles in comparison with a passive electrical stimulation was confirmed.
  •    Full text and file     Viewed articles 708 

Инфекционные болезни, иммунология и иммунотерапия

А.В. Мордык, Т.Ю. Удалова, С.В. Ситникова,, Л.В. Пузырева,, Т.Н. Леденева

Личность пациента туберкулез/ВИЧ (с.50)

  •  Резюме 
    •     Личность пациента туберкулез/ВИЧ
            С целью повышения эффективности терапии пациентов с сочетанной патологией туберкулез/ВИЧ проведено выявление личностных особенностей у 42 пациентов. Подобранна батарея психодиагностических методик, на данном этапе с заданием справились 5 больных, установлено, что индивидуальная работа психолога является единственно возможной. К следующему этапу отобраны 2 методики: анкета для выявления отношения пациента к болезни, медицинскому персоналу и социальной поддержке и опросник Р. Кэттелла. Выявлена низкая приверженность к лечению в силу переменчивости настроения и длительности лечебного процесса. Отношение к болезни характеризовалось демонстрацией низкой информированности о заболевании и верой пациентов в излечение при отсутствии каких-либо действий с их стороны. Сделано заключение, что с данной категорией больных возможна и показана психологическая работа, необходимо психологическое и социальное сопровождение лечения, важен индивидуальный подход.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 729 

A.V. Mordyk, T.Yu. Udalova, S.V. Sitnikova,, L.V. Puzyreva,, T.N. Ledeneva

Identity of a patient with tuberculosis/HIV (p.50)

  •  Summary 
            Identity of a patient with tuberculosis/HIV
              To increase efficiency of therapy for patients with a combined pathology of tuberculosis/HIV the authors reveal personality characteristics of 42 patients. Special psycho diagnostic techniques were chosen. Five patients coped with a task. An individualized work of a psychologist is appropriate. For the following stage, 2 techniques were selected: the questionnaire for identification of patients' attitude to the disease, medical personnel and social support and R. Kettell's questionnaire. Low commitment to therapy due to mood swings and a long therapy duration is revealed. The attitude to the disease was characterized by demonstration of low awareness about the disease and belief of patients in treatment results, in the absence of any personal actions. The conclusion is made that for those patients, psychological work is necessary and psychological and social support of treatment is crucial. An individualized approach is important.
  •    Full text and file     Viewed articles 729 

Неврология и психиатрия

А.А. Овчинникова, С.А. Гуляев, С.Е. Гуляева, А.В. Овчинников, А.А. Юрченко, А.В. Лантух

Нарушения сердечного ритма и эпилепсия (с.54)

  •  Резюме 
    •     Нарушения сердечного ритма и эпилепсия
            Представлены результаты полиграфических исследований (ЭЭГ и ЭКГ) 73 пациентов с эпилепсией, проходивших обследование в неврологическом отделении многопрофильного стационара. В числе обследованных: 27 - с генерализованными судорожными припадками; 11 - с фокальными припадками без вторичной генерализации и 35 пациентов без клинических проявлений припадков, но с регистрацией на ЭЭГ билатерально-синхронных патологических паттернов при проведении гипервентилляционной нагрузки, что отражало субклинический приступ и признаки раздражения срединно-стволовых структур головного мозга. Полученные в ходе проведения полиграфических исследований результаты, показали, что развитие генерализованной пароксизмальной эпилептиформной активности всегда сопровождается изменениями параметров сердечного ритма. При одиночных эпилептических припадках данные изменения не носят статистически достоверного характера. В тоже время при развитии пароксизмов, отражающих на ЭЭГ распространение эпилептического разряда на срединно-стволовые структуры головного мозга, изменения сердечного ритма приобретают выраженный характер, отличаются стойкостью и могут становиться предикторами ВСС.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 791 

A.A. Ovchinnikova, S.A. Gulyaev, S.E. Gulyaeva, A.V. Ovchinnikov, A.A. Yurchenko, A.V. Lantukh

Heart rhythm disorder and epilepsy (p.54)

  •  Summary 
            Heart rhythm disorder and epilepsy
              Investigation findings of 73 patients with epilepsy undergoing assessment in Neurology department of multi-field in-patient clinic are represented. Among those examined there are 27 patients with generalized convulsionary attacks; 11 with focal strokes without secondary generalization and 35 patients without clinical aspects of strokes but with recording of bilateral-synchronous pathologic patterns on EEG on performing hyperventilation load that reflected subclinical strokes and signs of brain mid-stem structures stimulation. All patients underwent polygraph examinations along with EEG and ECG recording. The results obtained in the course of polygraph investigation showed that growth of generalized paroxysmal epileptiform activity is always accompanied by changes in cardiac rhythm parameters. However, in case of single epileptic seizure these changes don't have the nature of statistical assurance. At the same time, when seizures showing expansion of epileptic discharge to brain mid-stem structures on EEG develop, the changes of cardiac rhythm become pronounced; they are distinguished by persistence and may become SCD predictors.
  •    Full text and file     Viewed articles 791 

Ю.А. Крохалева, Н.Н. Страмбовская

Носительство генетического полиморфизма TLR2(Arg753Gln), TLR3(Phe412Leu) и концентрация IL-1 β, IL-6 в плазме крови у больных мозговым инсультом (с.59)

  •  Резюме 
    •     Носительство генетического полиморфизма TLR2(Arg753Gln), TLR3(Phe412Leu) и концентрация IL-1 β, IL-6 в плазме крови у больных мозговым инсультом
            В результате молекулярно-генетического исследования (ПЦР) у 128 пациентов с диагнозом мозговой инсульт и 113 относительно здоровых резидентов Забайкальского края обнаружены все аллели TLR2(Arg753Gln) и TLR3(Phe412Leu) в гомо- и гетерозиготном состоянии. В сравнении с контрольной группой у больных ОНМК (острым нарушением мозгового кровообращения) чаще выявлялся генотип TLR2-753Arg/Arg (OR=2,41) и аллель TLR2-753Arg (OR=2,21). У носителей Рhе-аллели TLR3 (Phe412Leu) и генотипа Arg/Gln TLR2(Arg753Gln) среди лиц клинической группы в сыворотке крови определялся более высокий уровень IL-1 β. Носительство Arg-аллели TLR2(Arg753Gln) ассоциируется с высокими значениями сывороточного IL-6 в острейший период заболевания и сохранением повышенной концентрации в плазме цитокина к концу острого периода инсульта.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 709 

Yu.A. Krohaleva, N.N. Stambovskaya

Carriage of genetic polymorphisms in TLR2, TLR3 and the concentration of IL-1 β, IL-6 in plasma of patients with cerebral stroke (p.59)

  •  Summary 
            Carriage of genetic polymorphisms in TLR2, TLR3 and the concentration of IL-1 β, IL-6 in plasma of patients with cerebral stroke
              Molecular genetic studies in 128 patients with the diagnosis of cerebral stroke and 113 of relatively healthy residents of the Zabaikalye territory demonstrated all alleles of TLR2(Arg753Gln) and TLR3(Phe412Leu) in homo and heterozygous condition. In comparison with the control group in patients with stroke we found more often genotype TLR2-753Arg/Arg (OR=2,41) and anJieJihTLR2-753Arg (OR=2,21). The carriers of the Phe-allele TLR3 (Phe412Leu) and genotype Arg/Gln TLR2(Arg753Gln) in those clinical groups in serum higher levels of IL-1 β was determined. Carrier Arg-allele TLR2(Arg753Gln) is associated with high values of serum IL-6 in the acute period of the disease and the persisting high plasma concentrations of the cytokine by the end of the acute period of stroke.
  •    Full text and file     Viewed articles 709 

К.В. Крот, С.Ю. Мешалкина, Е.В. Слободенюк

Сравнительный фармакоэкономический анализ лекарственной терапии пациентов с шизофренией (с.62)

  •  Резюме 
    •     Сравнительный фармакоэкономический анализ лекарственной терапии пациентов с шизофренией
            В статье представлен литературный обзор исследований, рассматривающих лекарственную терапию шизофрении с применением фармакоэкономических подходов. При выборе схемы фармакотерапии помимо традиционной лекарственной составляющей, определена необходимость учета "стоимости" более эффективных лекарственных форм, комбинирования лекарственных препаратов, терапевтической резистентности, побочных эффектов (в т. ч. и отсроченных), частоты рецидивов, комплаентности и др. факторов, составляющих суммарное "экономическое" бремя шизофрении и определяющих качество жизни пациента в долгосрочной перспективе.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 745 

K.V. Кrot, S.Yu. Meshalkina, E.V. Slobodenyuk

Comparative pharmacoeconomic analysis of medication therapy of patients with schizophrenia (p.62)

  •  Summary 
            Comparative pharmacoeconomic analysis of medication therapy of patients with schizophrenia
              The article presents a literature review on studies devoted to medication therapy of schizophrenia with pharmacoeconomic approaches. While choosing schemes of drug therapy, in addition too a conventional medical approach, it is necessary to consider the "cost" of more effective dosage forms, combination of medications, therapeutic resistance, side effects (including delayed), frequency of relapses, compliance and other factors, determining a total economic burden of schizophrenia and the patient's life quality, in the long term treatment.
  •    Full text and file     Viewed articles 745 

Офтальмология

И.В. Васильева, В.В. Егоров,, А.В. Васильев

Анализ эффективности имплантации интрастромальных роговичных сегментов с применением фемтосекундного лазера у пациентов с кератоконусом (с.68)

  •  Резюме 
    •     Анализ эффективности имплантации интрастромальных роговичных сегментов с применением фемтосекундного лазера у пациентов с кератоконусом
            Проведен анализ эффективности имплантации интрастромальных роговичных сегментов в 13 глазах 13 пациентов при кератоконусе с применением фемтосекундного лазера для формирования роговичного тоннеля. Все пациенты имели корригированную остроту зрения не выше 0,6, отмечали плохую переносимость контактной коррекции, стабилизированное клиническое течение кератоконуса при сроке наблюдения не менее 6 месяцев. Во всех случаях получен высокий функциональный результат при отсутствии осложнений. В течение 6 месяцев после операции острота зрения и рефракционные показатели оперированных глаз оставались стабильными.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 826 

I.V. Vasilieva, V.V. Egorov,, A.V. Vasiliev

Analysis of the effectiveness of intrastromal corneal segments implantation using femtosecond laser in patients with keratoconus (p.68)

  •  Summary 
            Analysis of the effectiveness of intrastromal corneal segments implantation using femtosecond laser in patients with keratoconus
              The article presents the analysis of the effectiveness of intrastromal corneal segments implantation in 13 eyes of 13 patients with keratoconus using the femtosecond laser to form a corneal tunnel. All patients after having been corrected their visual acuity not higher than 0,6, noted poor tolerance of contact correction, stable clinical course of the keratoconus at least for 6 months. In all cases, a high functional result was obtained without complications. Within 6 months after surgery, visual acuity and refractive indices of the operated eyes remained stable.
  •    Full text and file     Viewed articles 826 

Теоретическая и экспериментальная медицина

А.Е. Малов, В.А. Васильев, Ю.В. Довгялло, О.А. Бешуля, Д.В. Шевякин

Сопоставление локализации оснований сосочковых мышц в обычно сформированных сердцах детей (с.73)

  •  Резюме 
    •     Сопоставление локализации оснований сосочковых мышц в обычно сформированных сердцах детей
            В настоящем исследовании разработана оригинальная методика сопоставления локализации оснований сосочковых мышц, которая заключается в переводе абсолютных значений показателей полученных в ходе морфометрии в относительные с их последующей регистрацией на условных осях. Таким образом, становится возможным сравнение уровней расположения оснований сосочковых мышц в сердцах биологических объектов различного возраста. Данная методика была опробована при исследовании 17 препаратов обычно сформированных сердец детей первого года жизни. Проведенное сравнение расположения оснований сосочковых мышц между правым и левым желудочками показало, что уровень их расположения достоверно не отличался.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 691 

A.E. Malov, V.A. Vasiliev, Ya.V. Dovgyallo, O.A. Beshulya, D.V. Shevyakin

Comparison of the pappilary muscles localization in normally formed children hearts (p.73)

  •  Summary 
            Comparison of the pappilary muscles localization in normally formed children hearts
              In the present study, the original technique for mapping the localization of the bases of the papillary muscles was developed. This technique has to convert absolute values of the indicators obtained during morphometric measurements. Then, the received value is registered on the conventional axes. Thus, it becomes possible to compare the levels of the location of the bases of the papillary muscles in the hearts of biological objects of different ages. This methodology was tested in the study of 17 specimens of normally formed hearts of the children in the first year of life. A comparison of the location of the bases of the papillary muscles between the right and left ventricles showed that their levels did not differ significantly.
  •    Full text and file     Viewed articles 691 

Б.Я. Рыжавский, О.А. Лебедько, О.В. Ткач

Введение блеомицина крысятам ускоряет темпы развития их головного мозга (с.75)

  •  Резюме 
    •     Введение блеомицина крысятам ускоряет темпы развития их головного мозга
            Исследовались крысы линии Вистар, разделенные на следующие группы: 1) животные, которым, начиная с возраста 1 мес., ежедневно, в течение 3 дней внутрибрюшинно вводился блеомицин в дозе 1 мг/кг 2) крысы, которым как в 1-й группе вводили блеомицин, а также per os вводили эхинохром (10 мг/кг); 3) контрольная группам животных, которым внутрибрюшинно троекратно вводили физраствор; 4) 60-дневные интактные крысы; 5) взрослые (5-месячные) интактные крысы. Эвтаназию крыс 1-й -3-й групп проводили в возрасте 45 суток, 4-й группы в возрасте 60 суток, 5-й - в возрасте 5 месяцев. У животных всех групп определяли массу тела и головного мозга. Мозг животных 1-й - 4-й групп фиксировали в жидкости Карнуа. На парафиновых срезах из собственно теменной доли полушария мозга, окрашенных галлоцианином, измеряли толщину коры и ее слоя I. Установлено, что введение блеомицина (1-я группа) и блеомицина и эхинохрома (2-я группа) приводило к достоверному увеличению абсолютной массы мозга и толщины коры по сравнению с таковыми у крыс 3-й и 4-й групп.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 683 

B.Ya. Ryzhavskii, O.A. Lebedko, O.V. Tkach

Introduction of bleomycin to infant rats accelerates the development of their brain (p.75)

  •  Summary 
            Introduction of bleomycin to infant rats accelerates the development of their brain
              We have studied Wistar rats , divided into the following groups: 1) animals, receiving bleomycin in a dose of 1 mg/kg administered intraperitoneally at the age of 1 month, daily, for 3 days; 2) rats, receiving bleomycin, and administered simultaneously echinochrome per os; 3) control groups of animals, which were injected saline intraperitoneally three times as those in the first group; 4) 60-day-old intact rats; 5) adult (5-months) intact rats. Euthanasia of rats of the 1st-3rd groups was carried out at the age of 45 days, 4-th group at the age of 60 days, the 5th - at the age of 5 months. Mass of the body and brain was investigated in animals of all groups. In paraffin sections of the parietal lobe of the hemispheres of the brain, painted with gallocyanine, the thickness of the cortex and its 1st layer was measured. It was found out that the administration of bleomycin (group 1) and bleomycin, and of echinochrome (group 2) resulted in a significant increase in absolute brain mass and thickness of the cortex compared to the rats of the 3rd and 4th groups.
  •    Full text and file     Viewed articles 683 

И.Ю. Саяпина, С.С. Целуйко, О.А. Чередниченко

Реактивные изменения эпителия предстательной железы, индуцированные холодовой адаптацией (с.78)

  •  Резюме 
    •     Реактивные изменения эпителия предстательной железы, индуцированные холодовой адаптацией
            В статье описываются реактивные изменения эпителия предстательной железы крыс, возникающие при адаптации организма животных к низким температурам, изученные при помощи цитохимических и иммуноцитохимических методов, трансмиссионной электронной микроскопии. Было установлено, что в условиях адаптации к холоду простатический эпителий находится в состоянии функционального напряжения, на что указывают гипертрофия зоны Гольджи и гиперплазия элементов пластинчатого комплекса, смена типа секреции и усиление процессов соматической полиплоидии люминальных эпителиоцитов. Исходом длительного гиперсекреторного состояния является регенераторно-пластическая недостаточность люминальных эпителиоцитов, проявляющаяся ускоренной деградацией мембранных органелл. В условиях пластической недостаточности нарушается синтетическая функция люминальных эпителиоцитов, что проявляется угнетением экспрессии индуцибельной NO-синтетазы и Е-кадгерина, уменьшением содержания ШИК-позитивных веществ, нарушается способность клеток аккумулировать ионы цинка.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 982 

I.Yu. Sayapina, S.S. Tseluyko, O.A. Cherednichenko

Reactive changes in the prostate epithelium induced by adaptation to cold (p.78)

  •  Summary 
            Reactive changes in the prostate epithelium induced by adaptation to cold
              The article describes reactive changes in the rat prostatic epithelium, induced by adaptation to cold. Reactive changes were studied by cytochemical and immunocytochemical methods, transmission electron microscopy. It has been found out, that the prostatic epithelium is in the functional strain condition after the long-term exposure to cold, it is confirmed by hypertrophy of Golgi zone and hyperplasia of elements of Golgi apparatus, change of secretion type and increase of luminal epithelial cells somatic polyploidy processes. The initial result of the state of the long-term hypersecretion state is development of regenerative and plastic insufficiency of the luminal epithelial cells that is manifested by accelerated degradation of membrane organelles. Synthetic function of the luminal epithelial cells is disrupted in conditions of plastic insufficiency, it is manifested by the inhibition of expression inducible NO-synthase and E-cadherin, and even by the decrease of the content of PAS-positive substances, the epithelial cells lose ability to accumulate zinc ions.
  •    Full text and file     Viewed articles 982 

В.И. Тиханов

Сопоставление результатов перекисного (свободнорадикального) окисления липидов печени на фоне введения гексаметония и 3-часового охлаждения животных с результатами индуцированного перекисного окисления липидов микросом печени в присутствии гексаметония in vitro (с.82)

  •  Резюме 
    •     Сопоставление результатов перекисного (свободнорадикального) окисления липидов печени на фоне введения гексаметония и 3-часового охлаждения животных с результатами индуцированного перекисного окисления липидов микросом печени в присутствии гексаметония in vitro
            Метод возбуждения периферических мускарино-чувствительных холинореактивных структур метабототропных G-белков плазматических мембран эндогенным ацетилхолином предусматривает предварительное введение экспериментальным животным периферического, неселективного никотино-чувствительного холинолитика. Перед применением метода определялось влияние периферического, неселективного никотино-чувствительного холинолитика гексаметоний на содержание диеновых коньюгатов (ДК), гидроперекисей (ГП) общих липидов (ОЛ) печени и малонового диальдегида (МДА) гомогената печени после 3-часового охлаждения животных. Сопоставлялись результаты окисления липидов печени полученных in vivo при введении животным гексаметония с результатами окисления липидов микросом печени полученных in vitro в присутствии гексаметония. Индуцирование ПОЛ in vitro осуществлялось ферментативными (NADP · H-зависимыми) механизмами. На основе сопоставления результатов окисления липидов произведенных in vivo, in vitro было высказано предположение о влиянии на перекисное (свободнорадикальное) окисление липидов печени блокады периферических никотино-чувствительных холинореактивных структур лиганд проводящих ионных каналов плазматической мембраны гепатоцитов гексаметонием.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 741 

V.I. Tikchanov

Comparison of the results of per oxidation (free radical) of liver lipids at the background of hexamethonium injection and 3-hour exposure to cold of animals with the results of the induce peroxidation of lipids of liver microsomes with hexamethonium in vitro (p.82)

  •  Summary 
            Comparison of the results of per oxidation (free radical) of liver lipids at the background of hexamethonium injection and 3-hour exposure to cold of animals with the results of the induce peroxidation of lipids of liver microsomes with hexamethonium in vitro
              Method of the stimulation of peripheral muscarine sensitive cholinoreactive structures of metabototrophine G-proteins with endogenous acetylcholine presumes a preliminary injection of peripheral, non-selective nicotine - sensitive cholinolytic to experimental animals. Before the application of the method the influence of peripheral, non-selective nicotine - sensitive cholinolytic hexamethonium on the content of the diene conjugates (DC), hydroperoxides (HP) of common lipids (AL) of the liver and liver malondialdehyde (MDA) of liver homogenate after the 3-hour exposure to cold in animals was determined. The results of hepatic lipid oxidation obtained in vivo at hexamethonium injection to animals were compared to the results of oxidation of lipids of liver microsomes made in vitro with hexamethonium. The induction of lipid peroxidation in vitro was carried out with enzymatic (NADP · H-dependent) mechanisms. Comparing the results of lipid oxidation in vivo and in vitro the hypothesis on the influence of block of peripheral, non-selective nicotine - sensitive cholinolytic structures ligand of conductive ion canals of plasmatic membrane of hepatocytes with hexamethonium on the lipids peroxidation (free radical) could be made.
  •    Full text and file     Viewed articles 741 

В.И. Тиханов

Реципрокность в содержании продуктов перекисного (свободнорадикального) окисления липидов печени полученных in vivo в период 3-часового охлаждения животных. Сопоставление полученных результатов с окислением липидов микросом печени в присутствии метацина in vitro (с.86)

  •  Резюме 
    •     Реципрокность в содержании продуктов перекисного (свободнорадикального) окисления липидов печени полученных in vivo в период 3-часового охлаждения животных. Сопоставление полученных результатов с окислением липидов микросом печени в присутствии метацина in vitro
            Проведены исследования по оценке содержания продуктов ПОЛ в ткани печени при введении неостигмина на фоне гексаметония. Блокада периферических мускарино-чувствительных ацетилхолиновых рецепторов (mAChRs) печени достигалось отдельным введением метацина. На основе оценки результатов введения фармакологических агентов по содержанию продуктов ПОЛ печени cделан вывод о присутствии феномена реципрокность. Определялась способность липидов микросом печени к окислению in vitro при индуцировании ферментативных (NADP · H-зависимых) и неферментативных (аскорбатзависимых) механизмов окисления в присутствии метацина. На основании сопоставления данных по окислению липидов микросом в присутствии метацина in vitro, с данными по содержанию продуктов ПОЛ в ткани печени при возбуждении и блокаде периферических mAChRs G-белков плазматической мембраны гепатоцитов in vivo высказывалось предположение о влиянии холинорецепторного аппарата плазматической мембраны гепатоцитов на ПОЛ печени.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 639 

V.I. Tikchanov

Reciprocity in the content of peroxidation products (free radical) of liver lipid obtained in vivo during a 3-hour animals' exposure to cold. Comparison with the lipid oxidation of liver microsomes in presence of metatcine in vitro (p.86)

  •  Summary 
            Reciprocity in the content of peroxidation products (free radical) of liver lipid obtained in vivo during a 3-hour animals' exposure to cold. Comparison with the lipid oxidation of liver microsomes in presence of metatcine in vitro
              The investigations on evaluation of content of lipid peroxidation products in liver tissue at neostigmine injection at the background of hexamethonium were performed. Blockade of peripheral muscarine - sensitive acetylcholine receptors (mAChRs) of liver was achieved by separate injection of metacine. The conclusion about the presence of reciprocity phenomen was made based on the content of the liver lipid peroxidation products after the evaluation of the results of pharmacological agents' injection. The ability of lipids of liver microsomes to oxidation in vitro at inducing enzymatic (NADP · H-dependent) and non-enzymatic (ascorbate - dependent) oxidation mechanisms in presence of metacine was determined. Based on the comparison of the data on oxidation of microsome lipids in presence of metacine in vitro with the data on the content of lipid peroxidation products in liver tissue when stimulation and blockade of peripheral mAChRs G- proteins of plasma membrane of hepatocytes was achieved, made it possible to suggest that there is influence of cholinoceptive apparatus of the plasma membrane of hepatocytes on peroxidation of liver lipids.
  •    Full text and file     Viewed articles 639 

Общественное здоровье

В.Н. Журман,, Е.В. Елисеева, А.П. Гулевич, Е.В. Слободенюк

Социально-экономические последствия смертности женщин от злокачественных новообразований женских половых органов (с.89)

  •  Резюме 
    •     Социально-экономические последствия смертности женщин от злокачественных новообразований женских половых органов
            В статье рассчитывали социально-экономические потери от злокачественных новообразований женских половых органов, с использованием методики расчета утраченного жизненного потенциала в связи со смертностью от злокачественных новообразований. За анализируемые годы в динамике отмечается увеличение потерь человеко-лет жизни как общих, так и в трудоспособном возрасте и рост показателя социально-экономического ущерба.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 792 

V.N. Zhurman,, E.V. Eliseevа, A.P. Gulevich, E.V. Slobodenyuk

Socio-economic effects of women mortality from female genitals malignant tumors (p.89)

  •  Summary 
            Socio-economic effects of women mortality from female genitals malignant tumors
              Social and economic losses from malignant new growths of female genitals were counted in this article, using the method of the lost vital potential calculation, in connection with mortality from malignant neoplasms. It's been noticed the increase losses of person-years of life both as in general, and working-age population during the analyzed years. Indicators of social and economic damage were also analyzed.
  •    Full text and file     Viewed articles 792 

К.В. Крот, С.Ю. Мешалкина, Е.В. Слободенюк

Социально-экономическая значимость психических расстройств: региональные аспекты (с.91)

  •  Резюме 
    •     Социально-экономическая значимость психических расстройств: региональные аспекты
            В статье представлен литературный обзор данных по социально-экономической оценке бремени психических расстройств в разных регионах мира. Приведены абсолютные, относительные оценки бремени: заболеваемость, инвалидность, прямые затраты, QALY, DALY, % ВВП. Обозначены основные проблемы при проведении кросс-региональных и транснациональных фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований психических расстройств.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 950 

K.V. Кrot, S.Yu. Meshalkina, E.V. Slobodenyuk

Social/economic significance of mental disorders: regional aspects (p.91)

  •  Summary 
            Social/economic significance of mental disorders: regional aspects
              The article presents a literature review on the social/economic evaluation of the burden of mental disorders in different regions of the world. It shows absolute and relative evaluations of the burden: prevalence, disability, direct costs, QALY, DALY, % GDP. The main problems when conducting cross-regional and trans-national pharmacoeconomic and pharmacoepidemiological studies of mental disorders are presented.
  •    Full text and file     Viewed articles 950 

С.А. Богачевская, Н.А. Капитоненко, А.Н. Богачевский

Эпидемиологическая характеристика врожденных пороков сердца в России и Дальневосточном Федеральном округе за последние 10 лет (с.96)

  •  Резюме 
    •     Эпидемиологическая характеристика врожденных пороков сердца в России и Дальневосточном Федеральном округе за последние 10 лет
            В статье представлены данные о частоте, распространенности и особенностях течения врожденных пороков сердца в Российской Федерации и в Дальневосточном Федеральном округе за последние 10 лет. Обращено внимание на недостаточный охват пациентов с врожденными пороками сердца диспансерным наблюдением, а также важность своевременной диагностики и оперативной коррекции в оптимальные сроки для снижения уровня смертности. Отмечено снижение младенческой смертности и инвалидности детей до 17 лет в Российской Федерации и Дальневосточном Федеральном округе при сохранении Дальневосточным Федеральным округом лидирующих позиций среди регионов по показателям инвалидности от врожденных пороков сердца, что является косвенной характеристикой улучшения выявляемости и объемов хирургического лечения данной категории пациентов. Тем не менее, объем медицинской помощи по стране и в отдельно взятых регионах (на примере Дальневосточного Федерального округа) недостаточен. Указанное предположение требует проведения дальнейших исследований.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1127 

S.А. Bogatchevskaia, N.А. Kapitonenko, А.N. Bogatchevskiy

The epidemiological features of congenital heart diseases in the Russian Federation and the Far Eastern Federal district for the last 10 years (p.96)

  •  Summary 
            The epidemiological features of congenital heart diseases in the Russian Federation and the Far Eastern Federal district for the last 10 years
              The article presents the data on the incidence, prevalence and course of congenital heart diseases in the Russian Federation and in the Far East Federal District for the last 10 years. Attention has to be drawn to the insufficient coverage of patients with congenital heart disease with regular medical check-up as well as to the importance of prompt diagnosis and surgical correction to reduce mortality in optimal time frames. The decrease of infant mortality and disability for children up to 17 years of age in the Russian Federation and the Far East Federal District is observed, nevertheless the FEFD has the leading position among the regions of the Russian Federation in terms of childhood disability due to congenital heart diseases, which is an indirect feature of improved detection and volume of surgical treatment for these patients. However, medical care for patients with congenital heart diseases in the country and in certain regions (for example, the Far East Federal District is insufficient. This assumption requires further studies.
  •    Full text and file     Viewed articles 1127 

С.А. Богачевская, И.В. Пчелина,, С.А. Скопецкая, В.Ю. Бондарь,, А.Н. Богачевский

Проблемы взаимодействия амбулаторной и стационарной служб при подготовке пациентов к оперативному лечению по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" (с.101)

  •  Резюме 
    •     Проблемы взаимодействия амбулаторной и стационарной служб при подготовке пациентов к оперативному лечению по профилю "сердечно-сосудистая хирургия"
            Российское здравоохранение отличается более высокими показателями обеспеченности населения врачами и больничными койками, при этом ресурсный потенциал системы здравоохранения используется с низкой эффективностью. Одной из причин низкой эффективности системы является удлинение сроков стационарного лечения за счет проблем взаимодействия амбулаторной и стационарной служб при подготовке пациентов на оперативное лечение. В статье представлены анализ дефектов направления пациентов на стационарное лечение в Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, г. Хабаровск по профилю "сердечно-сосудистая хирургия".
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 743 

S.A. Bogachevskaia, I.V. Pchelina,, S.A. Skopetskayа, V.Yu. Bondar,, A.N. Bogachevskiy

Problems of inpatient and outpatient services interactions in the preparation of patients for cardiovascular surgery (p.101)

  •  Summary 
            Problems of inpatient and outpatient services interactions in the preparation of patients for cardiovascular surgery
              The Russian Healthcare system is characterized by a high rate of providing patients with physicians and high bed per population index, whereas the resources' potential of the Russian healthcare is used with a low efficiency. The main reason of a low efficiency is prolongation of hospitalization, partly due to the problems of interaction of out-patient and in-patient clinics in preparing patients for surgery. The article presents data on the number and types of referral defects for cardiovascular surgery for 3 years at the example of the Federal Cardiovascular Surgery Centre, Khabarovsk.
  •    Full text and file     Viewed articles 743 

Вопросы подготовки медицинских кадров

Р.В. Басий, А.Е. Малов, Ю.В. Довгялло, В.А. Васильев, В.В. Иванченко

Эффективность применения современных образовательных технологий для самостоятельной работы студентов на кафедре анатомии человека (с.106)

  •  Резюме 
    •     Эффективность применения современных образовательных технологий для самостоятельной работы студентов на кафедре анатомии человека
            В работе оценена эффективность применения современных образовательных технологий для самостоятельной работы студентов на кафедре анатомии человека. Представлены особенности очно-дистанционной формы обучения на нашей кафедре с использованием средств интерактивного обучения и контроля знаний. Путем сопоставления среднего балла по дисциплине проведено сравнение успеваемости студентов в 2013 и 2014 годах, которое показало отсутствие снижения качества подготовки студентов несмотря на тяжелую социально-политическую обстановку в г. Донецке. Таким образом, была доказана эффективность применения современных образовательных технологий для самостоятельной работы студентов на кафедре анатомии человека.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 687 

R.V. Basiy, A.Y. Malov, Yu.V. Dovgyallo, V.A. Vasiliev, V.V. Ivanchenko

Efficiency of modern educational technologies for students' self-studies at the department of human anatomy (p.106)

  •  Summary 
            Efficiency of modern educational technologies for students' self-studies at the department of human anatomy
              The authors estimated the effect of modern educational technologies for students' self-studies at the Human Anatomy Department. Peculiarities of a full-time and distant forms of studying at the department using interactive education and knowledge control are analyzed. The authors compared a mean grade for the discipline in 2013 and 2014. The results demonstrated that the quality of education had not deteriorated because of difficult socio-political situation in Donetsk city. Thus, the efficiency of modern educational technologies for students' self-studies at the department of Human Anatomy has been confirmed.
  •    Full text and file     Viewed articles 687 

Обмен опытом

В.Я. Явный, В.Ю. Бондарь,, Д.Б. Андреев, А.Н. Кузнецов, А.Н. Семченко

Клинический случай хирургического лечения флотирующего тромба правого предсердия, фиксированного в открытом овальном окне, тромбоэмболии ветвей легочных артерий (ТЭЛА) (с.109)

  •  Резюме 
    •     Клинический случай хирургического лечения флотирующего тромба правого предсердия, фиксированного в открытом овальном окне, тромбоэмболии ветвей легочных артерий (ТЭЛА)
            В статье приводится случай успешного хирургического лечения ТЭЛА у женщины на фоне приема оральных контрацептивов. Особенностью данного случая является наличие у пациентки открытого овального окна, которое сыграло роль "ловушки" для эмбола и предотвратило развитие массивной ТЭЛА с фатальным исходом.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 950 

V.Ya. Yavny, V.Yu. Bondar, D.B. Andreev, A.N. Kuznetsov, A.N. Semchenko

A case of surgical treatment of floating blood clot in right atrium fixed into an open oval window and pulmonary thromboectomy (p.109)

  •  Summary 
            A case of surgical treatment of floating blood clot in right atrium fixed into an open oval window and pulmonary thromboectomy
              The authors presented a clinical case of successful surgical treatment of pulmonary embolism in woman taking oral contraceptives. A clinical peculiarity of the case was presence of an open oval window that was like a trap for blood clot and prevented a fatal outcome.
  •    Full text and file     Viewed articles 950 

Обзоры литературы

Е.А. Малюк, С.С. Целуйко, Н.П. Красавина

Морфофункциональная характеристика эпидермиса в норме и при действии экстремальных факторов (с.113)

  •  Резюме 
    •     Морфофункциональная характеристика эпидермиса в норме и при действии экстремальных факторов
            В данной работе дана современная характеристика строения и функций кератиноцитов, меланоцитов, клеток Лангерганса, клеток Меркеля. Обсуждается вопрос о маркерах клеток эпидермиса. Особое внимание уделено процессу кератинизации и старению эпидермиса. Описаны изменения эпидермиса при действии различных видов экстремальных факторов, в частности показано, что под действием низких температур окружающей среды в эпидермисе возникают необратимые изменения, сопровождающиеся убылью клеток.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1766 

E.A. Malyuk., S.S. Tseluyko, N.P. Krasavina

Morphofunctional characteristics of normal epidermis and epidermis under extreme factors (p.113)

  •  Summary 
            Morphofunctional characteristics of normal epidermis and epidermis under extreme factors
              In this article, the characteristics of a modern structure and function of keratinocytes, melanocytes, Langerhans cells, Merkel cell are presented The authors raised the question on the markers for the epidermal cells. Particular attention is given to the process of keratinization, and aging of the epidermis. The authors describe the changes of the epidermis under the influence of extreme factors of various kinds; in particular, it is shown that under the influence of low ambient temperatures irreversible changes occur in the epidermis, accompanied by diminution of cells.
  •    Full text and file     Viewed articles 1766