Поиск статьи 
  Авторам  
  О журнале  
 Архив номеров 
 Свежий номер 
ISSN 1994-5191
Дальневосточный медицинский журнал
Дальневосточный медицинский журнал
Ежеквартальное научно-практическое издание

2018 год № 1

Оригинальные исследования   Original research

Внутренние болезни

А.А. Иноземцева, В.В. Кашталап, Л.А. Гордеева, Ю.А. Аргунова, О.Л. Барбараш

Роль гена АРОЕ в оценке клинической тяжести, госпитального и отдаленного прогнозов инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (с.6)

  •  Резюме 
    •     Роль гена АРОЕ в оценке клинической тяжести, госпитального и отдаленного прогнозов инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST
            Цель - изучить связь комбинации полиморфизмов rs7412 и rs429358 гена АРОЕ с тяжелым клиническим течением ИМ, госпитальным и отдаленным прогнозами, а также с нарушениями липидного обмена. В исследование вошли 358 пациентов с диагнозом ИМ с подъемом сегмента ST. Всем пациентам при поступлении проводились коронароангиография (КАГ), общий анализ крови, липидограмма крови, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ), для оценки наличия мультифокального атеросклероза - ультразвуковое цветное дуплексное сканирование (ЦДС) брахиоцефальных артерий. На 2-14-е сутки был проведен забор крови с последующим генотипированием полиморфизма rs7412+rs429358 гена АРОЕ. Оценивались анамнестические, клинические, лабораторные и инструментальные показатели в течение госпитализации. Отдаленный прогноз был оценен на этапе 1 года и 3 лет. Через год после ИМ оценивалась частота развития конечных точек - смерти, повторного ИМ, ОНМК, декомпенсации хронической сердечной недостаточности (ХСН) и прогрессирования клиники стенокардии, потребовавших экстренной госпитализации. Статистическая обработка материала осуществлялась с помощью программ STATISTICA 8.0 for Windows компании StatSoft, Inc (USA) и SPSS Statistics 17.0. У носителей аллеля е4 гена АРОЕ наблюдались неблагоприятные изменения липидного профиля. Наличие тяжелого поражения коронарных артерий (SYNTAX 23 балла и выше) ассоциировалось с наличием аллеля е4 (ОШ=2,10; 95 % ДИ=1,26-3,51; р=0,005). У пациентов, имеющих аллель е4 гена АРОЕ, чаще встречались признаки мультифокального атеросклероза (ОШ=2,44; 95 % ДИ=1,17-5,12; р=0,02), а также чаще наблюдалось снижение фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) менее 40 % при поступлении в стационар (ОШ=5,25; 95 % ДИ=1,06-27,39; р=0,04). При анализе отдаленного прогноза найдено, что у пациентов с развитием в течение года после ИМ клиники прогрессирующей стенокардии достоверно чаще выявлялся аллель е4 полиморфизма rs429358 и rs7412 гена АРОЕ (ОШ=1,88; 95 % ДИ=1,00-3,48; р=0,047). При оценке трехгодичного прогноза выявлено, что ОНМК в 4,5 раза чаще развивалось у носителей аллеля е4 rs7412 и rs429358 гена АРОЕ (ОШ=4,67; 95 % ДИ=1,46-14,55; р=0,006). Комбинация вариабельных сайтов rs429358 и rs7412 гена АРОЕ связана не только с нарушениями липидного обмена, но и с клиническими критериями неблагоприятного течения ИМ и с неблагоприятным отдаленным прогнозом.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 897 

A.A. Inozemtseva, V.V. Kashtalap, L.A. Gordeeva, Y.A. Argunova, O.L. Barbarash

The role of the gene АРОЕ in the assessment of clinical severity, hospital and long-term prognosis of ST-segment elevation myocardial infarction (p.6)

  •  Summary 
            THE ROLE OF THE GENE АРОЕ IN THE ASSESSMENT OF CLINICAL SEVERITY, HOSPITAL AND LONG-TERM PROGNOSIS OF ST-SEGMENT ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTION
              Objective - to evaluate the association between polymorphisms APOE rs7412 + rs429358 and in hospital and long-term prognosis and lipids disorders in severe myocardial infarction. 358 patients admitted with STEMI and diagnosed and undergoing treatment at the Kemerovo Cardiology Clinic were included in the study. Blood samples were collected on days 2-14 for genotyping. Clinical and demographic data, laboratory and instrumental findings were assessed. Data analysis was performed using the STATISTICA program (version 8.0; StatSoft, Tulsa, Oklahoma) and SPSS Statistics 17.0. The carriers of the e4 allele gene APOE had a higher level of LDL and severe coronary atherosclerotic disease (SYNTAX > 23 score (OR=2,10, 95 % CI=1,26-3,51, p=0,005). The carriers of the e4 allele had signs of multifocal atherosclerosis (OR=2,44, 95 % CI=1,17-5,12, p=0,02) and reduction of left ventricular ejection fraction less 40 % (OR=5,25, 95 % CI=1,06-27,39, p=0,04). Progressive angina within 1 year after myocardial infarction often developed in carriers of the e4 allele (OR=1,88, 95 % CI=1,00-3,48, p=0,047). Acute cerebrovascular accident within 3 year after STEMI was associated with allele e4 of APOE (OR=4,67, 95 % CI=1,46-14,55, p=0,006). The study demonstrated, that gene APOE is associated not only with lipid metabolism disorders, but also with the clinical criteria of severe STEMI and long-term prognosis.
  •    Full text and file     Viewed articles 897 

Н.В. Корнеева, Б.З. Сиротин

Влияние прекращения курения на параметры микроциркуляторного русла при инфаркте миокарда (с.13)

  •  Резюме 
    •     Влияние прекращения курения на параметры микроциркуляторного русла при инфаркте миокарда
            Методом видеобиомикроскопии бульбарной конъюнктивы (ВБМСК) обследованы 54 пациента в острую стадию инфаркта миокарда (ИМ). Всех разделили на 3 группы: 1-я - прекратившие курение (n=15, средний возраст - 54,3±2,1 лет). Длительность курения в среднем - 23,7±2,4 лет, давность прекращения курения в среднем - 11,8±2 лет; 2-я группа - курящие (n=28, средний возраст - 51,8±1,4 лет); 3-я группа - не курившие (n=11, средний возраст - 59,2±1,5 лет). Результаты прекративших курить сравнивали с курящими и не курившими. У прекративших курить пациентов, средние диаметры артериол и капилляров, артериоло-венулярный коэффициент и количество капилляров на 1 м м2 поверхности конъюнктивы были значительно большими, чем у курящих и не отличались от этих же параметров от группы никогда не куривших пациентов. Таким образом, курение оказывает негативное влияние на структуру микроциркуляторного русла (МЦР), которая способна после прекращения курения восстанавливаться. Выявленные положительные сдвиги в МЦР у прекративших курить при ИБС обосновывают рекомендации по отказу от курения у данной категории пациентов.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 682 

N.V. Korneeva, B.Z. Sirotin

Effect of smoking cessation on the parameters of the microcirculatory bed in patients with myocardial infarction (p.13)

  •  Summary 
            Effect of smoking cessation on the parameters of the microcirculatory bed in patients with myocardial infarction
              54 patients were examined by the method of computer-assisted videobiomycroscopy (CAVMS) of a bulbar conjunctiva in the acute stage of myocardial infarction (MI). All were divided into 3 groups: 1 - former smokers (n=15, middle age - 54,3±2,1 years). The average duration of smoking is 23,7±2,4 years, the average duration of smoking cessation is 11,8±2 years; 2 group - current smokers (n=28, middle age - 51,8±1,4 years); group 3 - non-smokers (n=11, mean age - 59,2±1,5 years). The results of former smokers were compared with smokers and non-smokers. In former smokers the average diameter of arterioles and capillaries, arteriole-to-venule ratio and the number of capillaries per 1 mm2 surface of a bulbar conjunctiva were significantly greater than in smokers and did not differ from never smoking patients. Thus, smoking has a negative impact on the structure of the microcirculatory bed (MCB), which is capable of recovering after smoking cessation. The revealed positive shifts in the MCB among those who stopped smoking with coronary heart disease justify recommendations for quitting smoking in this category of patients.
  •    Full text and file     Viewed articles 682 

Н.В. Воронина

Нефропатия с оксалатно-кальциевой кристаллурией у взрослых: итоги многолетних проспективных исследований (с.18)

  •  Резюме 
    •     Нефропатия с оксалатно-кальциевой кристаллурией у взрослых: итоги многолетних проспективных исследований
            Представлен обзор проспективных многолетних исследований клиники и течения нефропатии с интермиттирующей оксалатно-кальциевой кристаллурией у взрослых пациентов. Обобщены результаты клинико-морфологических и лабораторных сравнений. Подтверждена роль индуцированного кристаллами повреждения почечных канальцев и интерстиция. Показано медленное прогрессирование хронического тубулоинтерстициального воспаления с исходом в фиброз. Установлены особенности метаболических нарушений фосфорно-кальциевого обмена, метаболизма костной ткани на начальных стадиях заболевания. Разработаны методы ранней диагностики заболевания с использованием стресс-тестов (белковая и водная нагрузка). Определены дополнительные методы профилактики обострений с использованием минеральных вод Мухенских источников, пектинов водорослей семейства Зостера, нефропротекторных коллекций из дальневосточных лекарственных растений.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 688 

N.V. Voronina

Nephropaty with crystal oxalate calcium in adults: results of prospective long-term studies (p.18)

  •  Summary 
            Nephropaty with crystal oxalate calcium in adults: results of prospective long-term studies
              The article presents an overview of the clinical picture and the course of nephropathy with intermittent oxalate - calcium crystalluria in adult patients. The results of clinical - morphological and laboratory comparisons are summarized. The role of crystal-induced injury of renal tubules and interstitium was confirmed. A slow progression of chronic tubulointerstitial inflammation with an outcome in fibrosis is shown. Specific features of metabolic phosphorus and calcium, metabolism of bone tissue at the initial stages of the disease are revealed. Methods for early diagnostics of the disease using stress tests (protein and water load) have been developed. Additional methods of preventing exacerbations using mineral waters from Mukhen sources, pectins of algae of the Zoster, nephroprotective collections from Far Eastern medicinal plants have been determined.
  •    Full text and file     Viewed articles 688 

Н.М. Краснова, Т.Н. Александрова, А.С. Сеялова

Оценка межлекарственных взаимодействий у пожилых пациентов в условиях коморбидности (с.23)

  •  Резюме 
    •     Оценка межлекарственных взаимодействий у пожилых пациентов в условиях коморбидности
            Проведен ретроспективный анализ медицинских карт пациентов многопрофильного стационара старше 65 лет для оценки распространенности коморбидности, полипрагмазии и выявления потенциальных межлекарственных взаимодействий. Коморбидность выявлена у 90 % пожилых пациентов, среднее число заболеваний у одного пациента составило 5,0±2,3. Среднее количество лекарственных средств, получаемых одним пациентом, составило 6,7±2,7, полипрагмазия зарегистрирована у 66,7 % (40/60) больных. Всего выявлено 88 межлекарственных взаимодействия у 39 пациентов (65 %), из них потенциально опасных - 37,5 % (33/88), со средней клинической значимостью - 51,1 % (45/88).
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 679 

N.M. Krasnova, T.N. Aleksandrova, A.S. Seyalova

Estimation of drug interactions in elderly patients with comorbidity (p.23)

  •  Summary 
            Estimation of drug interactions in elderly patients with comorbidity
              A retrospective review of the medical records of patients aged 65 years and older was performed to determine the prevalence of comorbidity, polypragmasy and drug interactions. Comorbidity was detected in 90 % of elderly patients, the average number of diseases in one patient was 5,0±2,3. In average, patients received 6,7±2,7 meds simultaneously, polypragmasy was identified in 66,7 % (40/60) patients. 88 drug interactions were detected in 39 patients (65 %): 37,5 % (33/88) is potentially dangerous (major) interactions, 51,1 % (45/88) is moderate interactions.
  •    Full text and file     Viewed articles 679 

С.Ю. Царенок, В.В. Горбунов

Суточное мониторирование артериального давления у женщин с постменопаузальным остеопорозом (с.25)

  •  Резюме 
    •     Суточное мониторирование артериального давления у женщин с постменопаузальным остеопорозом
            Цель исследования - оценить показатели артериального давления при суточном мониторировании у постменопаузальных женщин в зависимости от наличия остеопороза и установить связь между наличием остеопоротических переломов и показателями СМАД. Обследовано 79 постменопаузальных женщин в возрасте от 57 до 78 лет. Все пациентки были разделены на две группы: первая группа 36 человек - пациентки с установленным диагнозом остеопороз, вторая группа - 43 человека - группа сравнения. Всем пациенткам проводилось суточное мониторирование АД аппаратом BPLabv. 3.2 ("Петр Телегин", Россия). У женщин с остеопорозом при суточном мониторировании выявлено повышение систолического, диастолического, пульсового, среднего гемодинамического артериального давления. Отмечается более частая встречаемость патологических профилей артериального давления, однако преобладание какого либо патологического профиля в данной группе по сравнению с контролем не отмечено. Выявлены прямые корреляционные взаимосвязи между основными показателями СМАД и наличием остеопоротических переломов. Независимыми детерминантами развития остеопоротических переломов являются индекс времени САД в дневные часы (β=0,71, р=0,02), индекс времени ДАД днем (β=1,16, р=0,00027) и среднее гемодинамическое АД за сутки (β=0,25, р=0,038).
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 729 

S.Yu. Tsarenok, V.V. Gorbunov

Daily monitoring of blood pressure in postmenopausal women with osteoporosis (p.25)

  •  Summary 
            Daily monitoring of blood pressure in postmenopausal women with osteoporosis
              Goal - to evaluate the data of blood pressure in postmenopausal women with osteoporosis. To identify the relationship between osteoporotic fractures and the data of the daily monitoring of the blood pressure. 79 postmenopausal women (age from 57 to 78) were examined. All patients were divided into two groups: the first group consisted of 36 women with osteoporosis, the second group consisted of 43 women - control group. A daily monitoring of arterial pressure were performed in all women by the apparatus BPLabv.3.2. The increased levels of systolic, diastolic, pulse and mean hemodynamic pressure were observed in women with osteoporosis. The pathological profiles of arterial pressure were more common in the first group. But prevalence of any pathological profile in this group compared with the control was not noted. Direct correlation between the main data of daily monitoring and the presence of fractures were identified. The independent factors of osteoporotic fractures were systolic blood pressure time index, diastolic blood pressure time index of day and mean hemodynamic pressure of 24-hours.
  •    Full text and file     Viewed articles 729 

Хирургия

М.Е. Шумилкин, А.А. Кривобоков, П.Н. Старухин, А.М. Изосимов, А.Р. Ким

Первый опыт применения гемосорбционной колонки "Cytosorb" при операциях на восходящем отделе аорты (с.30)

  •  Резюме 
    •     Первый опыт применения гемосорбционной колонки "Cytosorb" при операциях на восходящем отделе аорты
            В статье описан первый опыт применения гемосорбционной колонки "Сytosorb" в качестве одного из методов борьбы с синдромом системного воспалительного ответа при операциях на восходящем отделе аорты. Полученные результаты позволяет рекомендовать её применение при проведении длительных перфузий у пациентов высокой степени риска с целью борьбы с синдромом системного воспалительного ответа.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 863 

M.E. Shumilkin, A.A. Krivobokov, P.N. Starukhin, A.M. Izosimov, A.R. Kim

Initial experience with extracorporal cytokine adsorberCytoSorb® during ascending aorta surgery (p.30)

  •  Summary 
            Initial experience with extracorporal cytokine adsorberCytoSorb® during ascending aorta surgery
              In the presented article, we share our initial experience with extracorporal cytokine adsorberCytoSorb® as one of the preventive measures of systemic inflammatory response syndrome during ascending aorta surgery. Results that we got demonstrate a positive effect of extracorporal cytokine adsorberCytoSorb®implementation, so we can recommend it for preventive of systemic inflammatory response syndrome during cardiac surgery in conditions of prolonged cardiopulmonary bypass.
  •    Full text and file     Viewed articles 863 

В.И. Скидан, В.Ю. Бондарь, Д.Б. Андреев, А.Н. Кузнецов, Ю.В. Фатеева, Г.П. Нарциссова

Интраоперационный ультразвуковой контроль при использовании устройств Impella RSS ®lp 5.0 больным с низким сердечным выбросом и ремоделированием миокарда (с.33)

  •  Резюме 
    •     Интраоперационный ультразвуковой контроль при использовании устройств Impella RSS ®lp 5.0 больным с низким сердечным выбросом и ремоделированием миокарда
            В статье оценивается протокол интраоперационного ультразвукового пособия при использовании вспомогательного устройства механической поддержки кровообращения Impella Recover Support System LD 5.0 у больных с низким сердечным выбросом и ремоделированием миокарда левого желудочка (ЛЖ). Микроаксиальный насос Impella RSS ®LP 5.0 имплантируется доступом через восходящую аорту в ЛЖ. Чреспищеводная эхокардиография (ТЕЕ) используется перед имплантаций для оценки анатомических особенностей аорты и выходного тракта ЛЖ. Во время и после имплантации с помощью ТЕЕ проводится контроль корректного позиционирования системы, достижения максимальной производительности девайса, а также оценка систолической функции левого и правого желудочков.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 837 

V.I. Skidan, V.Yu. Bondar, D.B. Andreev, A.N. Kuznetsov, Yu.V. Fateeva, G.P. Nartsissova

Intraoperative ultrasound control of application of the device Impella RSS ®LP 5.0 in patients with low cardiac output and myocardial remodeling (p.33)

  •  Summary 
            Intraoperative ultrasound control of application of the device Impella RSS ®LP 5.0 in patients with low cardiac output and myocardial remodeling
              In the article a protocol of TEE was evaluated in patients with low cardiac output and the left ventricle remodeling undergoing circulatory support by the Impella Recover Support System LD 5.0. Microaxial pump Impella RSS LD 5.0. was implanted through the ascending aorta into the left ventricle drawing blood from the left ventricle to the aorta. Before implantation ТЕЕ was useful to rule out the anatomical features of the aorta and the left ventricular output. During and after implantation ТЕЕ provided information for correct positioning and evaluation of left ventricular filling necessary to optimize pump performance. During assistance it gave important information to assess left and right ventricular function.
  •    Full text and file     Viewed articles 837 

М.Б. Дергилёв

Оптимизация хирургического лечения паховых грыж в условиях районной больницы (с.39)

  •  Резюме 
    •     Оптимизация хирургического лечения паховых грыж в условиях районной больницы
            Проведен анализ оперативного лечения пациентов с паховыми грыжами II, IIIA, IIIB, IVA, IVB типов по классификации "Nyhus" в возрасте от 17 до 89 лет. Основную группу составили 92 пациента, оперированных по разработанному автором способу натяжной пластики пахового канала, в основе которого положена герниопластика по методу Постемпского. Группу сравнения составили 72 пациента, которым при II, III B, IV B типах грыжевых выпячиваний выполнялась герниопластика по методу Жирара - Спасокукоцкого со швами по Кимбаровскому, а при III A и IV A типах грыжевых выпячиваний выполнялась герниопластика по методу Бассини. Применение предложенного способа позволило статистически значимо снизить частоту осложнений и рецидивов.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1092 

M.B. Dergilev

Optimization of inguinal hernias surgery in a district hospital (p.39)

  •  Summary 
            Optimization of inguinal hernias surgery in a district hospital
              The analysis of surgical treatment of patients with inguinal hernias II, IIIA, IIIB, IVA, IVB types according to the classification of "Nyhus" at the age from 17 to 89 was made. The main group (92) included patients operated by the author's own method of tension herniaplasty of the inguinal canal. The method is based on hernia plasty of the inguinal gap worked out by Postempsky. The comparison group (72) included the patients operated on by different methods of plasty of the inguinal canal. Plastic reconstruction of IIIA, IVA types of protrusions were performed according to the method of Bassini. Plastic surgery of II, IIIB, IVB types of protrusions was performed by the method of Girard - Spasokukotskiy with stitches of Kimbarovskiy. The application of the offered method has allowed to reduce the rate of complications, recurrence, duration of surgery. Statistical processing of quality indicators to determine the reliability of the differences between the indexes in different groups were made using Fisher,s exact test (p).
  •    Full text and file     Viewed articles 1092 

Онкология

В.Г. Морева, Г.Н. Алексеева, П.Ф. Кику, Т.В. Горборукова, К.М. Сабирова, У.М. Литвинова

Анализ распространения онкологических заболеваний в Приморском крае (с.44)

  •  Резюме 
    •     Анализ распространения онкологических заболеваний в Приморском крае
            Представлены результаты распространения онкологических заболеваний на территории Приморского края. В результате проведенного анализа для каждой территории Приморского края определены онкоэпидемиологические индикаторы: усредненное ранговое место уровня заболеваемости раком в период с 2000 по 2016 гг., процент прироста заболеваемости и доля злокачественных новообразований (ЗНО) с неблагоприятным прогнозом. После их ранжирования все территории получили ранговые баллы канцерогеноопасности каждого из индикаторов, рассчитана интегральная оценка онкоэпидемиологических тенденций по Приморскому краю и его административным территориям. Степень "канцерогеноопасности" и канцерогеноемкости" территорий определена с помощью модели интегральной оценки онкоэпидемиологической обстановки, разработанной для территорий Приморского края. В итоге все территории Приморского края были стандартизированы и объединены в группы по степени опасности онкоэпидемиологической обстановки и интенсивности планируемых противораковых мероприятий в каждой из них. Практическое использование разработанной методики позволяет организовать поэтапное рациональное планирование, финансирование, организацию и контроль в системе управления деятельностью онкологической службы. Поэтапная целенаправленная практическая реализация территориальных программ профилактики рака, в первую очередь в наиболее канцерогеноопасных территориях, повысит эффективность противораковых мероприятий, поможет улучшить качество и доступность онкологической помощи.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 786 

V.G. Moreva, G.N. Alekseeva, P.F. Kiku, T.V. Gorborukova, K.M. Sabirova, U.M. Litvinova

Analysis of distribution of oncological diseases in the primorye territory (p.44)

  •  Summary 
            Analysis of distribution of oncological diseases in the primorye territory
              The results of the distribution of oncological diseases in the territory of the Primorsky Krai are presented. As a result of the analysis, for each territory of the Primorsky Territory, oncoepidemiological indicators were determined: the average incidence of cancer in the period from 2000 to 2016, the percentage increase in the incidence and the proportion of malignant neoplasms with an unfavorable prognosis. After their ranking all territories received rank marks of carcinogenic danger of each of the indicators, an integrated assessment of oncoepidemiological tendencies in Primorsky Krai and its administrative territories was calculated. The degree of "carcinogenic danger" and carcinogenic capacity of territories was determined using the integrated assessment model of the oncoepidemiological situation developed for the territories of Primorsky Krai. As a result, all the territories of the Primorsky Territory were standardized and grouped according to the degree of danger of the oncoepidemiological situation and the intensity of the planned anticancer measures in each of them. Practical use of the developed methodology allows to organize phased rational planning, financing, organization and control in the management system of the oncological service. Step-by-step purposeful practical implementation of territorial cancer prevention programs, primarily in the most carcinogenic areas, will increase the effectiveness of anti-cancer measures, help improve the quality and accessibility of cancer care.
  •    Full text and file     Viewed articles 786 

В.П. Гордиенко

Заболеваемость и смертность населения Амурской области от рака прямой кишки (с.50)

  •  Резюме 
    •     Заболеваемость и смертность населения Амурской области от рака прямой кишки
            Целью настоящего исследования явилась научная оценка основных показателей заболеваемости и смертности от рака прямой кишки, ректосигмоидного отдела и ануса в отдельно взятом регионе Российской Федерации. В процессе работы использованы показатели заболеваемости и смертности, отчетные формы статистического учета онкологических больных и регламентирующие документы вышестоящих организаций. Обработаны данные двадцатилетних наблюдений за динамикой изменений в цифровых значениях исследуемой патологии. Приведены основные показатели оказания медицинской помощи населению с онкологическими заболеваниями прямой кишки, ректосигмоидного отдела и ануса в Амурской области. Выявлено, что максимальное количество заболевших приходится на старшие возрастные группы. В динамике прослежены изменения числа больных с начальными проявлениями заболевания, и увеличение их в запущенных стадиях болезни. Повысилась активность выявления больных, с существенным снижением летальности на первом году с момента установления диагноза. Отмечено уменьшение показателя смертности при данной патологии. Обозначено качество деятельности службы по индексу накопления контингентов у этой категории больных, который традиционно сопоставим с другими регионами страны. Результаты проведенного исследования рекомендованы автором для использования в практической деятельности онкологической службы Амурской области при разработке приоритетных направлений целевых медико-социальных и экономических программ.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 621 

V.P. Gordienko

Rectum cancer morbidity and mortality of the population of the Amur region (p.50)

  •  Summary 
            Rectum cancer morbidity and mortality of the population of the Amur region
              The goal of this study was to provide scientific assessment of the major indicators of morbidity and mortality from cancer of the rectum, recto-sigmoid and the anus in a particular region of the Russian Federation. The authors used incidence and mortality reporting forms of statistical registration of cancer patients and regulatory documents of supervising organizations. The processed data for the two decades of observations of the changes dynamics in the digital values of the studied pathology were analyzed. The basic indicators of provision of medical care to the population with cancer of the rectum, recto-sigmoid and the anus in the Amur region were studied. It was revealed that maximum number of cases falls in older age groups. In the dynamics of the tracked changes in the number of patients with the initial manifestations of the disease, and the increase in advanced stages of the disease was noted. There has been an increased activity of identifying patients with a significant reduction in mortality in the first year since an initial diagnosis. The observed decrease in mortality in this pathology was registered. The authors showed the quality of the service activities, the index of accumulation of contingents in these patients, which is traditionally comparable to other regions of the country. The results of the study are recommended by the author to be used in providing services to cancer patients of the Amur region in the development of priorities aimed at health, social and economic programs.
  •    Full text and file     Viewed articles 621 

Неврология и психиатрия

М.А. Березовская, Т.В. Коробицина,, Е.Г. Находкин

Структура и фрустрационные факторы аутоагрессивного поведения подозреваемых, обвиняемых и осужденных к лишению свободы больных опийной наркоманией в Красноярском крае (с.55)

  •  Резюме 
    •     Структура и фрустрационные факторы аутоагрессивного поведения подозреваемых, обвиняемых и осужденных к лишению свободы больных опийной наркоманией в Красноярском крае
            В статье анализируется структура аутоагрессивного поведения подозреваемых, обвиняемых и осужденных в Красноярском крае за период с 2012 по 2014 годы. Изучены криминологические особенности пенитенциарной популяции, мотивы и формы аутоагрессии, структура психической патологии среди аутоагрессантов и фрустрационные факторы аутоагрессии у больных опийной наркоманий.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 763 

M.A. Berezovskaya, T.V. Korobitsina,, E.G. Nakhodkin

Structure of auto-aggressive behavior and frustration factors in the suspects, accused and prisoners with opium addiction in the Krasnoyarsk region (p.55)

  •  Summary 
            Structure of auto-aggressive behavior and frustration factors in the suspects, accused and prisoners with opium addiction in the Krasnoyarsk region
              The article analyzes the structure of the auto-aggressive behavior among the accused, suspects and prisoners in the Krasnoyarsk Territory for the period from 2012 to 2014. Criminological characteristics of the prison population, motives and forms of self-aggression, the structure of mental disorders in persons who commit acts of auto aggressive behavior and factors of frustration leading to auto-aggressive behavior in patients with opium addictions were studied and analyzed.
  •    Full text and file     Viewed articles 763 

Офтальмология

В.Е. Пискун, А.С. Выдров, А.Н. Гусев

Опыт применения комбинированного метода лечения глаукомной оптикопатии (с.60)

  •  Резюме 
    •     Опыт применения комбинированного метода лечения глаукомной оптикопатии
            Настоящая статья посвящена оценке эффективности применения комбинированного метода лечения глаукомной оптикопатии у пациентов спервичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) 2 "а" стадии. Эффективность лечения во многом определяется пониманием факторов патогенеза глаукомного поражения, которое предполагает прогрессирование глаукомной оптикопатии. Учитывая сложность патогенеза глаукомы, представляется целесообразным использовать сочетанные методики лечения, включающие нейропротекцию и нейростимуляцию. Метод включает использование приемов черескожнойнейроэлектростимуляции зрительного нерва, основанной на явлении возникновения электрического фосфена при воздействии на глаз электрических импульсов с помощью аппарата "ЭСОМ" (МНПП "Нейрон", Россия) и применение интраназального ноотропа "Семакс 0,1 %". Показана высокая эффективность и патогенетическое воздействие предлагаемого метода, что по истечению 6 месяцев свидетельствует о достоверном улучшении исследуемых показателей на протяжении всего срока наблюдения.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 658 

V.E. Piskun, A.S. Vydrov, A.N. Gusev

Method of the combined treatment of glaucoma opticopathy (p.60)

  •  Summary 
            Method of the combined treatment of glaucoma opticopathy
              This article is devoted to the evaluation of the effectiveness of the combined treatment of glaucoma opticopathy in patients with primary open-angle glaucoma 2 "a" stage. The effectiveness of treatment is largely determined by the understanding of the significant factors of the pathogenesis of glaucomatous lesions, which involves several mechanisms of development and progression of glaucomaopticopathy. Taking into consideration diversity and complexity of the pathogenesis of glaucoma, it seems appropriate to use the combined methods of treatment, including neuroprotection and neurostimulation. Сombined method, including transdermal neuroelecric stimulation of the optic nerve is based on the phenomenon of the appearance of electrical phosphene eye is exposed to electrical impulses by using the device "Aesom" (MNPP "Neuron", Russia) and implementation of intranasal nootrope "Semaks 0,1 %". A high efficacy and pathogenetic effect of the proposed method is shown. In 6 months after therapy, it demonstrates a reliable improvement of the studied parameters throughout the observation period.
  •    Full text and file     Viewed articles 658 

Луговской А.Е., Белоноженко Я.В., Егоров В.В.,, Сорокин Е.Л.,

Исследование стабильности достигнутых функциональных результатов с различных дистанций после имплантации мультифокальной ИОЛ Lentis Comfort (с.63)

  •  Резюме 
    •     Исследование стабильности достигнутых функциональных результатов с различных дистанций после имплантации мультифокальной ИОЛ Lentis Comfort
            В работе оценена стабильность показателей визометрии с различных дистанций после имплантации мультифокальной модели интраокулярной линзы (ИОЛ) Lentis Comfort при хирургии катаракты. Некорригируемая острота зрения (НКОЗ) изучена с 3 дистанций (для дали, среднего расстояния и для близи) на 54 глазах после имплантации мультифокальной ИОЛ Lentis Comfort с малой степенью аддидации (1,5 дптр) в различные сроки послеоперационного периода: на 2-3-е сутки после операции, через 6-8 и 12-14 месяцев. Во всех глазах для всех 3 дистанций была достигнута сопоставимо высокая НКОЗ, которая существенно не изменилась к концу срока наблюдения. Во всех исследуемых глазах после имплантации мультифокальной ИОЛ Lentis Comfort с ротационной асимметричной оптикой и малой степенью аддидации (1,5 дптр) при сроках наблюдения 12-14 мес. выявлены сопоставимо высокие показатели НКОЗ для всех 3-х исследуемых дистанций.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 661 

A.E. Lugovskoy, Ya.V. Belonozhenko, V.V. Egorov,, E.L. Sorokin,

Study of stability of achieved functional results at various distances after implantation of multifocal intraocular lens Lentis Comfort (p.63)

  •  Summary 
            Study of stability of achieved functional results at various distances after implantation of multifocal intraocular lens Lentis Comfort
              Stability of indexes of visual acuity (VA) from various distances after implantation of the multifocal model of intraocular lens (IOL) Lentis Comfort at cataract surgery is estimated in work. VA without correction was studied from 3 distances (for high distance, average distance and near) on 54 eyes after implantation of multifocal IOL Lentis Comfort with small degree of addition (1,5 diopters) in various terms of the postoperative period: in 2-3 days, in 6-8 and 12-14 months after operation. Comparably high VA without correction was reached in all eyes for all 3 distances, which significantly did not change by the end of term of observation. Comparably high results of VA without correction are revealed for all 3 studied distances in all studied eyes after implantation of multifocal IOL Lentis Comfort with rotational asymmetric optics and small degree of addition (1,5 diopters) at terms of 12-14 months of observation.
  •    Full text and file     Viewed articles 661 

Стоматология

А.М. Хамадеева, Н.В. Ногина, Л.Ф. Лучшева, Л.Р. Баймуратова

Особенности стоматологического здоровья детей в регионе с неблагоприятной экологической ситуацией на примере г. Чапаевска Самарской области (с.67)

  •  Резюме 
    •     Особенности стоматологического здоровья детей в регионе с неблагоприятной экологической ситуацией на примере г. Чапаевска Самарской области
            Проведено эпидемиологическое обследование 639 детей в возрасте от 3 лет до 17 лет г. Чапаевска по методике ВОЗ (1995). Распространенность кариеса временных зубов у детей в возрасте 3 лет равна 71,8 % при кпу=3,0. Распространенность кариеса постоянных зубов у детей 12-летнего возраста - 71,8 %, 15-летнего - 72,3 % при индексе КПУ зубов 2,1 и 2,7 соответственно. Распространенность заболеваний слизистой оболочки рта достигает 27,9 %. Распространенность некариозных дефектов развития эмали, включая флюороз зубов (сомнительные и слабые формы), у детей школьного возраста - 79,5 %, зубочелюстных аномалий - 83,8 %.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 899 

A.M. Khamadeeva, N.V. Nogina, L.F. Luchsheva, L.R. Baymuratova

Features of children dental health in the region with unfavorable ecological situation on the example of the town of Chapayevsk, Samara region (p.67)

  •  Summary 
            Features of children dental health in the region with unfavorable ecological situation on the example of the town of Chapayevsk, Samara region
              An epidemiological study included 639 children aged 3 years to 17 years from the town of Chapaevsk and it was carried out by the method of WHO (1995). The prevalence of caries of deciduous teeth in children at the of 3 years is 71,8 %, while the value of the CSR=to 3,0. The prevalence of caries in permanent teeth in children of 12 years of age is 71,8 %, 15-year - 72,3 %, while the index of the CPU of the teeth of 2,1 and 2,7, respectively. The prevalence of diseases of the oral mucosa goes up to 27,9 %. The prevalence of non-carious defects of enamel, including fluorosis of the teeth (dubious and weak forms), school-age children - 79,5 %, dentofacial anomalies comprises 83,8 %.
  •    Full text and file     Viewed articles 899 

И.Д. Ушницкий, А.В. Юркевич, Н.А. Заусаев, А.А. Матвеев, Е.А. Зимина

Клинико-социальные предпосылки дисфункций височно-нижнечелюстного сустава у населения республики Саха (с.73)

  •  Резюме 
    •     Клинико-социальные предпосылки дисфункций височно-нижнечелюстного сустава у населения республики Саха
            Проведенное комплексное клинико-социальное исследование населения, проживающих в суровых природно-климатических условиях Севера выявило наличие определенных особенностей. Полученные результаты характеризуют высокий уровень распространенности кариеса зубов и патологических процессов тканей пародонта, которые являются основными предрасполагающими факторами формирования и развития болезней височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). При этом частота патологий данных суставов интерпретируется как высокий уровень. В структуре заболеваний ВНЧС у обследованного контингента наиболее часто выявлялся синдром с признаками нарушения окклюзионно-артикуляционного взаимоотношения, далее привычный вывих и подвывих сустава, болевой синдром с нарушением сокращения жевательных мышц и парафункция жевательных и мимических мышц, и крайне редко выявлялись такие патологии, как артрит и артроз ВНЧС. Такая ситуация заболеваемости диктует необходимость разработки и внедрения комплексной программы профилактики заболеваний ВНЧС у населения Якутии, которая предусматривает подготовку высококвалифицированных специалистов гнатологов.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 672 

I.D. Ushnitsky, А.V. Iurkevich, N.A. Zausaev, A.A. Matveev, E.A. Zimina

Clinical-social aspects of the temporal-mandibular joint dysfunctions among the population of the Sakha republic (Yakutia) (p.73)

  •  Summary 
            Clinical-social aspects of the temporal-mandibular joint dysfunctions among the population of the Sakha republic (Yakutia)
              A complex clinical-social research of the population, living in severe climatic conditions of the North has revealed the existence of particular peculiarities. The received results characterized a high level of tooth decay prevalence and pathological processes of periodontal tissues which are the major contributing factors to the development of temporal and mandibular joint diseases (TMJD). At the same time, the frequency of pathologies of these joints demonstrates a high level. In the structure of TMJD diseases in the examined patients the syndrome with symptoms of disorder of occlusal-articulatory relationship, further the habitual dislocation and an incomplete joint dislocation, a pain syndrome with disorder of contraction of chewing muscles and parafunction of chewing and mimic muscles, and we found such pathologies as arthritis, TMJD arthrosis to be infrequent. Such disorders incidence dictates the need to develop and to implement a complex program of prophylaxis of TMJD diseases in the population of Yakutiа. Such programs necessitate training of highly qualified gnatology specialists.
  •    Full text and file     Viewed articles 672 

Дерматовенерология

Е.Е. Козулин, Е.А. Козулин

Дальневосточные фитоминеральные препараты в предетерминированной реабилитации больных атопическим дерматитом (с.77)

  •  Резюме 
    •     Дальневосточные фитоминеральные препараты в предетерминированной реабилитации больных атопическим дерматитом
            Актуальность реабилитации детей с атопическим дерматитом несомненна. Цель - оценить эффективность корнеотерапии дальневосточными фитоминеральными препаратами и тимодепрессина назально в реабилитации больных. У 96 пациентов в ремиссию назначался тимодепрессин назально, ванны с экстрактом торфопелоидов и эмолент с бентонитами и кремнеземной водой. Исследовались цитокины сыворотки крови, показатели корнеометрии, теваметрии, себуметрии кожи. Ни одного случая тяжелого обострения атопического дерматита в течение года не было. Рецидивы в митигированной форме отмечены через 9-10 месяцев у 22,9 % пациентов. Сохранялась положительная динамика цитокинового паттерна и функциональных показателей кожи. Корнеотерапия дальневосточными фитоминеральными препаратами и тимодепрессин эффективны в реабилитации больных атопическим дерматитом.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 593 

E.E. Kozulin, E.A. Kozulin

The Far Eastern phytomineral preparation in predetermined rehabilitation of patients with atopic dermatitis (p.77)

  •  Summary 
            The Far Eastern phytomineral preparation in predetermined rehabilitation of patients with atopic dermatitis
              Rehabilitation of patients with atopic dermatitis is very important. Objective of the study: to determine the efficacy of corneotherapy by the Far Eastern phytomineral preparations and thymodepressine in patients rehabilitation. Materials and methods. In the remission period 96 patients had bathes with torphopeloid extract, emolient with bentonits and thymodepressine nasally. Blood serum cytokines, corneometry, tewametry, sebumetry have been analyzed. Results. Not a single case of atopic dermatitis severe exacerbation during a year has been obseved. The first relapses is mitigate form have been noted in 9-10 months in 22,9 % patients. The positive dynamics of cytokine pattern and skin functional indexes have been revealed. Conclusion. Corneotherapy with Far Eastern phytomineral preparations and thymodepressine are effective in rehabilitation of patients with atopic dermatitis.
  •    Full text and file     Viewed articles 593 

Теоретическая и экспериментальная медицина

Б.Я. Рыжавский, О.В. Лазинская

Морфометрические особенности нейронов зубчатой извилины и поля I гиппокампа крыс при экспериментальной акселерации (с.81)

  •  Резюме 
    •     Морфометрические особенности нейронов зубчатой извилины и поля I гиппокампа крыс при экспериментальной акселерации
            Проведено морфометрическое изучение нейронов зубчатой извилины (ЗИ) и поля I гиппокампа мозга 5-, 14-, 30- и 60-суточных крыс с экспериментальной акселерацией (ЭА), обусловленной уменьшением через сутки после рождения численности пометов до 4, и контрольных, из пометов численностью 10-13 крысят. На парафиновых срезах, окрашенных галлоцианином, измерялись площадь сечения ядрышек, ядер и цитоплазмы нейронов, а также их численная плотность. Установлено, что размеры ядрышек, ядер и цитоплазмы в поле I и ЗИ у крыс при ЭА отличаются от контрольных. У 5-суточных животных опытной группы были достоверно увеличены размеры ядрышек и ядер, имелась тенденция к увеличению площади сечения цитоплазмы нейронов. В 14-суточном возрасте размеры ядрышек, ядер и цитоплазмы у крыс с ЭА также превышали их в контроле в поле I и ЗИ (статистически достоверные межгрупповые различия - только у площади сечения цитоплазмы). У 30-суточных крыс в поле I гиппокампа размерные характеристики нейронов не имели достоверных межгрупповых различий, в 60-суточном они характеризовались достоверным увеличением площади сечения ядрышек и цитоплазмы. В ЗИ 30-суточных крыс с ЭА имелось лишь увеличение размеров ядрышек нейронов, у 60-суточных - достоверные межгрупповые различия не выявлялись.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 625 

B.Ya. Ryzhavskii, O.V. Lazinskaya

Morphometric peculiarities of dentate gyrus neurons and field I of hyppocampus in rats under experimental acceleration (p.81)

  •  Summary 
            Morphometric peculiarities of dentate gyrus neurons and field I of hyppocampus in rats under experimental acceleration
              The authors conducted morphometric study of dentate gyrus (DG) neurons and field 1 brain hyppocampus in 5-, 14-, 30- and 60-day old rats with experimental acceleration (EA), caused by decrease of the breed to 4 rats and control breed comprising 10-13 rats in 24 hours. The authors measured the cross sectional area of nucleoli, nuclei and cytoplasm of neurons as well as their number density on paraffin slices stained with hallocynine. It was detected that sizes of nucleoli and nuclei in the field I and DG in rats under EA differ from that of a control group 5 days old rats of the experimental group had reliably increased sizes of nucleoli and nuclei, there was a tendency toward an increase of cross sectional area of cytoplasm neurons. At the age of 14 days, sizes of nucleoli and nuclei in cytoplasm of rats under EA also were bigger than in the control group in the field I and DG (statistically reliable intergroup differences were observed only cross sectional area of cytoplasm. In 30 days old rats, in the field I of hyppocampus, size differences did not show reliable intergroup characteristics of neurons, at the age of 60 days, they were characterized by a reliable increase of cross sectional area of nucleoli and cytoplasm. In DG of 30 days old rats with EA there was enlargement of neurons nucleoli sizes, in 60 days old rats, no reliable intergroup differences were detected.
  •    Full text and file     Viewed articles 625 

Б.Я. Рыжавский, О.В. Лазинская

Влияние условий содержания, стимулирующих рост массы тела крыс, на некоторые показатели развития головного мозга в препубертатном периоде онтогенеза (с.84)

  •  Резюме 
    •     Влияние условий содержания, стимулирующих рост массы тела крыс, на некоторые показатели развития головного мозга в препубертатном периоде онтогенеза
            Исследовался головной мозг (ГМ) крыс опытной группы, содержавшихся в стандартных клетках по 2 особи в возрасте от 30 до 45 суток и получавших, в добавку к стандартному рациону, куриные яйца. Контрольные животные из этих же пометов содержались по 5 и 6 особей, получали ad libitum корм, состоящий из крупы, брикетов, рыбы, молока, овощей, растительного масла, сухарей. В возрасте 45 суток масса тела подопытных крыс превышала таковую у контрольных на 22 % (154±5,8 г против 126±6,2 г). Абсолютная масса ГМ и полушария у подопытных и контрольных животных не имели достоверных различий. Относительная масса мозга у подопытных крыс была уменьшена на 17,46 % (10,4±0,27 мг/г против 12,6±0,56 мг/г). В собственно теменной доле (СТД) у подопытных крыс имелось достоверное увеличение толщины коры, уменьшение численной плотности нейронов в слое V, размеров цитоплазмы нейронов гиппокампа, уменьшение размеров ядер нейронов слоя V СТД. Концентрация РНК в цитоплазме нейронов коры собственно теменной доли и гиппокампа не имели статистически значимых различий.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 623 

B.Y. Rizhavskiy, О.V. Lazinskaya

Effect of living conditions stimulating rats' body mass growth on some indexes of brain development in pre-puberty period and ontogenesis (p.84)

  •  Summary 
            Effect of living conditions stimulating rats' body mass growth on some indexes of brain development in pre-puberty period and ontogenesis
              The authors studied the brain of rats of the experimental group kept in standard cages, two rats in each, 30, 45 days old, which were receiving in addition to their standard diet, hen eggs. Control animals from the same breed were kept by 5 or 6 and were receiving ad libitum and food consisting of cereals, fish, milk, vegetables ,oils, dry bread briquettes. At the age of 45 days, body mass of the experimental animals was higher than in the control group per 22 % (154±126±6,2). Absolute mass of the brain and hemispheres in the experimental and control animals did not reveal any reliable differences. Relative brain mass in the experimental rats was lower by 17,46 % (10,4±0,27 mg/g against 12,6±0,56 mg/g). In the parietal lobe proper experimental animals demonstrated increase cortex thickness, decrease of neurons number density in layer V, sizes of hyppocampus neurons' cytoplasm, decrease of neurons' nuclei in layer V in the parietal lobe proper. уме RNA concentration in cytoplasm of neurons in the parietal lobe proper and hyppocampus did not demonstrate any significantly reliable differences.
  •    Full text and file     Viewed articles 623 

Г.Г. Мелконян,, А.Н. Коваль,, Н.В. Ташкинов, Е.Н. Сазонова, Б.М. Когут, Н.В. Стрельникова, Н.И. Бояринцев, И.Н. Лазарева, Н.А. Куликова, Е.С. Митрофанова

Значение анаэробной инфекции в развитии искусственного гнойного воспаления мягких тканей, вызванного введением ротовой жидкости человека в эксперименте (с.88)

  •  Резюме 
    •     Значение анаэробной инфекции в развитии искусственного гнойного воспаления мягких тканей, вызванного введением ротовой жидкости человека в эксперименте
            С целью изучения роли анаэробной инфекции в развитии искусственного гнойного воспаления мягких тканей (ИГВЗМТ) в эксперименте, вызванного введением ротовой жидкости человека, проведён сравнительный анализ двух групп подопытных животных. В основной группе моделирование экспериментального ИГВЗМТ заключалось в одномоментном введении в мягкие ткани животного смеси из 2,5 % эмульсии Гидрокортизона ацетата из расчёта 20 мг на 100 г массы тела животного, 0,5 мг раствора Дексаметазона и 0,3 мл ротовой жидкости человека. В группе сравнения вводили те же дозы гормональных препаратов и штаммы чистых культур факультативных анаэробов, выделенных из ротовой жидкости человека, - S.epidermidis, S.mitis, S.salivarius в титре 9lgКОЕ в 1 мл. У всех животных основной группы развилась флегмона мягких тканей в интервале от 3 до 7 дней от начала эксперимента, а летальность составила 100 %, в группе сравнения развились абсцессы в 82,8 % случаев в сроки от 12 до 15 дней от начала эксперимента, летальных исходов не наблюдалось.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 751 

G.G. Melkonyan,, N.A. Koval,, N.V. Tashkinov, E.N. Sazonova, B.M. Kogut, N.V. Strelnikova, N.I. Boyarintsev, I.N. Lazareva, N.A. Kulikova, E.S. Mitrofanova

The role of anaerobic infection in the development of artificial purulent inflammation of rats' soft tissues caused by experimental introduction of human oral liquid (p.88)

  •  Summary 
            The role of anaerobic infection in the development of artificial purulent inflammation of rats' soft tissues caused by experimental introduction of human oral liquid
              In order to study the role of anaerobic infection in the development of artificial purulent inflammation of soft tissues of rats caused by introduction of human oral liquid, the comparative analysis of two groups of experimental animals was carried out. In the index group modeling of the experimental artificial purulent inflammation of soft tissues consisted of the introduction of 2,5 % emulsion of Hydrocortisone acetate at the rate of 20 mg per 100 g of body weight of the animal, of 0,5 mg of Dexamethasone solution and 0,3 ml of human oral liquid. In the experimental group, the same doses of hormonal preparations as well as the strains of pure culture of facultative anaerobes obtained from the human oral liquid including S.epidermidis, S.mitis, S.salivarius in the titer of 9 lg CFU (colony-forming unit) in 1 ml were injected. In all the animals of the first group phlegmon of soft tissues developed within the period from 3 to 7 days with a 100 % mortality rate, while in the second group abscesses developed in 82,8 % of cases within the period from 12 to 15 days from the beginning of the experiment with no record of lethal outcomes.
  •    Full text and file     Viewed articles 751 

Е.Н. Сазонова, , Д.В. Яковенко, Н.В. Самохвалов, Т.Б. Амиров, О.А. Лебедько,

Пролиферативные, анаболические и свободнорадикальные процессы в организме белых крыс после введения дигидрокверцетина (с.92)

  •  Резюме 
    •     Пролиферативные, анаболические и свободнорадикальные процессы в организме белых крыс после введения дигидрокверцетина
            Целью исследования было проанализировать влияние дигидрокверцетина (ДГК) на процессы пролиферации и количество ядрышек в некоторых клеточных популяциях организма белых крыс. Пятикратное введение ДГК половозрелым белым крысам в дозе 50 мг/кг приводило к достоверному уменьшению количества ядрышек в ядрах миоцитов мышечной оболочки двенадцатиперстной кишки и гландулоцитов поджелудочной железы; увеличению субпопуляции нейронов, имеющих одно ядрышко, в неокортексе собственной теменной доли головного мозга; снижению митотической активности переднего эпителия роговицы. Хемилюминесцентный анализ выявил у животных, подвергнутых воздействию ДГК, угнетение свободнорадикального окисления в гомогенатах печени и головного мозга, а также в сыворотке крови.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 766 

E.N. Sazonova, , D.V. Iakovenko, N.V. Samokhvalov, T.B. Amirov, O.A. Lebedko,

Effect of dihydroquercetin on proliferative and anabolic processes and reactive oxygen species generation in albino rats (p.92)

  •  Summary 
            Effect of dihydroquercetin on proliferative and anabolic processes and reactive oxygen species generation in albino rats
              The goal of the study was to analyze effects of dihydroquercetin on cell proliferation and the number of nucleoli in some cell populations of albino rats. Five-time intraperitoneal administration of dihydroquercetin (50 mg/kg) to the 60-days old albino rats caused significant decrease in the nucleoli number of the duodenal myocytes and pancreatic glandulocytes. Moreover, it led to increase in the proportion of neocortex neurons, which have one nucleolus, and decrease in cornea epithelium mitotic activity. Chemiluminescence analysis revealed the suppression of reactive oxygen species generation in liver and brain homogenates and blood serum of animals, which were exposed to dihydroquercetin administration.
  •    Full text and file     Viewed articles 766 

Фармакология и фармация

Т.М. Дементьева, Н.Ю. Якушева, Е.В. Компанцева

Определение салицина в некоторых видах ивы (с.97)

  •  Резюме 
    •     Определение салицина в некоторых видах ивы
            Методом высокоэффективной жидкостной хроматографии проведено определение салицина в коре и побегах ивы вавилонской и гибриде ивы вавилонской с ивой белой. Проведена валидация данной методики.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 735 

T.M. Dementieva, N.Yu. Yakusheava, Е.V. Kompantseva

Determination of salicin in some species of willow tree (p.97)

  •  Summary 
            Determination of salicin in some species of willow tree
              Method of highly effective liquid chromatography was used to detect the level of salicin in the bark, shoots of Babylon willow and hybrid of Babylon willow and white willow. Validation of this method has been carried out.
  •    Full text and file     Viewed articles 735 

М.Н. Гурьянова, Т.Л. Малеева, С.В. Шильникова

Разработка методических подходов по формированию ассортимента аптечной организации по группе "продукты детского питания" (с.100)

  •  Резюме 
    •     Разработка методических подходов по формированию ассортимента аптечной организации по группе "продукты детского питания"
            В статье представлены результаты исследований по систематизации номенклатуры продуктов питания для детей. Сформирована структура ассортимента продуктов детского питания на основе данных литературных источников и нормативно-правовых актов. Составлена база данных продуктов питания для детей на основе анализа Реестра товаров, прошедших государственную регистрацию. Предложен способ систематизации продуктов детского питания по разработанным авторами критериям. Полученные данные сведены в таблицы для каждого вида исследуемой продукции. Разработаны методические подходы по оптимизации формирования и управления ассортиментом продуктов детского питания в аптеках. Методические подходы включают в себя минимальный перечень видов продукции и возможности для его расширения.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 758 

M.N. Guryanova, T.L. Maleeva, S.V. Shilnikova

Development of methodological approaches for forming the assortment of food products for children in a pharmacy (p.100)

  •  Summary 
            Development of methodological approaches for forming the assortment of food products for children in a pharmacy
              The article presents the results of studies on the systematization of the nomenclature of food products for children. The structure of food products for children assortment is formed on the basis of data from literature sources and regulatory legal acts. A database of food products for children has been compiled on the basis of an analysis of the Register of Goods that have been approved by state registration. A method for systematization of baby food products according to the criteria developed by the authors is offered. The data obtained are tabulated for each type of product. Methodical approaches have been developed to optimize the formation and management of the range of baby food products in pharmacies. Methodological approaches include a minimum list of products and opportunities for its expansion.
  •    Full text and file     Viewed articles 758 

Обмен опытом

Е.А. Припачкина, А.П. Филёв, А.В. Говорин, Н.В. Муха, П.В. Василенко, Н.А. Соколова

Сложные желудочковые нарушения сердечного ритма у беременной (клинический случай) (с.106)

  •  Резюме 
    •     Сложные желудочковые нарушения сердечного ритма у беременной (клинический случай)
            В статье приводится клинический случай течения беременности у пациентки 37 лет с тяжелой желудочковой аритмией V градации по Ryan. Описана тактика ведения пациентки и назначение антиаритмической терапии в период беременности, отсутствие нарушений ритма после родоразрешения.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 2478 

E.A. Pripachkina, A.P. Filev, A.V. Govorin, N.V. Mukha, P.V. Vasilenko, N.A. Socolova

Complex ventricular disturbances of heart rhythm in pregnant woman (clinical case) (p.106)

  •  Summary 
            Complex ventricular disturbances of heart rhythm in pregnant woman (clinical case)
              The authors presented a clinical case of pregnancy in a female patient 37 years old with severe ventricular arrhythmias V gradation by Ryan. The authors describe the tactics of patient' s management and aims of antiarrhythmic therapy in pregnancy and the absence of rhythm disturbances after delivery.
  •    Full text and file     Viewed articles 2478 

Д.С. Шиганцов, К.А. Налимов, М.В. Ким

Случай успешной коррекции аномалии тауссиг - бинга в сочетании с критической коарктацией аорты (с.108)

  •  Резюме 
    •     Случай успешной коррекции аномалии тауссиг - бинга в сочетании с критической коарктацией аорты
            Представлен случай успешной радикальной коррекции редкого врожденного порока сердца: аномалии Тауссиг-Бинга в сочетании с критической коарктацией аорты у новорожденного пациента с удовлетворительным результатом.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 913 

D.S. Shigantsov, K.A. Nalimov, M.V. Kim

The case of successful correction of the taussig-bing anomaly in combination with critical coarctation of the aorta (p.108)

  •  Summary 
            The case of successful correction of the taussig-bing anomaly in combination with critical coarctation of the aorta
              The article presents a case of successful radical correction of congenital heart disease: Taussig - Bing anomaly with critical coarctation of the aorta in the newborn.
  •    Full text and file     Viewed articles 913 

В.П. Молочный, Н.В. Чернышева, Н.Ю. Миропольская, А.А. Овчинников

Случай мнимой санации ликвора при лечении цефалоспоринами туберкулезного менингита у ребенка грудного возраста (с.110)

  •  Резюме 
    •     Случай мнимой санации ликвора при лечении цефалоспоринами туберкулезного менингита у ребенка грудного возраста
            В статье рассмотрен случай течения генерализованной туберкулезной инфекции у ребенка первого года жизни, находящегося в контакте с ВИЧ-инфицированным отцом, который закончился летальным исходом. Маленькие дети и люди, живущие с ВИЧ, по-прежнему подвергаются наибольшему риску туберкулезного менингита. Ранняя диагностика остается сложной, поскольку обычные диагностические тесты имеют субоптимальную чувствительность и специфичность. В работе рассматривается проблема диагностики генерализованного туберкулеза и тактики ведения детей на разных этапах диагностики и лечения.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 560 

V.P. Molochnyy, N.V. Chernishevа, N.Y. Miropolskaya , А.А. Ovchinnikov

A case of imaginary liquor sanation in the treatment with cephalosporines of tuberculosis meningitis in an infant (p.110)

  •  Summary 
            A case of imaginary liquor sanation in the treatment with cephalosporines of tuberculosis meningitis in an infant
              The article analyzes the case of a generalized tuberculosis infection in an infant who was in contact with HIV-infected father. The outcome was lethal. Little children and people living with HIV-infected relatives are at a high risk of tuberculosis meningitis. Early diagnostics is difficult because routine diagnostic tests have suboptimal sensitivity and specificity. The article deals on the problem of diagnostics of generalized tuberculosis and its management in children at different levels of diagnostics and therapy.
  •    Full text and file     Viewed articles 560 

Н.Б. Сердюк, Ю.А. Куценко, Т.Н. Проскокова, А.М. Хелимский

Случай семейного множественного симметричного липоматоза (болезнь маделунга) в сочетании с полиневропатией (с.113)

  •  Резюме 
    •     Случай семейного множественного симметричного липоматоза (болезнь маделунга) в сочетании с полиневропатией
            Представлен случай редкого наследственного заболевания жировой ткани, сопровождающейся развитием полиневропатии.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 861 

N.B. Serdiuk, Y.A. Kucenko, T.N. Proskokova, A.M. Khelimsky

Family case of multiple symmetric lipomatosis (madelung's disease) in combination with polyneuropathy (p.113)

  •  Summary 
            Family case of multiple symmetric lipomatosis (madelung's disease) in combination with polyneuropathy
              The article presents a case of a rare hereditary disease of adipose tissue, with the development of polyneuropathy.
  •    Full text and file     Viewed articles 861 

Клинические лекции

А.М. Хелимский

Патогенез болевых синдромов при дистрофическом поражении позвоночника (с.116)

  •  Резюме 
    •     Патогенез болевых синдромов при дистрофическом поражении позвоночника
            Боли в спине при дистрофическом поражении позвоночника являются самыми распространенными клиническими синдромами. Заболевание приносит значительный экономический ущерб. В настоящей лекции разбираются вопросы патогенеза болевых синдромов в зависимости от динамики патоморфологических изменений межпозвонковых дисков.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1367 

A.M. Khelimskii

Pain syndromes pathogenesis in spine degenerative palsy (p.116)

  •  Summary 
            Pain syndromes pathogenesis in spine degenerative palsy
              Back pain in spine degeneration palsy is the most common clinical syndrome. The disease results in a significant economic loss. The article presents pathogenesis of pain syndromes depending on the dynamics of morphological changes of the intervertebral discs.
  •    Full text and file     Viewed articles 1367 

Н.В. Ташкинов

Субтотальная лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите (с.120)

  •  Резюме 
    •     Субтотальная лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите
            В статье обобщен 20-летний опыт автора по применению различных способов лапароскопического удаления желчного пузыря, в том числе субтотальной лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ) при остром холецистите. Приводятся данные авторов, имеющих опыт субтотальной ЛХЭ. Обсуждаются показания, противопоказания и результаты проведения субтотальной ЛХЭ. По мнению многих авторов, субтотальная ЛХЭ может применяться в качестве альтернативы перехода на лапаротомию при остром холецистите, осложненном плотным воспалительным инфильтратом в области шейки желчного пузыря, у больных с высокой степенью операционного риска, а также при сопутствующем циррозе печени. Применение субтотальной ЛХЭ в дополнение к стандартному способу лапароскопического удаления желчного пузыря значительно уменьшает частоту перехода на лапаротомию, повреждения желчных протоков, массивного кровотечения из ложа желчного пузыря и летальность в общей группе больных с острым холециститом, но повышает частоту развития желчеистечения.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1087 

N.V. Tashkinov

Laparoscopic subtotal cholecystectomy in acute cholecystitis (p.120)

  •  Summary 
            Laparoscopic subtotal cholecystectomy in acute cholecystitis
              The article sums up the 20-year author's experience in the use of various methods of laparoscopic cholecystectomy including laparoscopic subtotal cholecystectomy in acute cholecystitis. The data of other authors having the experience of laparoscopic subtotal cholecystectomy are also presented in the article. Indications, contraindications and results of laparoscopic subtotal cholecystectomy are discussed here. Many authors consider that laparoscopic subtotal cholecystectomy may be used as an alternative to the use of laparotomy in acute cholecystitis complicated by a dense inflammatory infiltrate in the area of the gallbladder neck in the patients with a high operation risk. The use of laparoscopic subtotal cholecystectomy in addition to the standard method of laparoscopic cholecystectomy significantly decreases the incidence of conversion to open surgery, bile duct injury, severe bleeding from gallbladder bed and mortality but increases the frequency of bile leak.
  •    Full text and file     Viewed articles 1087 

Обзоры литературы

В.Г. Дьяченко, С.А. Литвинцева

Реформы образования и мотивационные основы подготовки будущих врачей (с.127)

  •  Резюме 
    •     Реформы образования и мотивационные основы подготовки будущих врачей
            Анализ публикаций по проблемам и направлениям подготовки специалистов для системы здравоохранения демонстрирует склонность как международных, так и отечественных образовательных структур к либеральной трансформации медицинского образования с сохранением приемлемого уровня фундаментальности, традиционности и соответствия актуальным потребностям как отдельной личности, так и общества в целом. Современный процесс подготовки врача должен основываться на формировании у студентов мотивации в самостоятельном освоении программ для достижения требуемого рынком уровня компетенций. Переход от сертификации к аккредитации с участием профессиональных ассоциаций позволяет надеяться на улучшение качества подготовки будущих врачей.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1115 


V.G. Dyachenko, S.A. Litvintseva (p.127)

  •  Summary 
            V.G. Dyachenko, S.A. Litvintseva
              Analysis of publications on problems of education and training of specialists for the health care system, shows a tendency, both in international and domestic educational institutions to a liberal transformation of medical education with maintaining an acceptable level of the fundamental, traditional and adequate standards necessitated by current needs of an individual, and society as a whole. A current process of medical training must be based on the formation of students' motivation in self-development programs to achieve required market-level competencies. The transition from certification to accreditation by professional associations may result in the improvement of the quality of future doctors' training.
  •    Full text and file     Viewed articles 1115 

Е.С. Петрова,, Я.Ш. Шварц

Противоинфекционная, антиоксидантная и противовоспалительная активности веществ из гриба Ganoderma lucidum (с.135)

  •  Резюме 
    •     Противоинфекционная, антиоксидантная и противовоспалительная активности веществ из гриба Ganoderma lucidum
            В обзоре представлены результаты исследований in vivo и in vitro лечебно-профилактических эффектов различных компонентов из гриба Ganoderma lucidum в отношении заболеваний инфекционного и терапевтического профиля. Описаны противовирусные и антибактериальные эффекты препаратов из данного гриба, охарактеризованы их антиоксидантная и противовоспалительная активности. Обсуждены перспективы терапевтического применения веществ из G. lucidum.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 1172 

E.S. Petrova,, Y.Sh. Schwartz

Anti-infective, antioxidant and anti-inflammatory activities of compounds derived from fungus Ganoderma lucidum (p.135)

  •  Summary 
            Anti-infective, antioxidant and anti-inflammatory activities of compounds derived from fungus Ganoderma lucidum
              The review presents the results of in vivo and in vitro investigations of therapeutic and preventive effects of the substances derived from fungus Ganoderma lucidum and directed against infectious and internal diseases. Anti-viral, anti-bacterial, anti-inflammatory and antioxidant effects of preparations produced from Ganoderma lucidum are analyzed. The clinical perspectives of the substances are discussed.
  •    Full text and file     Viewed articles 1172 

Юбилеи

К юбилею Сиротина Б.З (с.142)

  •  Резюме 
    •     К юбилею Сиротина Б.З
            16 февраля 2018 года исполнилось 90 лет профессору кафедры факультетской терапии с курсом эндокринологии, доктору медицинских наук, Заслуженному деятелю науки Российской Федерации, Почетному профессору Дальневосточного государственного медицинского университета Борису Залмановичу Сиротину.
  •    Полный текст и Файл     Просмотров статьи 875 

To the anniversary of Sirotin B.Z. (p.142)

  •  Summary 
            To the anniversary of Sirotin B.Z.
              February 16, 2018, Professor of the Department of Faculty Therapy with the course of endocrinology, Doctor of Medical Sciences, Honored Science Worker of the Russian Federation, Honorary Professor of the Far Eastern State Medical University Boris Zalmanovich Sirotin turned 90 years old.
  •    Full text and file     Viewed articles 875